A beteg a
Az információs szabvány
Értékelte:
Dr. Helen Huins, 2015. június 29
A krónikus prosztatitis két fő típusa van. A krónikus bakteriális prostatitis okozta tartós (krónikus) fertőzés csírával (bakteriális fertőzés). “Krónikus prosztatagyulladás / krónikus kismedencei fájdalom-szindróma (CPPS)” olyan oka van, amely nem teljesen ismert. A krónikus prostatitis tipikusan fájdalmat okoz a férfiak alsó medencéjében. Vérnyomás tünetei lehetnek például a vizelet elhalás gyakorisága és a vizelet elhagyása. A kezelés nehézkes lehet, és tartalmazhat antibiotikumokat és egyéb gyógyszereket. A tünetek sokáig tarthatnak, bár “jönnek és mennek”, vagy súlyosan változnak.
A prosztata mirigy csak a férfiakban található meg. A hólyag alatt fekszik. Normális esetben a gesztenye mérete. A húgycső a tubus, amely a vizeletből a húgyhólyagból áthalad és a prosztata középső részében fut. A prosztata elősegíti a spermát, de a legtöbb spermát egy másik mirigy (a szeminárium) termeli.
A prosztatagyulladás azt jelenti, hogy gyulladása van a prosztata mirigyében. A prostatitis lehet hirtelen kialakuló (akut) vagy tartós (krónikus). Ez egy fertőzés (fertőző) vagy nem fertőzőképes.
A krónikus prostatitis diagnózisához a tünetek legalább három hónapig fennálltak. Az akut prosztatitisben a tünetek általában sokkal gyorsabban lépnek fel és mennek el. A krónikus prosztatitis két fő típusa van:
A betegtájékoztató további része csak a krónikus prostatitisről szól.
A krónikus prostatitis valójában nagyon gyakori. Körülbelül 2 férfi 10-ben fog krónikus prosztatagyulladás egy bizonyos ponton az életük során. A krónikus prosztatagyulladás leginkább a 30-50 éves korú férfiakat érinti, de bármely korú férfiak is érintettek lehetnek.
Krónikus prostatitisben szenvedő krónikus prostatitis / krónikus kismedencei fájdalom-szindróma (CPPS) körülbelül 9-ből 10 emberből áll. A krónikus prosztatitisben szenvedő 10 ember közül egynél krónikus bakteriális prostatitis van, ezért ez ritkán fordul elő a krónikus prostatitis / CPPS-hez képest.
A krónikus bakteriális prostatitis a fertőző prosztatitis egyik típusa. Ezt a prosztata mirigy csírája (bakteriális fertőzés) tartós (krónikus) fertőzése okozza. A krónikus bakteriális prostatitisben szenvedő férfi rendszerint ismétlődő vizeletfertőzésekben szenved. A krónikus bakteriális prostatitis általában az azonos típusú baktériumok (baktériumok) okozta, amelyek a vizeletfertőzésekhez vezetnek. A prosztata mirigy fertőzést okozhat, ezért ismétlődő fertőzések fordulhatnak elő. A krónikus bakteriális prostatitis nem szexuális úton terjedő fertőzés.
A krónikus bakteriális prostatitisben szenvedő férfiak általában olyan tünetekkel küzdenek, amelyek viaszosodnak és romlanak. Fáklyogás közben fájdalmat és kényelmetlenséget okozhat. Úgy érezzük, hogy ez főként a péniszed alapján, az anus körül, közvetlenül a csont és / vagy a hát alsó részénél. A fájdalom terjedhet a péniszedre és a herékre (herékre). A széklet (ürülék) átadása fájdalmas lehet. A vizeletfertőzés tünetei is lehetnek, például fájdalom a vizelet átadásakor, a vizelettel való gyakori áthaladás vagy a sürgető vágy a vizelet átadásához.
Ezek a tünetek hasonlóak az akut bakteriális prosztatitis tüneteihez. Azonban a krónikus bakteriális prosztatitis gyulladása miatt a férfiak kevésbé betegek, mint az akut prosztatitisben szenvedők. Például a magas hőmérséklet (láz) kevésbé valószínű, és kevésbé valószínű, hogy általános fájdalmai vannak.
