Szeretnék megosztani veletek a saját tapasztalataimat a prosztatagyulladással és a PSA szinttel.
41 éves orvos vagyok (nem vagyok urológus) k. 2004. január elején felkértek arra, hogy megelőző orvosi vizsgálatot végezzenek, amely szintén tartalmazott tumorjelölőket.
Némi zavarban voltam, amikor a sedimentációs arány 19/47 és a CRP értéke 20 volt (normál értékek legfeljebb 3/8 és kevesebb, mint 5). Azonban másnap megdöbbenve láttam, hogy a PSA 16 éves volt (rendes érték akár 3,5). Azonnal meglátogattam egy urológust, aki ultrahangos és rektális vizsgálatot végzett. Úgy találta, hogy a prosztata kicsit kibővült, de szerencsére nincsenek csomók. Azt javasolta egy újabb PSA-t, amelyet a jövő héten meg kell vizsgálni. Megkérdeztem tőle egy esetleges prostatitisről, de azt mondták, hogy ez nem az én esetem. Kérdezte a lázról, a hidegrázásról stb. Nem emlékszem rá, és azt mondták, hogy a krónikus prostatitis valójában nem létezik. Kissé megnyugodtam. Egy másik sokk akkor jött a következő napon, amikor a Nuclear Medicine laboratóriumába hívták, és azt mondták, hogy az fPSA / PSA táptalaj csak 12%, és ez nagyon gyanakvó a rosszindulatú daganatra.
Az orvos, aki minden nap rákos betegekkel foglalkozik, és három kisgyerek apja és hatalmas jelzálogkölcsönzése közel áll a halálhoz. Rögtön meglátogattam egy másik (híres) urológust, aki ugyanazt a találatot végezte el egy másik végbélvizsgálattal. Ugyanakkor elküldte a prosztata folyadékot és a vizeletet a laborba. Ő (egy másik kórházban) újabb PSA-mintát vett (az első minta után két nappal). Biztosított nekem, hogy “ez minden bizonnyal egy baromság.” Mivel nagyon nyugtalan és depressziós volt, arra vártam a következő hetet, hogy újra meglátogassa a híres urológust, és azon a napon rossz kedvben volt, még nem is üldögéltem és azt mondták neki: “Semmi pozitív tenyésztés nincs vizeletben és prosztata folyadékban. Itt maradsz a kórházban, holnap pedig biopsziát készítek. “A PSA-ról kérdeztem, és azt mondták, hogy 11 év volt. Azt állítottam, hogy az érték alacsonyabb, mint az eredeti, de azt mondták, hogy a különböző laboratóriumoknak különböző készleteik vannak, és hogy nincs két érték összehasonlítása.
Meggyőződésem, hogy a prosztatarák diagnózisa elkerülhetetlen, beleegyeztem, hogy a kórházban maradok. Az orvos azonban újra megvizsgálta az eredményeket, és azt mondta nekem, hogy “a Chlamydia pozitív”, és törölték a biopsziát. Két hétig írta alá a Deoxymycoint és a Metronidazolt. Abban az időben rájöttem, hogy talán több hónapig furcsa tüneteim vannak, amelyeket többé-kevésbé figyelmen kívül hagytam: gyakori vizelés, beleértve az éjszakát is (Nos öregszem, nem egész nap, hanem este vacsorázom) Ejakulációs fájdalom (Mi történik.), egyesek a vizelés alatt égnek (néha megfázok valamit, vagy néha fertőzést okoznak), néha a végbélben sugárzó erős fájdalom (Ó, valószínűleg aranyér). Emellett az életemben először is egy alacsony hátfájással szenvedtem (tényleg öregszel). Amint látja, hogy orvos vagyok, teljesen figyelmen kívül hagytam vagy félreértelmeztem ezeket a tüneteket! Azt is észrevettem, hogy decemberben a macrolid antibiotikumokkal (ami viszonylag gyenge volt) gyógyultam a faringit (mint a családom többi részét). Amikor a reggeli pirulák után hánytam a sötét parkban (szerencsére nincsenek emberek 6-kor körül), amikor dolgozni akartam, úgy döntöttem, hogy megváltozik. Egy hete (kb. 20 F) és Karib-szigetek (ca 90 F) között elhagytam Európát a feleségemmel. Szigorúan (szinte) betartottam az urológusomtól kapott utasításokat: nincs alkohol, nem, nem fűszeres étel, nincs téli sport. Körülbelül egy hét elteltével az urinációom jelentősen javult, újra tudtam pisilni, mint egy kisfiú. Rájöttem, hogy vizeletürítési problémáimat nem az életkor okozta. Én is elvesztettem a hátfájásomat, és nem kellett felébrednem az éjszakában! Abban az időben ismét szinte biztos voltam benne, hogy nem volt prosztatarák. Az első (megelőző) mintát követően egy hónappal az öngyulladási arányt, a CRP-t és a PSA-t ellenőriztem. Az üledékképzés 3/6 volt, CRP negatív és a PSA értéke 3,37-re csökkent. Hála Istennek!
