Psoriaticus arthritis

Psoriaticus arthritis (PsA) egyfajta gyulladásos ízületi gyulladás, amely egyedülálló, mivel hatással lehet az ízületekre és a bőrre. A gyulladt ízületek az ízületi gyulladásban duzzadtak és fájdalmasak, míg a gyulladt bőrfelületek nevei pikkelysömör lehet viszkető és pikkelyes. A PsA szintén befolyásolhatja a test többi részét, beleértve a lábakat, a térdet, a csípőt vagy a bordákat. Körülbelül 1 olyan 3 embernél, akiknek a pikkelysömör önmagában is előfordulhat, psoriaticus ízületi gyulladás alakulhat ki.

A PsA a betegségcsaládhoz tartozik szeronegatív spondyloartropátiák. A család más tagjai közé tartozik a spondylitis ankylopoetica, a reaktív ízületi gyulladás és az enteropátiás ízületi gyulladás.

A PsA egy autoimmun betegség, ami akkor jelentkezik, amikor a szervezet immunrendszere megtámadja saját egészséges sejtjeit és szöveteit. Az ok, amiért ezt teszi, nem érthető meg. Ha a szervezet immunrendszere “aktiválódik” ilyen módon, akkor a személy nagyon fáradtnak érezheti magát, hasonlóan az influenza megbetegedéséhez.

A PsA általában családokban működik, ami azt jelenti, hogy a genetika nagy valószínűséggel nagy szerepet játszik abban, hogy kicsoda a PsA. Ha egy személynek van olyan családtagja, akinek van PsA-ja, akkor nagyobb a kockázata annak, hogy magukhoz jutnak.

Azok, akik a PsA-t kapják, általában 30 és 50 év közötti életkor előrehaladnak.

A psoriaticus arthritis (Psoriatic Arthritis, PsA) egy olyan típusú artritisz, amely tüneteket okozhat az ízületekben és a bőrön. Általában a bőrbetegségben szenvedő embereket érinti pikkelysömör. Ez lehet az arthritis trükkös formája, amely nagyon különbözhet a betegek között.

Mint más típusú gyulladásos ízületi gyulladás, az immunrendszer legfontosabb célpontja a PsA-ban az ízületek. Ritkán a gyulladás is érintheti a szemet egy feltétellel szivárványhártya-gyulladás.

Joint and Tendon Inflammation

A PsA különböző fokú kényelmetlenséget és problémákat okozhat az ízületi mobilitással szemben. A legtöbb esetben csak néhány ízület érint. Idővel több ízület érintheti.

Az ízületi fájdalom és merevség tünetei általában rosszabbak a reggelen vagy az inaktivitási időszakok után (például hosszú ideig ültek). Azokban az esetekben, amikor a PsA nem túl súlyos, ezek a tünetek általában bizonyos feladatok és tevékenységek után jobbak.

A PsA fejlett szakaszaiban a betegség más testrészekre is hatást gyakorolhat, mint például a sarok hátulján lévő inak (Achilles-ín), a láb alján, térdén, a csípő külső részén, vagy a bordák között.

A psoriaticus ízületi gyulladás különböző módon befolyásolhatja az ízületeket. Öt alapvető mintázat van:

A leggyakoribb mintázat az, hogy néhány ízületet érintsenek. Más szavakkal, a PsA “felveszi” néhány különböző ízületet, például térdet, csuklót vagy ujjat.
Néha sok ízület érintett. Ez a fajta PsA nagyon hasonlít rheumatoid arthritisre.
Az ujjak vagy lábujjak végeihez kötődhetnek. A PsA okozhat ujjakat és lábujjakat, hogy megduzzadjanak, mint a kolbászt dactylitis.
Néha – de nem gyakran – érintettek a gerincen. Ez általában a betegség során később fordul elő. Kevésbé gyakori a hátsó ízületek beavatkozása a PsA kezdetétől.
A legegyszerűbb PsA a betegség nagyon destruktív formája. Ez az úgynevezett arthritis mutilans. Az ilyen típusú PsA különösen fájdalmas lehet.

A fáradtság a PsA közös tünete, mert a szervezet immunrendszere aktiválódik (bekapcsolva), hasonlóan a hideghez vagy az influenzához.

