Prosztata rák
A Prostate rák kezelésére a daganatos típusától, a rák előrehaladtától és általában az egészségi állapotától függ. Néhány típus lassan növekszik, és nem zavarja a húgyhólyag funkciót. Ezeknek a daganatos megbetegedéseknek nincs szükség további kezelésre. A fejlettebb vagy invazív rák kezelésére felkínálják. A két fő kezelés a műtét és a radioterápia.
Konzervatív megközelítések
Felügyelet
A helyi rákos megbetegedések valamilyen formájával lehetőséget kap arra, hogy rendszeresen ellenőrizze állapotát, és ne kezelje. Ez azért van így, mert bizonyos rákok lassan növekvõek vagy megállnak, és nem befolyásolják más funkciókat. Mivel a kezelések egy része hosszú távú hatásokat okozhat, a megfigyelés biztonságos módja a hólyag és a prosztata funkció megőrzésének. Az Ön állapotát folyamatosan felülvizsgálják, és bármi megváltozik, a kezelést felkínálják.
Sugárkezelés
A műtét helyett sugárterápia ajánlható. Bár nem mindenki alkalmas erre a kezelésre, attól függ, hogy mennyire fejlett a tumora.
Külső sugárterápia
Ez nagy dózisú röntgensugarakat használ fel a rákos sejtek megölésére. Általában hosszú kezelést kap, amely legfeljebb hét hétig tart. Szakértője CT-t használ a tervezett területek kijelölésére és megjelölésére. A kezelés csak néhány percet vesz igénybe, de általában napi kezelést igényel néhány napig vagy hetente.
Tudjon meg többet a külső sugárterápiáról itt.
brachyterápia
A brachyterápia kétféleképpen hajtható végre, a leggyakoribb módszer az “Állandó Seed Brachytherapy”. Ez magában foglalja az apró, alacsony dózisú radioaktív magok közvetlen beültetését a prosztatába, hogy elpusztítsanak minden rákos sejtet. Ez a kezelés kombinálható külső sugárterápiával és hormonterápiával. Általában ez akkor fog megtörténni, ha a daganata a prosztatához van lokalizálva. Ön is felajánlható “High Dose Rate Brachyterápia”, ez magában foglalja, hogy a rudakat behelyezzük a prosztata közelében, és egy radioaktív gerendát irányítunk ezekre a csövekre, hogy elpusztítsuk a rákos sejteket. A brachyterápia mindkét fajtája célzottan károsítja az egészséges szövetet, mint a hagyományos külső sugárterápia.
Radikális prostatactomia
A műtét eltávolítja az egész prosztatát a rákkal és a félvezetőkkel együtt. Ez egy hatékony módszer a lokalizált prosztatarák kezelésére, és felajánlható, ha helyileg előrehaladott rák van attól függően, hogy mennyire terjed a daganat. Ez a műtét laproszkóposan (kulcslyuk) vagy nyílt műtétként végezhető. A kulcslyuk kevésbé invazív, és kevésbé valószínű, hogy az utókezelés során felmerülő merevedési zavarok jelentkeznek.
További információ a radikális prosztatektómia iránt itt olvasható.
Nagy intenzitású fókuszált ultrahang
Ez egy meglehetősen új kezelés, amely magas frekvenciájú ultrahangos energiát használ fel a rákos sejtek melegítésére és elpusztítására. Ez a kezelés magába foglal egy, a végbélbe és a prosztata közelében lévő szondát, ezután közvetlen ultrahang sugár emelkedik fel a szondán és a rákban. A HIFU-t jelenleg klinikai vizsgálatban ajánlják azoknak, akiknél visszatérő prosztatarák vagy azok esetében, ahol a radioterápia nem működik. Kórháza meg tudja mondani, hogy nyújt-e ilyen kezelést.
Hormonterápia
A sejtek általában a tesztoszteron hormon növekedéséhez szükségesek, ennek a hormonnak a blokkolásával megállítja a rákos sejtek növekedését. Ez nem gyógyító módszer, hanem a további növekedés vagy terjedés megakadályozására. Három fő módszer van a tesztoszteron termelésének szabályozására
Az injekciók
Az injekciózás az agyba küldött jeleket küldte, hogy megállítsák a tesztoszteron termelését. Ezek hosszabb távú kezelésként is alkalmazhatók, és rendszeres injekcióként vagy néha implantátumként kerülnek beadásra.
Ezek a tabletták anti-androgéneknek nevezik őket, és blokkolják a tesztoszteront a rákos sejtekhez való eljutáshoz. Lehet, hogy a radioterápia mellett tablettákat is adtak.