Ha krónikus bakteriális prostatitisben szenved, a tünetei általában enyhülnek, ha antibiotikumokkal kezelik. Azonban, hacsak az antibiotikumok teljesen tisztítják a fertőzést a prosztata mirigyből, akkor fennáll a veszélye annak, hogy a fertőzés újra visszatér. A fellángolások között lehet, hogy enyhe visszamaradó fájdalom és enyhe húgyúti tünetek jelentkeznek (pl. Gyakori vizeletelvonás vagy sürgető vágy a vizelet átadására).
A krónikus prostatitis / CPPS egy tartós (krónikus) kényelmetlenség vagy fájdalom, amelyet az alsó kismedencei régióban érzünk – főként a péniszed és az anus körül. Általában diagnosztizálják, ha az elmúlt hat hónapban legalább három hónapig fájdalmat okozott.
Az ilyen típusú krónikus prosztatagyulladás oka nem teljesen ismert. Számos elmélet került elő az ügyre. Ezek tartalmazzák:
A prostatitis kifejezés valójában a prosztata mirigy gyulladására és / vagy fertőzésére utal. Azonban a krónikus prostatitis ezen formájának pontos oka nem ismert, és antibiotikumokra és gyulladásgátló fájdalomcsillapítókra változó válasz áll. Ezen okok miatt egyes orvosok inkább a krónikus kismedencei fájdalom szindrómát (CPPS) használják. Ez a kifejezés nem feltétlenül jelenti azt, hogy a probléma egyértelműen a prosztata betegség problémájából ered.
A tünetek általában az elmúlt hat hónapban legalább három hónapig voltak jelen.
A tünetek a következők:
Ha az orvos gyanítja, hogy krónikus prosztatitisben szenved, akkor szakemberhez (általában urológushoz) fordulhat a további értékeléshez. Ha Ön egy szakemberhez fordult, a prosztatából egy folyadékmintát (“váladék”) lehet gyűjteni, hogy kizárja a prosztata fertőzését. Ehhez az orvos finoman masszírozza a prosztata, kesztyűs ujjával a végbélben. Ezzel a prosztata folyadékát a húgycsövébe nyomják, és a péniszből kijövő baktériumok (baktériumok) gyűjtésére és tesztelésére kerülnek ki. Ha krónikus kismedencei fájdalom-szindróma (CPPS) van, akkor nincs baktériumok a prosztata folyadékban vagy a vizeletben.
A krónikus prostatitis kezelése nehéz lehet. Azonban a legtöbb embernél a tünetek hónapok vagy évek alatt javulnak.
Ha a háziorvosa gyanítja, hogy krónikus prosztata van, mint fent említettük, akkor rendszerint szakemberre utalnak további értékelés céljából. Időközben a háziorvosa javasolhatja az alábbiak közül egy vagy többet, miközben a szakemberre vár.
Biztosítást és magyarázatot is néha hasznos. Vannak, akik aggódnak, hogy súlyos betegségük van, például a prosztatarák. Az aggodalom és a szorongás tüneteit rosszabbá teheti. Ezért hasznos lehet tudni, hogy krónikus prostatitis van, és nem valami más betegség. Mindazonáltal el kell fogadnod, hogy a fájdalom vagy kellemetlenség valószínűleg egy ideig folytatódik.
Különböző kezeléseket próbáltak ki a krónikus prostatitis miatt. Néhány ember számára előnyös lehet, de eddig kevés kutatási vizsgálat igazolta, hogy a legtöbb esetben segítséget nyújt. Ezek nem “normál” vagy rutinszerű kezelések, de egy szakember azt tanácsolhatja, hogy próbálja ki.
Krónikus bakteriális prostatitis esetén a lehetséges kezelések a következőkre terjedhetnek ki:
Krónikus prosztatitis / krónikus kismedencei fájdalom-szindróma (CPPS) esetében a lehetséges kezelések a következők lehetnek:
A kutatás folytatja a krónikus bakteriális prosztatitis és a krónikus prostatitis / CPPS kezelésének jobb kezelését.
Nehéz prognózist adni (prognózis). Tünetei hosszú ideig tarthatnak, bár “jönnek és mennek”, vagy súlyosan változnak. A fájdalomcsillapítók a legkisebb kényelmetlenséget tartják.