Bőr tünetei (Psoriasis)

A PsA-ban az immunrendszer bőrre gyakorolt támadása meggyulladhat és pirosra fordulhat. Bizonyos esetekben ezeket a területeket egy ezüst-fehér skála fedezi plakett.

A legtöbb PsA-val rendelkező személynél a pikkelysömör viszonylag enyhe, és általában az ízületi gyulladásos tünetek előtt tapasztalható. Sokan soha nem észlelték, hogy ezt a feltételt megelőzték, mielőtt az orvosuk feltételezné, hogy lehet PsA. A psoriasis néha elrejthet olyan helyeken is, mint a fejbőr. Az is lehetséges, hogy a páciensek az arthritis tüneteit jóval megelőzik bármilyen psoriasis tünetei.

Összeru vagy toenail tünetek

A pikkelysömör befolyásolhatja a körmöket és / vagy a lábujjakat. Amikor ez megtörténik, a szögeket le lehet vágni. Bizonyos esetekben a körmök felemelhetik a körömágyat.

A psoriaticus arthritist (PsA) legjobban a reumatológus, az ízületi gyulladásban és az autoimmun betegségben szenvedő orvos.

A PsA diagnosztizálására az orvosok gondos és teljes történelmet fognak készíteni, és alapos fizikális vizsgálatot végeznek. Számos egyéb megfontolás közül azok a konkrét dolgok figyelnek, amelyek a PsA jelei, például dactylitis (duzzadt ujjak és lábujjak, “kolbász ujjak”), psoriasis, és megjegyezve, melyik ízületek, ha vannak ilyenek, fájdalmasak és / vagy duzzadtak. Ezen információk alapján az orvos valószínűleg olyan teszteket rendel, mint a vérvizsgálatok és a röntgenfelvételek, hogy igazolják a diagnózist.

Közös vizsgálatok a PsA diagnosztizálására

Keresek gyulladásra: A PsA gyulladásos ízületi gyulladás, ezért ezek a tesztek várhatóan kóros eredményeket produkálnak. Azonban lehetséges, hogy az embernek legyen PsA és normális vérvizsgálata legyen. Gyulladásos gyulladáscsökkentő vizsgálatok közé tartozik a teljes vérkép (CBC), az eritrocitaszedési arány (ESR) és a C-reaktív fehérje (CRP).

Röntgensugarak a PsA jelének és az ízületi károsodásoknak a keresése: A röntgen sugárzás néha segíthet a PsA diagnosztizálásában, mivel a betegség bizonyos specifikus változásokat okozhat, amelyek nem állnak fenn más típusú ízületi gyulladásban. A legtöbb ilyen változást csak a PsA későbbi szakaszaiban láthatjuk. Ezek a vizsgálatok is segíthetik az orvosokat a betegség által okozott ízületek esetleges károsodásának felmérésében.

A pszoriatikus ízületi gyulladás akkor fordul elő, amikor a szervezet immunrendszere megkezdi a saját ízületeit és a bőrét. Ennek oka nem teljesen érthető.

Úgy gondolják, hogy a genetika szerepet játszik abban, hogy ki részesülhet a PsA-ban, mert a betegség általában családokban fut. Azok a személyek, akiknek a családtagjai a PsA-val vannak érintettek, nagyobb eséllyel rendelkeznek a PsA-val. Néha egy egész család érintett lehet a betegségben.

kezelések

A PsA-t korai és agresszív kezelésnek kell alávetni az ízületek és az ingerendák tartós károsodásának elkerülésére, és csökkenteni kell a szervezet hosszú távú gyulladásának kockázatát, például szívrohamot vagy stroke-ot. A PsA-val rendelkező emberek aktív és produktív életet élhetnek a megfelelő típusú kezeléssel.

Bőrápolás a Psoriasis számára

A bőrápolás gyakran fontos része a PsA beteg kezelési tervének. Ha a pikkelysömör súlyos, hasznos lehet a dermatológushoz fordulni.

A pikkelysömör javítható egyes krémekkel és krémekkel. Aktuális terápia (közvetlenül a bőrre alkalmazott kezelések) gyakran más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, amelyek szabályozzák az ízületi gyulladást a PsA-ban.