Operáció a testük eltávolítására
Ez egy orchidectomia, és felajánlható azoknak, akik hosszú távú kezelést igényelnek a rák kezelésére. Ez a leggyorsabb módszer a tesztoszteronszint csökkentésére. Ezt fel lehet ajánlani, ha más hormonkezelések nem alkalmasak.
kemoterápiás kezelés
A kemoterápia felajánlható az Ön számára, ha Önnek fejlett rákja van. A kemoterápia nem gyógyítja meg Önt, hanem segít a rák összeszorításában vagy ellenőrzésében, ami segíthet a tünetek enyhítésében és az élettartam meghosszabbításában. A kemoterápiát a hormonterápia mellett lehet adni.
A kábítószerek két fő típusát használják
- Docetaxel (Taxotere) – a legelterjedtebb első vonalbeli kezelés
- Cabazitaxel (Jevtana) – általában másodlagos vonalbeli kezelésként használják az első kezelést követően
Mellékhatások:
Önnek elég fizikailag alkalmasnak kell lennie a kemoterápiás kezelésre, mivel számos mellékhatás van:
- Hányinger és betegség
- Fájdalmas száj
- Hajhullás
- Fertőzésre hajlamos
- Anémia
A kemoterápia mellékhatásainak leküzdése érdekében szükség lehet más gyógyszerek, például a szteroidok, az anti-betegségek, az antibiotikumok és a fehérvérsejtek fokozására szolgáló injekció dühére. Mindegyiknek saját mellékhatása van.
A rákkal való életveszély érzelmileg és társadalmilag hatással lehet rád; néha segíthet beszélni másokkal, akik megértik a helyzetedet. A hólyag A Bowel Community Forum ma már 24 órában elérhető, és lehetővé teszi számodra, hogy kapcsolatba kerülhessek azokkal, akik osztoznak az állapotodban. Indítsa el ma saját témáját, vagy csak kövesse az érdeklődését.
Prosztata problémák
Úgy tűnik, hogy a legtöbb ember, akiről tudom, problémái vannak a prosztata számára. Néhányan rákosak is vannak, a többiek aggódnak attól, hogy mi van belőle. Mi történik?
Igaz, hogy a prosztata problémák nagyon gyakoriak 50 év után. És az idősebb férfiak, annál valószínűbb, hogy ilyen problémákkal küzdenek. A legtöbb prosztata problémája nem rák. A prosztatarák azonban sok embert érint.
A prosztata mirigy. A folyadék a sperma részévé válik, a spermiumot tartalmazó fehér folyadék. A prosztata alacsonyan fekszik a testben – a végbél előtt és a húgyhólyag alatt (ahol vizelet tárolódik). Körülfogja azt a csövet, amely a húgyhólyagtól távol tartja a vizeletet (húgycső).
Amikor fiatal ember vagy, a prosztata körülbelül egy dió méretű. Lassan növekszik, ahogy idősebb lesz. Ha a prosztata túl nagy lesz, vizeletproblémákat okozhat. A fertőzés vagy a prosztata rákos is okozhat vizeletet és egyéb problémákat. Gyakran előfordul, hogy a férfiak maguk is észlelik a tüneteket, és néha az orvosuk rutinvizsgálatot végez.
Többféle prosztata probléma létezik. Csak egy orvos tudja megmondani egymásnak. Ezért kell látnia orvosát, ha valami nem tűnik helyesnek az Ön számára.
Gyakori problémák
Ezek a problémák nem rák.
Akut prosztatagyulladás a prosztata fertőzése a baktériumok által. Általában hirtelen indul. Lehet láz, hidegrázás vagy fájdalom az alsó hátsó és a lábak között. Fájdalmat okozhat vizelés közben. Ha ilyen tünetei vannak, azonnal forduljon orvosához. Az antibiotikumok képesek megölni a baktériumokat, és segítenek abban, hogy jobban érzed magad.
Krónikus prosztatagyulladás a prosztata fertőzése, amely időről-időre visszatér. Ezt a problémát nehéz kezelni. Néha sokáig antibiotikumot szedhet. Beszélje meg kezelőorvosával más dolgokat, amelyekkel segíthet jobban érezni magatokat.