A krónikus prosztatitis / krónikus kismedencei fájdalom-szindróma (CPPS) diagnosztizált férfiak többsége az elmúlt hat hónapban javulást mutatott a tüneteiben. Egy tanulmány szerint az emberek egyharmadának egy évvel később sem volt további tünete. Egy másik nagy vizsgálatban a férfiak egyharmada mérsékelten jelentős javulást mutatott két év alatt.
A prosztatagyulladás a prosztata mirigy gyulladása, a dió méretű mirigy az emberi hólyag alatt. A prosztata mirigye olyan folyadékot választ ki, amely a spermával együtt spermát képez.
Vannak különböző típusú prosztatagyulladások, amelyek közül az egyik a krónikus prosztatitis / krónikus kismedencei fájdalom-szindróma (CP / CPPS). Ez a leggyakoribb típus. A fiatal és a középkorú férfiak nagyobb valószínűséggel fejlesztik a CP / CPPS-t, de ez bármikor megtörténhet.
A CP / CPPS gyulladásos vagy nem gyulladásosként osztályozható.
Gyulladásos esetekben a prosztata által kiváltott vizelettel, spermával és folyadékkal fertőzésgátló sejteket tartalmaz. De ezek a folyadékok nem tartalmaznak baktériumokat.
Ha a CP / CPPS nem gyulladásos, nincs fertőzésveszélyes sejt, és nincsenek baktériumok a folyadékban.
A CP / CPPS-ben szenvedő férfiak krónikus kényelmetlenséget vagy fájdalmat tapasztalhatnak az ágyék, a nemi szervek, a perineum (az anus és a nemi szervek közötti terület) vagy a húgyhólyag között. Vérzéssel és ejakulációval is fájdalmasak lehetnek. Sokan aggódnak a helyzet miatt.
De a tünetek nem mindenkinél fordulnak elő CP / CPPS-vel. Emellett a tünetek saját maguk is megtörténhetnek.
A CP / CPPS-t nehéz diagnosztizálni, mert a tünetei hasonlóak más egészségügyi állapotokhoz, mint a vese- és húgyhólyag-problémák. Néhány kutató úgy véli, hogy a CP / CPPS nem kapcsolódik a prosztata mirigyéhez, hanem a kismedencei izomtörzs okozta.
A férfiak rendszerint digitális rektális vizsgálaton mennek keresztül, amelynek során az orvos egy kenõs, kesztyûs ujjat helyez a végbélbe. Ezzel az orvos bármiféle rendellenességet észlelhet a prosztata mirigyben.
Az orvosok vizeletet és prosztata folyadékot is elemezhetnek. Bizonyos esetekben a vérvizsgálatokat, ultrahangokat, MRI-kat vagy biopsziákat elrendeljék, hogy kizárják az egyéb feltételeket.
A CP / CPPS-t is nehéz kezelni, és sajnos nem mindig gyógyítható. Néhány időt is igénybe vehet, hogy megtalálja a leginkább az ember tüneteinek enyhítését. Néhány stratégia a CP / CPPS tünetek kezelésére a következők:
• Gyógyszerek. Gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és izomrelaxánsok ajánlhatók. Az alfa-blokkolók, amelyek segítik a prosztata körül izmok ellazulását, szintén segíthetnek. Egyes orvosok CP / CPPS antibiotikumokat írnak fel, de ez a kezelési lehetőség ellentmondásos.
• Hő. Egyes férfiak megkönnyebbülnek, ha forró fürdőt vagy melegvíz palackot használnak az érintett területre.
• Diétás változások. A fűszeres ételek és a koffeinmentes vagy savas italok súlyosbíthatják a tüneteket néhány ember számára.
• életmódbeli változások. Kerülni kell a tünetek rosszabbá tételét, például a kerékpározást.
• Párnák. A különböző párnákkal vagy párnákkal végzett kísérletek segíthetnek egy olyan emberben, aki kényelmetlenül ül.
• Prosztatikus masszázs. Ezek a masszázsok segíthetnek felszabadítani a prosztata körüli nyomást.
• Tanácsadás. A CP / CPPS-szel rendelkező férfiak pszichológiai problémái gyakoriak. Az állapotban lévő férfiaknak sokkal nagyobb a szorongásuk, mint azok nélkül. Egyes szakértők úgy vélik, hogy a pszichológiai problémák a CP / CPPS okának részét képezik. Ilyen problémák is kialakulhatnak. Mindkét esetben egy tanácsadóval folytatott beszélgetés segítheti a férfiakat abban, hogy megbirkózzanak a CP / CPPS ezen aspektusával.