Sok pikkelysömör érintett a mérsékelten napsugárzásnak. Fontos elkerülni a túlzott expozíciót, ami bőrkárosodást okozhat, és lépéseket tehet a napégés elkerülésére.

A PsA artritisz oldalának kezelésére használt gyógyszerek közül néhány hasznos lehet a pikkelysömör, beleértve a kortikoszteroidokat (prednizon), néhány DMARD-t és bizonyos biológiai anyagokat.

Gyulladásgátló és fájdalomcsillapító szerek

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy NSAID-k olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a PsA okozta ízületi gyulladásokat. Segítenek a tünetek, például a fájdalom csökkentésében is. Körülbelül 20 különböző gyulladáscsökkentő gyógyszer létezik, így ha valaki nem dolgozik, orvosa ajánlhat egy másik próbát.

Kortikoszteroidok (prednizon)

A prednisolon, mint például a prednisone, segíthetnek a gyulladás szabályozásában. Segít a fájdalom és a merevség tüneteinek szabályozásában is. Ezt általában nagy dózisokban alkalmazzák rövid ideig. Hosszú ideig történő alkalmazás esetén a prednizon mellékhatásokat okozhat.

Néhány PsA-val rendelkező ember is részesül a kortizon injekcióban közvetlenül az érintett ízületekbe.

A PsA-val rendelkező embereknek meg kell vitatniuk a kortikoszteroidok reumatológusának használatával járó kockázatokat és előnyöket.

Fájdalomcsillapító gyógyszerek

Az analgetikus gyógyszerek csak a fájdalmat szabályozzák. Nem tesznek semmit a betegség leküzdésére vagy a további ízületi károsodás megelőzésére. Az analgetikumok olyan egyszerű dolgoktól kezdve terjedhetnek, mint az acetaminofen (paracetamol, toilenol) és a hatékonyabb narkotikumok, például a morfin.

A reuma elleni gyógyszerek módosítása (DMARD)

A rheumatoid arthritis kezelésére kezdetben a reuma elleni gyógyszereket (DMARD) módosító betegséget kezdték alkalmazni, és hatásosak az arthritis psoriatikus betegek kezelésében is.

A metotrexát a leggyakrabban alkalmazott DMARD a PsA kezelésére. A metotrexát “kétszer egy” kezelést kínál, mivel hatásos mind az arthritis, mind a psoriasis tüneteinek kezelésére.

A DMARD egyéb típusai jól működnek a PsA arthritisének kezelésében, de nem segítenek a bőrön. Más általánosan alkalmazott DMARD-k közé tartoznak a következők: Sulfaszalazin, Arava (leflunomid), Arany (myochrisine) és Plaquenil (Hydroxychloroquine). Egy új lehetőség, amelyről azt találták, hogy jól működik a pikkelysömör okozta arthritis kezelésében, Otezla (apremilast).

Biológiai gyógyszerek

A PsA-val kezelt betegeket, akiknek az ízületi fájdalmát és merevségét nem megfelelően szabályozzák a gyulladásgátló gyógyszerek és a DMARD-k, egy újabb gyógyszerosztály biológiai. Ezek a gyógyszerek rendkívül hatékonyak és nagy különbséget jelenthetnek a betegségben szenvedők számára. Segíthetnek javítani mind az arthritis, mind a pszoriázis tüneteit a PsA-val kapcsolatban.

A biológiai típus neve anti-TNF biológia először 1998-ban mutatták be. Ezek nagyon jól működnek sokan PsA-val. Napjainkban számos anti-TNF biológus áll rendelkezésre, beleértve a Humira, a Remicade / Inflectra / Remsima, az Enbrel, a Cimzia és a Simponi. Az újabb biológák a gyulladásos válasz egyéb aspektusaira, például a Cosentyxre irányulnak, amely gátolja az IL-17 jelzőproteint.

Sok biológiai lehetőség közül választhat, ha valaki nem dolgozik, a reumatológusa másokat javasolhat.

Élet a PsA-val

A PsA okozta fájdalom és merevség néha korlátozhatja az emberek normális tevékenységét, beleértve a munkát is. Az emberek sok mindent tudnak tenni, hogy csökkentik a PsA hatását a munkájukra és a napi rutinra.