Benigniális prosztata hyperplasia, vagy BPH, nagyon gyakori az idősebb férfiakban. A prosztata megnagyobbodott, de nem rákos. Idővel a megnagyobbodott prosztata a húgycső ellen nyomhat, ami nehezíti a vizelést. Lehet, hogy vizeletet, vagy gyakori vizelést igényel, különösen éjjel. Orvosa rektális vizsgálatot végez, hogy ellenőrizze a BPH-t. Lehet, hogy különleges röntgenfelvételeket vagy vizsgálatokat kell végezni a húgycső, a prosztata és a húgyhólyag ellenőrzése céljából.
A BPH kezelésére a következők tartoznak:
Figyelmes várakozás. Ha a tünetei nem túl rosszak, orvosa javasolhatja, hogy várjon a kezelés megkezdése előtt. Rendszeres ellenőrzéseket igényel. A kezelés később kezdődhet, ha tünetei rosszabbodnak.
Alfa-blokkolók. Ezek a gyógyszerek enyhíthetik a tüneteit. A mellékhatások közé tartozhatnak a fejfájás, a szédülés vagy a könnyedség vagy fáradtság.
Finaszterid (Proscar®). Ez a gyógyszer csökkenti a férfi hormon (testosteron) mennyiségét a szervezetben. Az eredmény az, hogy a prosztata összezsugorodik, és a húgyúti problémák jobbak. A mellékhatások közé tartozhat a szexuális érdeklődés, az erekció vagy az ejakuláció problémája.
Sebészet. Egy művelet javíthatja a vizelet áramlását, de más problémákat is okozhat. Általában a férfiak csak műtétet végeznek, ha az orvostudomány nem működött. A sebészet nem véd a prosztatarák ellen. A BPH-műtét után a rendszeres ellenőrzések fontosak. Beszélje meg kezelőorvosával ezt a kezelést. Háromféle műtét létezik. Minden érzéstelenítéssel történik:
- A prosztata transzurethralis resectio (TURP) a leggyakoribb műtét. Az orvos átveszi a prosztata egy részét a húgycsövön keresztül.
- A prosztata transzurethrális bemetszése (TUIP) akkor alkalmazható, ha a prosztata nem túl nagy. Az orvos néhány kis vágást végez a prosztata közelében a hólyag megnyitása előtt.
- A nyílt műtétet csak akkor használják, ha a prosztata nagyon nagy. Az orvos eltávolítja a prosztatát a hasrészen vagy a koponyás mögött.
Egyéb kezelések. A BPH tüneteinek enyhítésére más módok használhatók rádióhullámok, mikrohullámok vagy elektromos áram.
Prosztata rák
A prosztatarák az amerikai férfiak gyakori rákos megbetegedése. Ez a leggyakoribb az afroamerikai férfiak körében. A prosztatarák kezelése akkor a legjobb, ha a betegség korai.
Prosztatarák diagnosztizálása. A korai prosztatarák általában nem okoz tüneteket. Amint a rák növekszik, zavart okozhat. Szintén előfordulhat, hogy gyakran vizelnie kell, különösen éjszaka. Egyéb tünetek fájdalom vagy égetés lehet a vizelés során, a vizeletben vagy a spermában lévő vérben, a háton, a csípőben vagy a medencében, valamint a fájdalmas ejakulációban.
Annak megállapításához, hogy ezeket a tüneteket a prosztatarák okozza, az orvos kérdéseket fog felkérni a múltbeli orvosi problémáira. Ő fizikai vizsgát fog tenni. A vizsga során az orvos egy kesztyűs ujjat helyez a végbélbe, hogy a prosztata a végbél falán keresztül érezhető legyen. A kemény vagy csomós területek a rák jelei lehetnek.
Orvosa is végezhet egy tesztet a vérben lévő prosztata-specifikus antigén (PSA) szintjének ellenőrzésére. A PSA szintje nagy lehet olyan férfiaknál, akiknél megnagyobbodott prosztata vagy prosztatarák van. Előfordulhat, hogy ultrahangos vizsga is szükséges. Ebben az eljárásban a hanghullámokat termelő szondát a végbélbe helyezzük. A hanghullámok visszahúzódnak a szövetekről, és a számítógép a visszhangokat használja a prosztata képének elkészítéséhez.
A biopsziát szinte mindig szükség van a prosztatarák diagnosztizálására. Ez orvosi rendelőben végezhető, helyi érzéstelenítéssel. Az orvos a prosztata apró darabjait veszi fel, és elküldi őket egy laboratóriumba, hogy mikroszkóp alatt ellenőrizzék a rákos sejteket.