A súlyos CP / CPPS-es férfiak műtétre szorulhatnak.
Néha a CP / CPPS jobban fejlődik.
A legtöbb CP / CPPS-es férfi szexuális kapcsolatban áll, mint korábban. Időnként azonban kényelmetlen lehet, különösen a fájdalom fellángolása során. A pároknak szünetet kell tartaniuk a szextől, amíg a kellemetlen érzés meg nem szűnik.
Krónikus kismedencei fájdalom-szindróma (CPPS) krónikus nem baktériás prosztatitisként is ismert. Úgy is látszik, hogy ez csak krónikus prostatitis (CP). A krónikus kismedencei fájdalom-szindrómát (CPPS) hivatalosan úgy definiálják, mint egy fájdalom egy férfi medence régiójában, amely több mint három hónapig tart, bár sok más tünet létezik. A krónikus kismedencei fájdalom szindróma a prosztata leggyakoribb formája. A prosztata esetek 90-95% -a a CPPS kategóriájába tartozik. Valójában a krónikus kismedencei fájdalom szindróma a leggyakoribb urológiai probléma, amelyet 50 évnél idősebb férfiak diagnosztizáltak, és a harmadik leggyakoribb diagnózis a fiatalabb férfiak között, a Medscape szerint. Becslések szerint az urológiai látogatások 40% -a – évente 2 millió – krónikus kismedencei fájdalom-szindróma.
Egyes férfiakat mélyen érintett a krónikus kismedencei fájdalom-szindróma. Amikor a férfiak azt mondják, hogy a krónikus kismedencei fájdalom nem életveszélyes, gyakran válaszolnak: “Nem fenyegetheti az életemet, de ez veszélybe sodorja az életem életét és az egész életminőségemet. Tudom, hogy nem fog megölni, de ez hatással van az életemre. “A tünetek, mint a krónikus kismedencei kényelmetlenség, fájdalom ejakuláció esetén, valamint vizelési és egyéb tünetek miatt a CPPS szörnyű rendellenességet jelent az ember számára, ha nem kezel.
Ez a betegség frusztráló és zavaró a betegek és az orvosok számára diagnosztizálására és kezelésére, mivel általában nincs elfogadott orvosi ok a CPPS. Egy másik érdekes megállapítás a CPPS-szel kapcsolatban, hogy a baktériumok ténylegesen részt vehetnek ebben a betegségben, bár eddig a baktériumok képesek voltak elrejteni vagy más hatást gyakorolni a prosztatára azokban a férfiakban, akiknek ez a betegsége van. Ez az egyik oka annak, hogy a legtöbb urológus általánosan írja elő a CPPS antibiotikumát kezdeti kezelésként, csak abban az esetben, ha vannak olyan baktériumok, amelyek a diagnózis során nem észleltek. A modern naturopátiás orvosok azonban úgy vélik, hogy az antibiotikumok CPPS-re történő felírása több kárt okozhat, mint jó, ha a baktériumokat nem azonosították.
Így a krónikus kismedencei fájdalom szindróma különböző esetei között gyulladást vagy gyulladást, bakteriális okokat vagy nem baktérium okozhat. Sok más potenciális krónikus prosztatitis okozza a traumát az autoimmun rendellenességektől az étel intoleranciájáig a kismedencei rendellenességekig, a krónikus stressztől a más fertőzésekig és számos további lehetséges ok miatt. Nem csoda, hogy mindannyian megijedt ez a feltétel.
Az alábbi információk legalább konkrétabbak. A krónikus bakteriális prostatitishez hasonlóan a krónikus nem baktériás prostatitis egyik kritériuma, hogy a tüneteknek legalább három hónapig fenn kell tartaniuk, és a tüneteknek is tendenciájuk van. A krónikus kismedencei fájdalom-szindróma (CPPS) tüneteinek megkülönböztető jellemzője a megmagyarázhatatlan krónikus kismedencei fájdalom jelenléte. Néhány embernél még a kezelés ideje alatt is javul a tünetek javulása, míg mások úgy találják, hogy gyógyszerekkel és gyógyszerekre van szükségük fájdalomra, vagy egyéb krónikus prostatitis kezelésre van szükségük, mint például a prosztata masszázs, fényterápia és egyéb természetes és alternatív kezelések, amelyek megkönnyebbülést találnak.