Javasoljuk, hogy állítsa be a munkahelyi funkciókat, hogy megkönnyítse a PsA használatát. Például az emberek, akik a nap nagy részében ülnek, beállíthatják a székek és asztalok helyzetét a helyes testtartáshoz. A jármű ülései úgy állíthatók be, hogy kényelmesebbé tegyék a vezetést és csökkentsék az ízületek és az érintett szövetek stresszét.

Azok, akik úgy találják, hogy még fiatalok, még akkor is fontolgatják, ha olyan munkát választanak, amely nem fizikailag igényes az ízületeiken és hátán.

A gyakorlat fontos az egészségi állapot szempontjából. Segít megőrizni az ízületek megfelelő mozgását, és védi őket azáltal, hogy erősíti az izmokat.

A PsA-val végzett testmozgás szintje és mennyisége a betegségük aktivitásától függ.

A képzett artritisz fizioterapeuta a legjobb személy, aki segítséget nyújt a PsA-ban szenvedő betegek igényeihez igazított edzésprogram kialakításában.

Az alábbiakban néhány hasznos cikk az ízületi gyulladással:

Gyakoriság és arthritis: egy cikk az artritisz fizioterapeuta Marlene Thompson

Harc közben: Egy másik kitűnő cikk, Marlene Thompson arról, hogyan lehet megbirkózni a fellángolásokkal az edzésprogramodon keresztül.

Az alkoholtartalmú italok nem hatékonyan kezelik a PsA-t, és sok gyógyszerrel kölcsönhatásba léphetnek.

Azoknál a betegeknél, akik az ivásra terveztek, kérjenek orvostól a lehetséges gyógyszerekkel való negatív kölcsönhatásokat.

Néhány példa a gyógyszerekkel, amelyek rosszul elegyítik az alkohollal, magában foglalja, és nem korlátozódik ezekre: a DMARD metotrexát, Arava (leflunomid) és Imuran (azatioprin).

A dohányzás nem egészséges az emberek számára PsA. Tüneteit rosszabbá teheti, és nehezebb kezelni.

A kutatások kimutatták, hogy egyes ízületi gyulladáscsökkentők nem működnek olyan embereknél is, akik dohányzik.

Azt javasoljuk, hogy a dohányosok azonnal kilépjenek a tüneteik hatásának csökkentésében, gyógyszereik hatékonyságának javításában és általános egészségi állapotuk javításában.

A dohányzás jelentősen növeli a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatát. A reumás megbetegedések (pl. PsA) által okozott krónikus (hosszú távú) gyulladás már növeli ezt a kockázatot anélkül, hogy a dohányzás nagy lendületet kapna.

Az utazás még akkor is lehetséges, ha PsA van.

A betegségben szenvedő emberek számára a legjobb, ha az utazás előtt jól megszervezik a zökkenőmentes, kényelmes és élvezetes időt.

Nézze meg utazási ellenőrzőlista oldalunkat.

Bár a PsA nem okoz különösebben a nemi vágyat, fájdalmat, fáradtságot és érzelmi nehézségeket okozhat. Ezek a nehézségek kockázatot jelentenek a szexuális szükségletekre, képességekre és elégedettségre.

Az PsA-val rendelkező emberek vigasztalni tudják, hogy a szex és az intimitás fenntartható. Sok esetben segíthet a partnerek szorosabb összehangolásában, különösen a jobb kommunikáció révén.

Az intimitásról és az ízületi gyulladásról szóló további információ: Rheumatoid arthritis: terv a győzelemre Cheryl Koehn, Taysha Palmer és John Esdaile.

A Psoriatic Arthritis (PsA) nem befolyásolja a termékenységet. Azok az esélyek, hogy terhesek a PsA-val szembesülőknek, megegyeznek azokkal az emberekkel, akik nem rendelkeznek vele. A PsA-nak nincs sem ismert hatása a fejlődő magzatra vagy az újszülöttre.