Prosztatarák kezelés. A prosztatarák kezelésére számos módszer létezik. A kezelés megválasztása attól függ, hogy a rák milyen állapotban van (függetlenül attól, hogy befolyásolja-e a prosztata egy részét, az egész prosztata vagy a test más részeire terjed). Az életkorától és az általános egészségi állapottól is függ. Nagyon fontos a különböző kezelések előnyeinek és mellékhatásainak érzése.
A következőkben három standard kezelési lehetőség van a rákra, amely nem terjedt túl a prosztata felett:
Figyelmes várakozás. Ha a rák lassan növekszik, és nem okoz problémát, eldöntheti, hogy nem kapja meg a kezelést. Ehelyett kezelőorvosa rendszeresen ellenőrizni fogja az Ön állapotában bekövetkező változásokat. Az idősebb férfiak más orvosi problémákkal gyakran ezt a lehetőséget választják.
Sebészet. A műtét leggyakoribb típusa radikális prosztatektómia. A sebész kiveti az egész prosztatát és néhány közeli szövetet. A mellékhatások közé tartozhat a szexuális funkciók (impotencia) vagy a vizelet (inkontinencia) problémája. Néha az inkontinencia elmúlik a műtét után egy év alatt. De néhány embernek továbbra is problémái vannak, és egy padot kell viselnie. Az idegmegtakarító műtétnek köszönhetően néhány férfi jobb eséllyel tartja fenn a szexuális funkcióját.
Sugárkezelés. Ez a kezelés nagy energiájú röntgensugarakat használ fel a rákos sejtek elpusztítására és a tumorok zsugorítására. Kétféle sugárkezelés létezik. A külsõ sugárterápiát a szervezeten kívüli gépi prosztata sugározza. A belső sugárterápia (brachyterápia) olyan radioaktív “magokat” alkalmaz, amelyek a prosztatába kerülnek, a tumorba vagy annak közelében.
A műtéthez hasonlóan a sugárterápia is problémákat okozhat az impotenciában. A sugárzás nem okoz vizeletinkontinenciát, mint a műtét. De rektális problémákat okozhat, mint például a fájdalom és fájdalom, a végbél sürgőssége és a bélmozgások szabályozása (székletürítés).
Ráadásul sugárkezelés után egyes férfiakat hormonterápiával kezelnek. Ezt akkor használják, ha nagy a valószínűsége annak, hogy a rák visszatér. A hormonterápiát a prosztatarákra is kiterjesztették, amely túlterjedt a prosztata felett. A hormonkezelések mellékhatásai közé tartoznak a hőhullámok, a szexuális funkciók elvesztése és a szexuális vágy elvesztése.
További információt kaphat ezekről a kezelési lehetőségekről a Nemzeti Rákkutató Intézet rákellenes információs szolgáltatásánál (1-800-422-6237). Vagy látogasson el az NCI weboldalára a www.cancer.gov weboldalon, ahol online rákinformációs szakemberrel cseveghet – Kattintson a “Need Help” (Segítségre van szüksége) gombra, majd kattintson a “LiveHelp” gombra. A www.cancer.gov/prostate címen találhat információkat is.
PSA tesztelés. Egyes orvosok úgy gondolják, hogy a férfiaknak rendszeres PSA teszteket kell végrehajtaniuk, mások pedig nem. Miért: Tudjuk, hogy ez a teszt rákot is képes elkapni, mielőtt tüneteket okozna, de nem vagyunk biztosak benne, hogy a PSA-tesztek életet mentenek. A PSA-tesztek olyan kisméretű rákokat is találnak, amelyek soha nem növekednének vagy terjednének. Amikor ez megtörténik, az embernek műtéte vagy egyéb kezelése is lehet, amire nincs szüksége. A kutatók tanulmányozzák a PSA-teszt javításának módjait, így csak a kezelést igénylő rákokat fogják fel.
Védelmed magad
A következők lehetnek a prosztatarák jelei. Ne feledje, hogy jóval nagyobb valószínűséggel okoznak jóindulatú betegségeket, mint a rákot.
- Gyakori vizelési igény
- Vér vagy vizelet vér
- Fájdalmas vagy égő vizelés
- A vizelés nehézségei
- Nem tud vizelni
- Fájdalmas ejakuláció
- Gyakori fájdalom vagy merevség az alsó háton, a csípőben vagy a comb combján
- A vizelet elvesztése
Ha ilyen tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvosához.
A prosztata transzurethralis rezekciója
A műtét és az operáció előtti és posztoperatív kezelése
Ön és kezelőorvosa mérlegelte a prosztata (TURP) transzurethralis resekcióját. Miért? Mi az? Ahol? Mit várhatok utána? A következő szakirodalom remélhetőleg megadja a válaszokat és a megértést a prosztata sebészetben. Talán nem minden kérdésre fog válaszolni, ezért bátran hívjon minket, ha további információra van szükség.