Fontos, hogy a krónikus kismedencei fájdalom-szindrómában szenvedő férfiak kezeljék a kezelést, különösen azokat, akik apa gyermekeket akarnak, mert idővel a betegség meddőséghez vezethet. Mivel a CPPS betegek medián életkora 43, a fiatalabb férfiak jelentősen érintettek. Minden olyan ember, aki krónikus kismedencei fájdalom-szindrómával rendelkezik, élvezheti az életmód megváltoztatását, például az étrend módosítását és a stresszkezelési technikák elfogadását, valamint más potenciális okokat, például kismedencei rendellenességet vagy krónikus feszültséget. A folyamatos tünetekkel küzdő férfiak számára számos olyan természetes és alternatív kezelés áll rendelkezésre, amelyek bizonyítottan hatékonyak.
Azok a férfiak, akik prosztata gyulladással rendelkeznek (a prosztata gyulladása), akik szintén merevedési zavarokat vagy más szexuális nehézségeket tapasztalnak, nem képzelnek el dolgokat; a kettő kapcsolatban áll egymással. Bár a témában nem sok kutatás folyik, néhány korábbi tanulmány megvizsgálta a prosztata és a szexuális funkció közötti kapcsolatot. Most egy új elemzés egy lépést tett.
A témában végzett korábbi kutatások, mint például a Memorial Sloan Kettering Cancer Center kutatói, azt tapasztalták, hogy “a két [prostatitis és a szexuális funkció] összekapcsoló adatai azt mutatják, hogy a CP / CPPS [krónikus fájdalom / krónikus kismedencei fájdalom szindróma ] hátrányosan befolyásolja az egész életminőségét, és ez hozzájárul az erectilis diszfunkcióhoz. “Bár ez igaz lehet, egy közelmúltban megjelent tanulmány szerzői International Brazilian Journal of Urology értékelte a szövettani prosztatagyulladás (prosztata biopsziás leletek alapján kialakuló prosztatitis) hatását az alsó húgyúti tünetekre (LUTS) és a szexuális funkciókra.
Pontosabban, a vizsgálók összehasonlították a szövettani prostatitis LUTS-re és a szexuális funkcióra gyakorolt hatását a prosztata állapotban szenvedő férfiakban, valamint a tünetekkel, de szövettani prosztatagyulladás nélkül. Íme, amit felfedeztek:
Ezekből a megállapításokból a szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a szövettani prosztatagyulladás jelenléte “jelentősen befolyásolja a páciensek szexuális funkcióját, és a szexuális diszfunkció fő kockázati tényezőjeként szolgálhat, miközben kevés hatása van az alsó húgyúti tünetekre.” Azok a férfiak, akiknél szövettani prosztatagyulladást súlyos merevedési zavarokat tapasztalt, mint prostatitis nélküli társaik.
A szexuális funkciót a prosztatagyulladás is befolyásolhatja olyan férfiak esetében is, akik nem tapasztalták szignifikánsan alacsonyabb húgyúti tüneteket. A férfiaknak és egészségügyi szolgáltatóiknak tisztában kell lenniük ezzel a lehetőséggel és terápiás terveket kell készíteniük ezen ismeretek alapján.
A férfiak különböző kezelési lehetőségeket kínálnak a prosztata gyulladás kezelésére. Természetesen számos gyógyszer áll rendelkezésre, beleértve a nem szteroid gyulladáscsökkentőket, az antimikrobiális terápiát, az 5a-reduktáz inhibitorokat és az alfa-blokkolókat, de ezek alkalmazása bizonyos jelentős mellékhatásokkal járhat. A természetes életmód és az alternatív módszerek az első védelmi vonalként szolgálnak a prosztatagyulladás kezelésére, és ezáltal segítenek a szexuális funkciók kérdéseiben. A férfiakat arra ösztönzik, hogy vegyenek fontolóra egy vagy több ilyen módszert, és megvitassák őket egy hozzáértő egészségügyi szakemberrel annak biztosítása érdekében, hogy kiválasztják azokat, amelyek megfelelnek az életmódjuknak és szükségleteiknek.