Volt egy akut prostatitis, és figyelmen kívül hagytam, és félreértelmeztem a tüneteket? Vagy krónikus gyulladásom van, és fokozatosan több olyan tünet jelentkezett, amelyet annyira könnyen gyógyítható az antibiotikumokkal? Ki tudja.
Azonban az én esetem azt mutatja, hogy a PSA, beleértve az fPSA / PSA arányt, nem specifikus a rák esetében, és nagyon hasonló érték lehet az akut / krónikus prosztatitisben.
.
A Prostatitis Alapítvány feladata, hogy a nyilvánosságot tájékoztassa a prosztatagyulladás prevalenciájáról
és ösztönözze és támogassa a kutatásokat az ok megtalálásához és a prosztatagyulladáshoz.
Sajnáljuk, hogy ismernie kell a prosztatagyártást, de örülünk, hogy idejöttél, mert úgy gondoljuk, hogy segíthetünk. Kérjük, vegye figyelembe, hogy a Prostatitis Alapítvány nem
nem garantálja, nem támogatja, szponzorálja, nem támogatja, nem ajánlja fel vagy fogadja el az egészségügyi szolgáltatók felelősségét, illetve bármely egészségügyi ellátásban részt vevő bármely kezelést vagy protokollt.
A beteg a
Az információs szabvány
Értékelte:
Dr. Helen Huins, 2015. június 29
A krónikus prosztatitis két fő típusa van. A krónikus bakteriális prostatitis okozta tartós (krónikus) fertőzés csírával (bakteriális fertőzés). “Krónikus prosztatagyulladás / krónikus kismedencei fájdalom-szindróma (CPPS)” olyan oka van, amely nem teljesen ismert. A krónikus prostatitis tipikusan fájdalmat okoz a férfiak alsó medencéjében. Vérnyomás tünetei lehetnek például a vizelet elhalás gyakorisága és a vizelet elhagyása. A kezelés nehézkes lehet, és tartalmazhat antibiotikumokat és egyéb gyógyszereket. A tünetek sokáig tarthatnak, bár “jönnek és mennek”, vagy súlyosan változnak.
A prosztata mirigy csak a férfiakban található meg. A hólyag alatt fekszik. Normális esetben a gesztenye mérete. A húgycső a tubus, amely a vizeletből a húgyhólyagból áthalad és a prosztata középső részében fut. A prosztata elősegíti a spermát, de a legtöbb spermát egy másik mirigy (a szeminárium) termeli.
A prosztatagyulladás azt jelenti, hogy gyulladása van a prosztata mirigyében. A prostatitis lehet hirtelen kialakuló (akut) vagy tartós (krónikus). Ez egy fertőzés (fertőző) vagy nem fertőzőképes.
A krónikus prostatitis diagnózisához a tünetek legalább három hónapig fennálltak. Az akut prosztatitisben a tünetek általában sokkal gyorsabban lépnek fel és mennek el. A krónikus prosztatitis két fő típusa van:
A betegtájékoztató további része csak a krónikus prostatitisről szól.
A krónikus prostatitis valójában nagyon gyakori. Körülbelül 2 férfi 10-ben fog krónikus prosztatagyulladás egy bizonyos ponton az életük során. A krónikus prosztatagyulladás leginkább a 30-50 éves korú férfiakat érinti, de bármely korú férfiak is érintettek lehetnek.
Krónikus prostatitisben szenvedő krónikus prostatitis / krónikus kismedencei fájdalom-szindróma (CPPS) körülbelül 9-ből 10 emberből áll. A krónikus prosztatitisben szenvedő 10 ember közül egynél krónikus bakteriális prostatitis van, ezért ez ritkán fordul elő a krónikus prostatitis / CPPS-hez képest.
A krónikus bakteriális prostatitis a fertőző prosztatitis egyik típusa. Ezt a prosztata mirigy csírája (bakteriális fertőzés) tartós (krónikus) fertőzése okozza. A krónikus bakteriális prostatitisben szenvedő férfi rendszerint ismétlődő vizeletfertőzésekben szenved. A krónikus bakteriális prostatitis általában az azonos típusú baktériumok (baktériumok) okozta, amelyek a vizeletfertőzésekhez vezetnek. A prosztata mirigy fertőzést okozhat, ezért ismétlődő fertőzések fordulhatnak elő. A krónikus bakteriális prostatitis nem szexuális úton terjedő fertőzés.