A probléma
A prosztata mirigy a húgyhólyag (a vesékből érkező vizelet izomzatára) és a húgycső (a péniszben lévő csatorna, amelyen keresztül a vizelet folyik) helyezkedik el. A prosztata funkciója az, hogy szeminárius folyadékot vagy spermát hozzon létre, amely hozzáadódik a herékből származó spermához, majd ejakulálódik a nemi közösülés során. A húgyhólyag vizelete azonban át kell haladnia a prosztata felett, hogy bejusson a húgycsőbe.
Amint a férfiak idősödnek, a prosztata méretük növekedni fog. Ezt a bővítést “BPH” néven is említik, ami a Benign Prostatic Hyperplasia-t jelenti. A jóindulat azt jelenti, hogy ez a növekedés NEM rákos, a hyperplasia az orvos beszél valami, ami nő. A prosztata pozíciója a húgyhólyag és a húgycső között a vizelet áramlását akadályozza. Ez az elzáródás sokféleképpen jelenhet meg. A patak lassítása, nehézség elindítása, éjszakai felkelés a vizeléshez, sürgősség vagy nagyon erős vágy a vizelésre, a húgyúti fertőzésekre, a vérzésre és a teljes vizelési képtelenségre.
A prosztata-nagyítás vagy a BPH kezelésének legáltalánosabb módja a prosztata vagy a TURP transzurethralis reszekciója. A speciális teleszkópos elektromos késsel, amely kiváló kilátást nyújt a prosztata csatornára, az urológus képes eltávolítani a prosztata azon részét, amely blokkolja a csatornát. Ebben a műveletben az egész prosztata NINCS nem lesz eltávolítva, csak az a rész, amely akadályozza a csatornát.
Más típusú prosztata műveletek léteznek, és előfordulhat, hogy már hallott már róluk. Ezek közé tartozik a “nyílt prostatactomy”, a “suprapubic prostatectomy” vagy a “retropubic prostatectomy”, amelyet szintén a BPH-n végzünk, kivéve, ha a has alatti metszéssel történik. Felhasználása csak olyan prosztatákra korlátozódik, amelyek túl nagyok ahhoz, hogy eltávolítsák a TURP útvonalat, és ugyanazt a végeredményt érjék el, azaz csak a prosztata blokkoló részét távolítsák el. A másik típusú műveletet az úgynevezett “radikális prostatektómiának” nevezik, amelyben az egész prosztata eltávolításra kerül. Ez a művelet csak a prosztata rákos megbetegedése esetén történik, és sokkal nehezebb eljárás.
A művelet előkészítése
Minden ilyen sebészeti beavatkozást kórházban végzünk. Hacsak nincsenek rendkívüli körülmények, valószínűleg be fogják venni a műtét napján. Szükség lehet vérvizsgálatra, elektrokardiogramra (EKG) és más vizsgálatokra, amelyeket a sebészeti beavatkozás előtt végeztek. Nagyon fontos, hogy legalább nyolc órával az ütemezett üzemidő előtt tartózkodjon az evéstől vagy bármitől. A legtöbb esetben ez azt jelenti, hogy a műtét előtti éjfél után semmi sem kell az ajkán átmenni. Azok a betegek, akik szívükre vagy vérnyomására gyógyszert szednek, általában ezeket a gyógyszereket a szokásos ütemterv szerint folytatják, csak egy kis korty vízzel. Bizonyosodjon meg arról, hogy átnézze az orvosával szedett gyógyszereket, és kérdezze meg tőle, hogy mely gyógyszereket kell folytatni és megszakítani.
Miután bejutott a befogadó területre, megérkezik az ápolási állomásra, és ágyat és kórházi ruhát kap. Lesz egy intravénás vonal kezdeni feltölteni a szervezet folyadékát. Tarthat egy családtagnál, amíg be nem vinnék a műtőbe. Le kell hozni egy műtőbe, ahol egy aneszteziológus beszélni fog Önnel az érzéstelenítés különböző lehetőségeiről, általában általános érzéstelenítésről vagy gerincvelő érzésről. Az általános érzéstelenítés azt jelenti, hogy teljesen alszol. Észre fogod nyugtatni egy érzéstelenítő szert. A legelőnyösebb alternatíva a spinális érzéstelenítés, amelyben ébren vagy nyugodt állapotban van, és a test alsó felét átmenetileg érzésteleníti a helyi érzéstelenítő beadása a hátadba. A legtöbb esetben az urológusok előnyben részesítik a spinális érzéstelenítést, mivel hosszú távú kényelmet biztosítanak, és valamivel kevesebb vérzést okoznak az eljárás során.