A két fő probléma az orvosok aggódnak a PsA és a terhesség:

A PsA-val kezelt betegek számos olyan gyógyszerrel kezelhetők, amelyek befolyásolhatják a túlérzékenységet, beleértve a nem szteroid gyulladásgátló szereket, az anti-TNF biológiai anyagokat és esetenként a DMARD-t. Fontos, hogy a PsA-val rendelkezők, akik terhességet akarnak várni, orvosaikkal megvitassák gyógyszerüket, és készítsenek terhességet megelőző tervet. A terv számos okból fontos. Például egy adott gyógyszer kezelésének megszüntetése az újszülött biztonsága miatt a PsA felbomlását okozhatja, ezért bölcs dolog, hogy rendelkezzenek egy tervvel a lehetőségek kezelésére.

Az artritisz bármilyen formája, amely befolyásolja a medencét vagy a csípőt, megnehezíti a hüvelyi bejutást. Fontos, hogy a terhességet tervezők megvitassák a szállítási lehetőségeket egy szülésznővel.

Az egészséges táplálkozás alapjainak köszönhetően mindenkinek, beleértve a PsA-t is, javíthatja az egészséget és a jólétet. Az egészséges testsúly megőrzése csökkenti a súlycsúcsok, köztük a gerinc, a csípő és a térd terhelését, megkönnyítve ezzel a betegséggel való együttélést.

Sajnos, egyetlen speciális étrend sem bizonyult jelentősen megváltoztatni a PsA vagy bármely más típusú artritisz folyamát.

Továbbá, az ismert természetes gyógymódok és kiegészítő terápiák nem bizonyították, hogy jelentősen segítik a PsA-t.

A PsA-val rendelkező személyeknek konzultálniuk kell az orvossal, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy az általuk fogyasztott kiegészítők vagy alternatív terápiák nem befolyásolják negatívan a gyógyszereket.

Nagyon fontos, hogy a PsA-val rendelkezők rendszeresen ütemezzenek találkozóikat reumatológussal, és azonnal kapjanak olyan vizsgálatokat, amelyeket az orvosok rendeznek.

Gyakran nagyon fontos, hogy a gyógyszereket pontosan az előírt módon vegyék be. A betegeknek mindig beszélniük kell az orvosukkal a tapasztalataikról, vagy bármit változtatni akarnak.

A psoriaticus arthritis krónikus betegség, és a reumatológus a legjobb partner abban, hogy segítse a betegeket a lehető legjobb életminőség elérésében.

Prosztata rák

Az oldal tartalma

Ha tünetei vannak a prosztatarák okozta, akkor látogasson el a háziorvoshoz.

Nincs egyetlen, végleges teszt a prosztatarákra, ezért a háziorvosod megvitatja veled a különféle tesztek előnyeit és hátrányait, hogy elkerülje a felesleges szorongást.

Orvosa valószínűleg:

kérjen egy vizeletmintát, hogy ellenőrizze a fertőzést
vérmintát vesz a prosztata-specifikus antigén (PSA) szintjének tesztelésére,
vizsgálja meg a prosztata (digitális rektális vizsgálat)

2015-ben az Országos Egészségügyi és Egészségügyi Minőségbiztosítási Intézet (NICE) közzétette az iránymutatásokat annak érdekében, hogy a háziorvosok felismerjék a prosztatarák tüneteit és jeleit, és gyorsabban tájékoztassák az embereket a megfelelő tesztekről. Ha kíváncsi a prosztatarákra vonatkozó további vizsgálatokra, kérjük, olvassa el a NICE 2015 irányelveket a Feltételezett Rákról: Elismerés és Tájékoztatás.

PSA tesztelés

A PSA a prosztata által termelt fehérje. Minden embernek kis mennyiségű PSA van a vérében, és az életkorral nő.

A prosztatarák növelheti a PSA termelését, és így a PSA teszt a vérben magasabb PSA-szintet keres, amely korai stádiumban a betegség jele lehet.

A PSA-teszt azonban nem specifikus teszt a prosztatarákra. A legtöbb prosztatarákos férfi nem emelkedett PSA szinttel rendelkezik. A felemelt PSA-szintû férfiak több mint 65% -a nem rendelkezik rákkal, mivel a PSA szint emelkedik minden férfiban, amikor öregszik.

Digitális rektális vizsgálat (DRE)

A következő lépés egy DRE, amelyet a GP végezhet.

A DRE során a háziorvos kenõ és kesztyûs ujját beillesztheti a végbélbe. A végbél közel van a prosztata mirigyéhez, így a GP meg tudja nézni, hogy megváltozott-e a mirigy felülete. Ez kicsit kényelmetlen lesz, de nem fájdalmas.