A krónikus bakteriális prostatitisben szenvedő férfiak általában olyan tünetekkel küzdenek, amelyek viaszosodnak és romlanak. Fáklyogás közben fájdalmat és kényelmetlenséget okozhat. Úgy érezzük, hogy ez főként a péniszed alapján, az anus körül, közvetlenül a csont és / vagy a hát alsó részénél. A fájdalom terjedhet a péniszedre és a herékre (herékre). A széklet (ürülék) átadása fájdalmas lehet. A vizeletfertőzés tünetei is lehetnek, például fájdalom a vizelet átadásakor, a vizelettel való gyakori áthaladás vagy a sürgető vágy a vizelet átadásához.
Ezek a tünetek hasonlóak az akut bakteriális prosztatitis tüneteihez. Azonban a krónikus bakteriális prosztatitis gyulladása miatt a férfiak kevésbé betegek, mint az akut prosztatitisben szenvedők. Például a magas hőmérséklet (láz) kevésbé valószínű, és kevésbé valószínű, hogy általános fájdalmai vannak.
Ha krónikus bakteriális prostatitisben szenved, a tünetei általában enyhülnek, ha antibiotikumokkal kezelik. Azonban, hacsak az antibiotikumok teljesen tisztítják a fertőzést a prosztata mirigyből, akkor fennáll a veszélye annak, hogy a fertőzés újra visszatér. A fellángolások között lehet, hogy enyhe visszamaradó fájdalom és enyhe húgyúti tünetek jelentkeznek (pl. Gyakori vizeletelvonás vagy sürgető vágy a vizelet átadására).
A krónikus prostatitis / CPPS egy tartós (krónikus) kényelmetlenség vagy fájdalom, amelyet az alsó kismedencei régióban érzünk – főként a péniszed és az anus körül. Általában diagnosztizálják, ha az elmúlt hat hónapban legalább három hónapig fájdalmat okozott.
Az ilyen típusú krónikus prosztatagyulladás oka nem teljesen ismert. Számos elmélet került elő az ügyre. Ezek tartalmazzák:
A prostatitis kifejezés valójában a prosztata mirigy gyulladására és / vagy fertőzésére utal. Azonban a krónikus prostatitis ezen formájának pontos oka nem ismert, és antibiotikumokra és gyulladásgátló fájdalomcsillapítókra változó válasz áll. Ezen okok miatt egyes orvosok inkább a krónikus kismedencei fájdalom szindrómát (CPPS) használják. Ez a kifejezés nem feltétlenül jelenti azt, hogy a probléma egyértelműen a prosztata betegség problémájából ered.
A tünetek általában az elmúlt hat hónapban legalább három hónapig voltak jelen.
A tünetek a következők:
Ha az orvos gyanítja, hogy krónikus prosztatitisben szenved, akkor szakemberhez (általában urológushoz) fordulhat a további értékeléshez. Ha Ön egy szakemberhez fordult, a prosztatából egy folyadékmintát (“váladék”) lehet gyűjteni, hogy kizárja a prosztata fertőzését. Ehhez az orvos finoman masszírozza a prosztata, kesztyűs ujjával a végbélben. Ezzel a prosztata folyadékát a húgycsövébe nyomják, és a péniszből kijövő baktériumok (baktériumok) gyűjtésére és tesztelésére kerülnek ki. Ha krónikus kismedencei fájdalom-szindróma (CPPS) van, akkor nincs baktériumok a prosztata folyadékban vagy a vizeletben.
A krónikus prostatitis kezelése nehéz lehet. Azonban a legtöbb embernél a tünetek hónapok vagy évek alatt javulnak.
Ha a háziorvosa gyanítja, hogy krónikus prosztata van, mint fent említettük, akkor rendszerint szakemberre utalnak további értékelés céljából. Időközben a háziorvosa javasolhatja az alábbiak közül egy vagy többet, miközben a szakemberre vár.
Biztosítást és magyarázatot is néha hasznos. Vannak, akik aggódnak, hogy súlyos betegségük van, például a prosztatarák. Az aggodalom és a szorongás tüneteit rosszabbá teheti. Ezért hasznos lehet tudni, hogy krónikus prostatitis van, és nem valami más betegség. Mindazonáltal el kell fogadnod, hogy a fájdalom vagy kellemetlenség valószínűleg egy ideig folytatódik.