A műveleti és helyreállítási helyiség
A műtőben az ápolók bemutatkoznak, és felteszik Önnek néhány kérdést, hogy megbizonyosodjon arról, hogy átnézte és aláírta az operatív beleegyezést. Ezen a ponton az aneszteziológus néhány monitorra helyezi Önt, és az érzéstelenítést kapja. Ha kiválasztja a gerinc érzéstelenítőt, akkor észre fogja venni, hogy a lábak felemelkednek speciális kengyeleken a művelet végrehajtásához. A műtét általában órán belül megtörténik, és egy gyógyulási helyre kerülnek, ahol az ápolónők óvatosan figyelni fogják, amíg az érzéstelenítő el nem kopik. Megjegyezzük, hogy a nővérek folyamatosan figyelik a péniszükből vezetett gumi csövet
vízelvezető táska az ágy oldalán. Azt is megjegyzi, hogy egy táska vizet lóg az ágy lábánál, amely összeköti a csövet. Ez a cső vagy “katéter” a péniszén keresztül, a prosztata csatornán keresztül a hólyagba került. A helyén egy kis ballon tartja a cső végénél, amely után felfújódik. A nővérek gondosan figyelik a cső vízelvezetését. A vizelet a húgyhólyagból, az ágy lábánál lévő táskából való öntözésből és a prosztata operatív helyéről származó véres elvezetésből áll. Ez a cső vagy “katéter”, amely a húgyhólyagban van, nagyon fontos a posztoperatív gyógyuláshoz. Alapjában véve nyugalmi állapotba hozza a húgyhólyagot és a prosztatát, és ha van vérzés, akkor a vér azonnal megjelenik, ahelyett, hogy a hólyagban és a prosztatában maradna, vérrög alakulhat ki. Időnként vérrögképződés alakul ki, és a cső leáll. Az ápolók majd egy speciális fecskendőt használnak vízzel, hogy kézzel öntözzék a katétert, hogy felszabadítsák a vérrögöket. A kézi öntözés némi kényelmetlenséget okozhat, de szükséges a csatorna bármilyen dugójának eltávolításához, és lehetővé teszi a vizelet áramlását. Miután az érzéstelenítő elhasználódott, és a vizelettel kielégítően ürül, kiszállítják a kórházi szobába. Miután a kórházi szobában tartózkodik, a családja meglátogathat. A helyreállítás során a PACU-ban, a post-érzéstelenítő egységben, a családtagok nem lesznek képesek meglátogatni Önt.
Postoperatív ellátás
A legtöbb esetben rendszeres étkezést kaphat a műtét estéjén. A következő reggelig valószínűleg ágyban marad, és az intravénás vonal eltávolítása után elegendő folyadékot szed. A padlón lévő nővérek folyamatosan figyelik a katéter vízelvezetését és szükség szerint öntözik a csöveket. Lehet, hogy antibiotikumokkal, fájdalomcsillapítással és széklet lágyítókkal jár. A szokásos gyógyszereket újraindítjuk (kivéve az aszpirin tartalmú készítményeket).
Felkészülés az otthoni mentesítésre
Mivel a katéter idegen test és irritáló, azt találtuk, hogy a katéter eltávolítása, amint biztonságosan megteheti, a legjobb cselekvési irány. A katéter legfontosabb oka, amint korábban említettük, a vér eltávolítása a húgyhólyag és a prosztata között. Ha másnap reggel a vizelet elvezetése viszonylag tiszta, akkor a katéter biztonságosan eltávolítható, és aznap be lehetett tölteni. Ha még mindig van valamilyen vérzés, akkor a katéter egy második napon maradhat. A legtöbb beteg az első és a második napon eltávolítja a katétert, és ekkor kiürül. Nem túl ritka, hogy még két napig is folytatódott a vérzés, és ilyen körülmények között a katétert kissé tovább kell hagyni. Az orvosa eldöntheti, hogy a katétert a helyén tartja, és egy speciális vízelvezető zsákot visel a lábához. Ez lehetővé teszi, hogy a hólyag teljesen meggyógyuljon. Valószínűleg három vagy négy nap múlva vissza fog térni az irodájába, hogy eltávolítsa a katétert. Bemutatjuk a pácienseinket, hogy menjenek haza, amint eszik és intravénás folyadékokat vagy antibiotikumokat nem szükséges. Ennek számos oka van, beleértve azt is, hogy a kórházban számos súlyos bakteriális fertőzés keletkezik, és a kórházi elhúzódás és az ágyfekvés megnövelheti az esélyét, hogy vérrögöket kapjon a lábakban. Valószínűleg antibiotikumokkal lemerül, függetlenül attól, hogy a katéter a helyén van-e. Továbbá kapsz széklet lágyítót, hogy megtartsa a székletet túlságosan keményen, és megakadályozza, hogy megpróbáljon törést szedni.