A prosztatarák miatt a mirigy kemény és göröngyös. Azonban a legtöbb esetben a rák nem okoz változást a mirigyben, és a DRE valószínűleg nem képes kimutatni a rákot.

A DRE hasznos a jóindulatú prosztata hiperplázia által okozott prosztata-megnagyobbodás kizárásához, mivel ez a mirigy érzékeny és sima.

A GP értékelni fogja a prosztatarák kockázatát számos tényező alapján, beleértve a PSA-szinteket, a DRE eredményeit, az életkorát, a családtörténetet és az etnikai csoportot. Ha veszélyben van, akkor a kórházba kell utalni, hogy megvitassák a további vizsgálatok lehetőségeit.

A leggyakrabban használt teszt egy transzrektális ultrahang-vezérelt biopszia (TRUS). Biopsziát is lehet venni cisztoszkópiás vizsgálat vagy a herék mögötti bőrön keresztül (perineum).

A TRUS biopszia során egy ultrahangos tapintó (egy olyan gép, amely hanghullámokat használ a test belsejének képalkotására) beillesztésre kerül a végbélbe. Ez lehetővé teszi az orvos vagy a szakápoló számára, hogy pontosan hol látja el a tűt a rectum falán keresztül, hogy kis mintákat vegyen be a prosztata szövetéből.

Az eljárás kellemetlen, és néha fájdalmas is lehet, ezért helyi érzéstelenítést kaphat a kellemetlenség minimalizálása érdekében. Mint bármely más eljáráshoz, komplikációk is lehetnek, beleértve a vérzést és a fertőzést.

Bár megbízhatóbb, mint egy PSA teszt, a TRUS biopszia problémákat okozhat. Hiányozhat egynél több rákban, mert a rák helye nem ismert, amikor végrehajtják. Az orvosok láthatják a prosztatát az ultrahangvizsgálat segítségével, de nem a daganat (ok), ha jelen vannak.

Szükség lehet egy másik biopsziára, ha tünetei továbbra is fennállnak, vagy a PSA szintje tovább emelkedik. Kezelőorvosa egy másik biopszia előtt kérheti a prosztata MRI-vizsgálatát.

A TRUS biopszia olyan kis, alacsony kockázatú rákos megbetegedéseket is találhat, amelyek nem igényelnek kezelést, de szorongást okozhatnak. Sok férfi gyakran úgy dönt, hogy sebészeti beavatkozást vagy radioterápiát végez, de ezek nem jelentenek előnyöket, de mellékhatásokat, például inkontinenciát és merevedési zavarokat okoz.

A biopsziából származó szövetmintákat laboratóriumban vizsgálják. Ha rákos sejteket találnak, akkor tovább tanulmányozhatják, hogy milyen gyorsan terjed a rák. Ezt a folyamatot “elrendezésnek és osztályozásnak” nevezik, és segít az orvosoknak eldönteni, melyik kezelés a legmegfelelőbb.

Szeretne többet tudni?

További tesztelés

Ha jelentős a esélye annak, hogy a rák terjed a prostate-ról a test más részeire, további vizsgálatokat lehet javasolni.

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat – ezek a vizsgálatok részletes képet alkotnak a test belsejéről.
Izotóp csontvizsgálat – ez megmondja, hogy a rák terjedt-e a csontjaira. Kis mennyiségű sugárzási festéket fecskendeznek be a vénába, és összegyűlik a csont egyes részeiben, ahol rendellenességek vannak.

Szeretne többet tudni?

Az oldal legutoljára felülvizsgált: 2015/03/01
Következő felülvizsgálat esedékes: 2013.12.31

8 A magas PSA-szintek nem rákos okai

A prosztata-specifikus antigén (PSA) a prosztata mirigy sejtjei által termelt fehérje. Az emelkedett szintek jelezhetik a prosztatarákot, de a PSA-szinteket más tényezők is befolyásolhatják, például a megnagyobbodott prosztata, a húgyúti fertőzés vagy a legutóbbi ejakuláció.

A PSA-szintek önmagukban nem jelzik a prosztata egészségét. Ehelyett kezelőorvosa más kockázati tényezők mellett – például az életkor, a digitális rektális vizsgaeredmények és a családtörténet mellett – megvizsgálja a PSA-szinteket. Olvassa el az olvasást, ha többet szeretne megtudni arról, hogy miért magas a PSA szintje.

A PSA szintje nőhet, ahogy idősebb lesz. Ez a normális emelkedés a jóindulatú, prosztata szövetek növekedésének tulajdonítható. Egyes férfiak is megtapasztják a prosztata megnagyobbodását, ahogyan koruk van, ami szintén növelheti a PSA-szinteket.

A BPH, más néven bővített prosztata, gyakori az idősebb férfiakban. A BPH növelheti a PSA-szinteket, és hatással lehet a húgyhólyagra és a húgyutakra. A BPH-nak szenvedő férfiaknak nehéz lehet a vizelés. Ha kezeletlenül kezeli, a vesefunkciót is zavarhatja.

A gyakori tünetek a következők:

nehézséget okoz a vizelés
gyenge vizeletürítés, amely magában foglalja a csöpögést vagy a feszültséget, vagy megáll és elkezdődik vizelés közben
gyakori vizelés
sürgősen vizelni kell
Nem képes teljesen üríteni a húgyhólyagot

A prosztata sok emberben megnagyobbodik, esetleg a hormonszintek megváltozása miatt. A BPH csak kezelést igényel, ha a tünetek befolyásolják az életminőséget vagy az egészséget. A kezelések közé tartoznak a gyógyszerek, például alfa-blokkolók vagy 5-alfa-reduktáz inhibitorok. Ha a tünetei súlyosak vagy nem reagálnak a gyógyszerekre, a minimálisan invazív sebészeti beavatkozás vagy a lézerterápia segíthet a probléma enyhítésében.

Az UTI-k tönkre tehetik a PSA-szinteket. Általában vizeletvizsgálattal diagnosztizálják és antibiotikumokkal kezelik őket. Az UTI tünetei a következők:

állandó vágy a vizelésre, ami nem mindig teljesen mentesült a vizelés után
képtelenség teljesen lerázni a húgyhólyagot
az alsó hátfájás, különösen a mellkasban
hasi fájdalom
égési érzés vagy fájdalom a vizelés alatt
zavaros, rossz szaga, vagy véres vizelet
férek vagy hidegrázás

Az UTI-k egyre gyakoribbá válnak az életkorban. Egyes férfiaknál nagyobb a kockázata az UTI-k számára. A kockázati tényezők közé tartozik:

Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy van egy UTI. Gyakran antibiotikumokkal kezelik őket. Ha magas PSA-szintje van és egy ismert UTI-t használ, akkor meg kell várnia, amíg vissza nem tér a UTI-ból a PSA teszt megismétlése előtt.

Az 50 év alatti férfiak körében gyakori a prosztatagyulladás gyakran a bakteriális fertőzés eredménye. Prosztata duzzanatot, gyulladást és irritációt okoz. A tünetek hasonlítanak az UTI eredményéhez, és tartalmazhatnak:

az alsó háta vagy a hasi fájdalom
fájdalom vagy kellemetlen érzés vizelés közben
vizelési nehézség

Ha a bakteriális fertőzés okozza a prosztata gyulladását, akkor is tapasztalhatja az influenzaszerű tüneteket, és antibiotikumokkal kezelendő. Az idegkárosodás a húgyutakban prosztatát is okozhat. Ez történhet sérülés vagy sebészi szövődmény következtében. Ha nem talál fertőzést, gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy alfa-blokkolók használhatók a kellemetlen érzés csökkentésére.

Néhány tanulmány megvizsgálta az ejakuláció hatásait a PSA-szintekre. Egy, 2016-ban megjelent tanulmány szerint az Ejaculation után egyes férfiaknál a PSA szint emelkedik. Ezek akár 24 órával később is magasabbak lehetnek, mint a tipikus alapvonaluk.

További kutatásokra van szükség ahhoz, hogy teljes mértékben megértsük az ejakuláció hatásait a PSA-szintekre. Azonban, ha PSA-tesztet terveztek, fontolja meg a szexuális tevékenységtől való tartózkodást, ami 24 órával a vizsgálat előtt ejakulációt okozhat.