Különböző kezeléseket próbáltak ki a krónikus prostatitis miatt. Néhány ember számára előnyös lehet, de eddig kevés kutatási vizsgálat igazolta, hogy a legtöbb esetben segítséget nyújt. Ezek nem “normál” vagy rutinszerű kezelések, de egy szakember azt tanácsolhatja, hogy próbálja ki.
Krónikus bakteriális prostatitis esetén a lehetséges kezelések a következőkre terjedhetnek ki:
Krónikus prosztatitis / krónikus kismedencei fájdalom-szindróma (CPPS) esetében a lehetséges kezelések a következők lehetnek:
A kutatás folytatja a krónikus bakteriális prosztatitis és a krónikus prostatitis / CPPS kezelésének jobb kezelését.
Nehéz prognózist adni (prognózis). Tünetei hosszú ideig tarthatnak, bár “jönnek és mennek”, vagy súlyosan változnak. A fájdalomcsillapítók a legkisebb kényelmetlenséget tartják.
A krónikus prosztatitis / krónikus kismedencei fájdalom-szindróma (CPPS) diagnosztizált férfiak többsége az elmúlt hat hónapban javulást mutatott a tüneteiben. Egy tanulmány szerint az emberek egyharmadának egy évvel később sem volt további tünete. Egy másik nagy vizsgálatban a férfiak egyharmada mérsékelten jelentős javulást mutatott két év alatt.
Értékelte:
Dr. Helen Huins, 2015. június 29
A szakmai referenciacikkeket az Egyesült Királyság orvosai írják, és kutatási bizonyítékokon alapulnak, az Egyesült Királyságban és az európai iránymutatásokban. Ezeket az egészségügyi szakemberek számára tervezték. Találhatod a Akut Prostatitis cikk hasznosabb, vagy az egyik a másik egészségügyi cikkek.
A prosztatagyulladék a prosztata mirigy gyulladása, és különböző klinikai szindrómákat eredményezhet. Az okok nagyrészt nem bakteriális vagy bakteriális részekre oszthatók. A nem bakteriális prosztatagyulladás gyakoribb, bár a bakteriális prosztatagyulladás akut tünetei vezetik a legtöbb pácienst, hogy elsősorban a GP-jukhoz forduljanak, vagy elsősorban a baleset- és vészhelyzeti osztályokon vegyenek részt. Prosztata-fájdalom-szindrómát (PPS) néha olyan krónikus prosztatafájdalmakban szenvedő férfiak leírására használják, akiknek nincs azonosítható fertőző oka. Ha a prosztata nem azonosítható fájdalomforrásként, néha a krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CPPS) kifejezést használják. [1]
bakteriális
Nem-bakteriális
Javasolt egy osztályozási rendszert, és a különböző szindrómákat négy nagy kategóriába sorolja:
A gyakori panaszok a következők:
Láz lehet.
Akut bakteriális prostatitis
A megállapítások a következők:
Krónikus bakteriális és nem bakteriális prosztatagyulladás
A krónikus nem bakteriális prosztatagyulladás (CPPS), az életminőség romlása és diagnosztikai index szükséges a diagnózishoz és a kimenetel kutatásához. Az Országos Egészségügyi Intézmények (NIH) által támogatott Krónikus Prostatitis Együttműködő Kutatási Hálózat (CPCRN) kifejlesztett egy pszichometrikusan érvényes tünetek és életminőség-indexet a krónikus prostatitisben szenvedő férfiak körében. [10] 13 elemet tartalmaz, amelyeket három diszkrét tartományban értékelnek:
Az NIH krónikus prosztatagyulladás index (NIH-CPSI) több nyelven is validált, és azt mutatja, hogy a krónikus nem bakteriális prosztatagyulladás jelentős probléma az egész világon. Reméljük, hogy ez segít a kutatás minőségének javításában, hogy iránymutatásokat szerezzen a vezetés számára.
Ennek a feltételnek a diagnosztikai feltételei a következők:
A legfrissebb bizonyítékok azt sugallják, hogy a fájdalom, különösen a fájdalom mértéke, a legfontosabb jellemző az életminőség befolyásolására. [11]
Az ok ismeretlen, de az elméletek a következők:
A referral több okból is szükséges lehet:
Az utóbbi években jelentős számú randomizált kontrollvizsgálat (RCT) jelent meg, amely számos bizonyítékalapú ajánláshoz vezetett. [14, 15]
Az akut bakteriális prosztatitisben a prognózis jó, ha a kezelés gyors és megfelelő.
Krónikus betegségben súlyosbodás esetén fontos az alapfeltételek azonosítása és kezelése. Urológus segítségére van szükség, mivel gyakoriak a visszaesések.
Hasznosnak találta ezeket az információkat? igen nem