Post operatív elvárások
Nem szabad azonnal várni a prosztata működésétől. A műtét célja, hogy megnyitja a csatornát, hogy a hólyag jobban kiürülhessen. A páciens valóságos időtartamon keresztül továbbra is tüneteket okozhat, és ez magában foglalja az éjszakai felkelést, a gyakoriságot, bizonyos tétovázást és a vizelet vérét. Hat-nyolc hétig tarthat addig, amíg jobb képet kap arról, hogy mennyire sikeres a művelet, és az itt játszódó tényezők közé tartoznak a fennmaradó fertőzések és a károsodás mennyisége a hólyag falán az elzáródás miatt a prosztata előtt a műtét előtt.
Miután a kórházba mentek otthonról
A prosztata körül kialakult nyers felület és a vizelet irritáló hatása miatt a vizelés és / vagy a sürgősség gyakoribbá válhat (erősebb vizelési vágy). Ez általában a gyógyulási időszak alatt lassan javul vagy javul. Az első hat hétben vizeletben vizet találhat. Ne aggódj, még akkor sem, ha a vizelet egy ideig tiszta volt. Vegyük könnyűvé, és igyunk sok folyadékot, amíg a vizelet ismét el nem tűnik.
DIÉTA:
Visszatérhet a szokásos étrendjéhez. A nyers felületi alkohol miatt a fűszeres ételek és koffein italok irritációt vagy gyakoriságot okozhatnak, és mérsékelten kell alkalmazni. Annak érdekében, hogy a vizelet szabadon folyhasson, és elkerülje a székrekedés elkerülését, sok napi folyadékot (8-10 pohár) inni.
TEVÉKENYSÉG:
A fizikai aktivitást korlátozni kell, különösen az első két hét során. Ez alatt az idő alatt használja a következő irányelveket: a. Nincs nehéz tárgyak felemelése (bármi nagyobb, mint 10 font); b. NINCS Nehéz testmozgás c. NEM szexuális kapcsolatot 3 hétig d. Nincs súlyos feszültség a bélmozgások során, győződjön meg róla, hogy széklet lágyítót
SZEX:
Ha műtét előtt szexuálisan aktív volt, orvosa tájékoztatni fogja Önt arról, hogy mikor folytathatja a normál szexuális aktivitást. A prosztata reszekciója általában nincs hatással az ember erekcióra vagy orgazmusra. Mivel a prosztata spermát hoz létre, és mivel a húgyhólyag és a prosztata csomópontja részt vesz a műtétben, egyes férfiak a TURP után kevesebb vagy semlegesek a nemi közösülés után. Általában 3-4 hétig várni kell a szexuális aktivitás megkezdése előtt, amíg nincs vérzés a vizeletben (ami azt jelenti, hogy a prosztata még mindig gyógyul meg).
BELEK:
Fontos, hogy a műtét utáni időszakban rendszeres bélmozgásokat végezzen. A végbél és a prosztata egymás mellett helyezkednek el, és minden nagyon nagy és kemény széklet, amelyeknek meg kell szüntetniük a vérzést, vérzést okozhatnak. Lehetőség van széklet lágyítószerekre (általában), de ezek nem hashajtók. A másnapi bélmozgás ésszerű. Szükség esetén enyhe hashajtót használjon
és hívja fel, ha problémái vannak. A legtöbb hashajtó és széklet lágyító a pulton van, és bármelyik gyógyszertárban megvásárolható. (Ducosate Nátrium 250 mg naponta kétszer, Magnesia tej 2-3 evőkanál vagy 2 Dulcolax tabletta).
GYÓGYSZER:
Folytassa a műtét előtti gyógyszereit, hacsak nem mondta meg. Ezenkívül gyakran antibiotikumot kapnak a fertőzés és a széklet lágyítók megelőzésére. Ezeket addig kell alkalmazni, amíg a palackok elkészülnek, hacsak nem szokatlanul reagálnak az egyik gyógyszerre.