A mellékpajzsmirigy hormon a szervezet által termelt természetes hormon, amely szabályozza a vér kalciumszintjét. Elősegítheti a prosztatarák ráksejt-növekedését, még azokban a férfiakban is, akik nem rendelkeznek prosztatarákkal. Emiatt a parathormon magas szintje fokozhatja a PSA-szinteket.

Az ájulás sérülése, melyet bukás, ütés vagy baleset okoz, a PSA szintjét ideiglenesen tülekedhet. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha gyanítja, hogy a sérülés befolyásolta a PSA szintjét.

Bármely olyan eljárás, amely átmeneti véraláfutást vagy traumát okoz az ágyékban, hatással lehet a PSA-szintekre. Ez magában foglalhatja bármilyen típusú eszköz, például katéter vagy műtéti behelyezés beillesztését a hólyagba.

A prosztatarák okozhatja a PSA-szintek emelkedését, ezért az orvos javasolhatja PSA-vérvizsgálat elvégzését más tesztekkel, például digitális rektális vizsgával együtt, a potenciális kockázatok felméréséhez. Az orvosok gyakran javasolják a PSA tesztelést 50 évesnél idősebb férfiaknál. Kezelőorvosa javasolhatja a korai életkorban történő tesztelését, ha ismert a prosztatarákra vonatkozó kockázati tényezők, például a betegség családi előzményei.

Ha a PSA szintje magas, és más diagnosztikai tesztek azt is jelzik, hogy megnövekedett a prosztatarák kockázata, orvosa valószínűleg biopsziát javasol a prosztatarák diagnosztizálására. Kérje orvosát a biopsziával kapcsolatos összes kockázatról. Egyes férfiak számára, ha egy biopsziát tartanak és figyelemre méltó megközelítést alkalmaznak, jó lehetőség, mert a prosztatarák általában lassan növekszik. Kezelőorvosa át fogja élni az összes lehetőségét, és ismerteti az egyes opciókhoz kapcsolódó kockázatokat.

A második vélemény

A második orvosi vélemény megszerzése segíthet abban, hogy az elméje nyugodjon az aktuális gondossággal kapcsolatban, vagy más nézőpontot adjon, ami segíthet eldönteni a legjobb kezelési lehetőségeit.

Ha a jelenlegi orvosa PSA-tesztet ajánl, vagy további tesztelést vagy biopsziát ajánl PSA teszt után, győződjön meg róla, hogy megvitatja az előnyöket és az egyes javasolt eljárások kockázatát. Vegyél fel jegyzeteket, vagy vigyen magával veled a találkozóhoz, hogy jegyzeteket készítsen neked. Ha úgy érzi, hogy ezt az információt egy másik orvossal meg kell vitatnia, feltétlenül szükséges.

Fontos megjegyezni, hogy az emelkedett PSA szintek sok mindent jelentenek. A prosztatarák az egyik ilyen dolog. Ha orvosi szempontból szükségesnek látja a biopsziát vagy más tesztelést, győződjön meg róla, hogy az előnyöket mérlegeli az egyes tesztek kockázataival szemben. A prosztatarák, különösen ha korán fogott, kezelhető. Tehát az emelkedett PSA sok egyéb oka is.

Miért használják a PSA-t a prosztatarák diagnosztikai eszközeként, ha az eredmények sok más körülményt jeleznek? Van még egy teszt, amelyet inkább meg kellene kérnem?

A PSA-t gyakran használják neminvazív jellege miatt (ez csak vérvizsgálat). Azonban, mivel az emelkedett PSA szintek más olyan állapotokban is megfigyelhetőek, amelyek nem prosztatarák, ezért óvatosan kell alkalmazni és értelmezni. Az alacsony PSA érték nagyon hasznos a rák hiányának meghatározásában. Hasznos továbbá a kezelt prosztatarák állapotának megfigyelésére, bármilyen kiújulás kimutatására. Bár vannak olyan vizsgálatok is, amelyek pontosabban diagnosztizálják a prosztatarákot, például egy MRI-t vagy egy biopsziát, a PSA-teszt egyszerűsége azt jelenti, hogy még a szűrés első lépéseként, más fizikai vizsgaeredményekkel együtt használják.

Seunggu Han, MD A válaszok orvosaink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.