A PROBLÉMÁKAT, AMELYEKET TUDOMÁSOLNI:
a. Fevérek több mint 101,5 Fahrenheit
b. Nehéz vérzés vagy vérrögök (Lásd a feljegyzéseket a vizelet véréről)
c. Nem tud vizelni
d. Kábítószer reakciók (Csalánkiütés, kiütés, hányinger, hányás, hasmenés)
e. Súlyos égési sérülést vagy vizelést okozó fájdalmat, amely nem javul.
Nyomon követése:
Szükséged lesz egy nyomon követési találkozóra az előrehaladás nyomon követéséhez. Hívja fel ezt a kinevezést a fenti számra, amikor hazaérkezik, vagy a telefonról a kórházi szobában, mielőtt elindulna. Általában az első találkozó körülbelül 14 nappal a műtét után.
Forduljon Dr. Gholamihoz a 408-358-2030-on vagy az alábbi interneten keresztül:
** Kérjük, vegye figyelembe, hogy ez nem biztonságos e-mail átviteli webhely. Az Urology Associates elkötelezett a magánélet védelme mellett, a szövetségi HIPPA irányelvek szerint. Ne továbbítson privát vagy személyes jellegű információkat. Ha nem vagy kényelmetlen ezen e-mail kapcsolatfelvételi űrlapon, kérjük, hívjon minket közvetlenül a (408) 358-2030 telefonszámon.
Prosztata és bélbetegség?
Posted január 7, 2018, 06:23
40 éve folyamatos prosztatagyulladás volt, ugyanakkor görcsös székrekedés gyulladása is volt. Amikor a prosztata felcsillan, tudom, hogy székrekedés is lesz. Egy héttel ezelőtt először nem tudtam átengedni a széket. Öt nappal később, különböző típusú hashajtók után, a Magnesia tej adagja végül kitisztította az elzáródást. Egész idő alatt éreztem a régi ellenséget a perineumomban. a nagyon kellemetlen érzés “ül egy golflabda.” Van-e valaki másnak a prosztata megbetegedésének tapasztalata a megfelelő bélműködés ellen?
4 Válaszok
Évekkel ezelőtt, mielőtt Prostatitis voltam, egy blokkolt bélmetszem volt, amely Laparotomiával zárult, és nem talált jelentős problémát. Szeretem, hogy székrekedést kapsz a rossz lángolásokkal és fájdalomcsillapítókkal és különböző antibiotikumokkal. Mindig alkalmazza a Fibrogelt és másokat, és vészhelyzetben mindig legyen egy foszfátötvözet, melyet a sebész évekkel ezelőtt ajánlott.
Pontosan ugyanaz volt, mint egy évvel ezelőtt. Kezdetben prosztata gyulladáscsökkentőkkel diagnosztizáltak, gyulladáscsökkentőkkel, antibiotikumokkal és flomax-mal diagnosztizáltak, mivel bajba kerültem, vagyis többször is éjszaka, és nem engedtem ki ennyi vizeletet. Ez idő alatt kellett foglalkozni a székrekedés, amit tettem keresztül Myralax és széklet lágyító. A dolgokat mozgásban tartotta, de nem olyan, mint a prosztatagyulladás előtt. Teljesen megértem a meleg golflabdázás érzését.
Végül a dolgok rosszabbodtak, és augusztusban TURP-vel voltam. A székrekedés problémáit még akkor is kezelni kell, ha eltávolítják a 100 g-os prosztata körülbelül 70% -át. Úgy gondoltam, hogy a műtét segíti a székrekedés problémáját, de folytatódott. A probléma az, hogy a húgyhólyám megnyúlik, így ilyen sokáig tart a vizelettel. Úgy gondolom, hogy a hólyagom a végbélen / vékonybélben sürget, és duzzadt érzést okoz. A Myralax és a székletlápítók hatékonyak, és lehetővé teszik számomra, hogy minden nap bélmozgásokat végezzenek, de még mindig nem olyanok, mint mondhatnám, annyira kielégítőek, mint korábban. 🙂 De funkcionálisan működött.
Azt hiszem, hogy amit tapasztal, normális, de javaslom, hogy lépjen be egy urológusba, és kapjon egy urodinamikai tesztet, hogy lássa, megőrzi-e vizeletét a húgyhólyagjában. Ha igen, olyan lenne, mintha egy nagy léggömb nyomna mindent egy meglehetősen zárt térben. A legjobb, ha megtudja, van-e valami ott.
Kommentek
Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be: