Prosztata rák

Prosztata rák

Transzverzális ultrahang-vezérelt (TRUS) biopszia

Az orvosok ezt a vizsgálatot a prosztatarák diagnosztizálására használják. A prosztatamintákból mintákat vesznek a rákos sejtek keresésére.

Lehet, hogy MRI-vizsgálata van a transzverzális ultrahangos biopszia előtt.

Ami

Ez egyfajta tűs biopszia, amely rákos sejteket keres a prosztatában. Orvosa a mikroszkóp alatt mikroszkóp alatt vizsgálja a prosztata apró szövetmintáit.

Általában a biopszia a hátsó átjárón keresztül (végbél) egy transzrektális ultrahangos szkenner használatával.

Felkészülés a TRUS biopsziájára

Van a biopszia a járóbeteg-osztályon.

Az ápolónő kérni fogja Önt, hogy írjon alá beleegyezési nyilatkozatot, miután tájékoztatást adott az eljárásról.

Ön antibiotikumokat szed, hogy megakadályozza a fertőzés kialakulását a biopszia után. Van egy antibiotikum adagja a biopszia előtt, majd néhány nappal később.

Étkezés, ivás és gyógyszerek

Általában helyi érzéstelenítés alatt TRUS-biopszia van, így rendszerint normálisan enni és inni.

A szokásos gyógyszereket szokásos módon kell bevenni, hacsak orvosa másképp nem mondja. De ha varfarint szed a vért, akkor ezt meg kell állítania, mielőtt megkapná a biopsziáját. Kezelőorvosa meg fogja mondani, hogy mikor kell szednie.

Mi történik

A biopsziás szobában

Mielőtt megkapná a biopsziát, orvosa megmutatja az ultrahang gépet és a nagyon finom tűt, amellyel a szövetmintákat veszi. A tű egy tüzelési mechanizmushoz csatlakozik. Nagyon hangos, ezért jó ezt várni. Az orvos elmagyarázza az egész eljárást, mielőtt elkezdené, és kérdéseket tehet fel.

A biopszia alatt

Először balra fekszel. Szakembere a helyi érzéstelenítést a hátsó folyosón (rektum) injektálja, a terület zsibbadására. Ez az eljárást a lehető legkevesebb fájdalomgá teszi.

Az orvos ultrahangvizsgálatot végez a végbélbe, hogy megvizsgálja a prosztata állapotát. A prosztata szövet mintáinak megszerzéséhez a finom tűt az ultrahang szondán és a prosztata mentén helyezik el.

Ez egy kicsit kellemetlen, és fájdalmas lehet, de nem tart sokáig. Minden alkalommal, amikor az orvos tüzet gyújt, enyhe csapást érez.

Ez akár 12 alkalommal is megtörténhet, mivel az orvos veszi a különböző szövetmintákat. Az egész eljárás körülbelül 20 percet vesz igénybe.

A biopszia után

A teszt után pihenést és italt kapsz. Akkor menjen haza.

A csapat legalább 30 percig figyeli Önt.

Nagyon fontos, hogy a következő 24 órában sok folyadékot inni.

Mellékhatások

A prosztata mirigyed lesz. És fennáll a vizelet fertőzés veszélye. Az ivás sok folyadékból kifolyik a vérből, és megakadályozza, hogy bármilyen fertőzést kapjon. Látni fogja a vér vizelete, visszavágása és a sperma néhány hétig, de ez nem fog károsodni.

Azonnal hívja kezelőorvosát, vagy menjen a baleset- és sürgősségi osztályhoz (AE), ha fertőzés jelei vannak, például:

Ha van vizeletfertőzésed, azonnal kell antibiotikumot szednie.

Lehetséges kockázatok

Ez a teszt biztonságos eljárás, de vannak esetleges kockázatok.

Ezek:

Orvosa vagy a nővér magyarázza ezeket, ha aláírja a beleegyezési nyilatkozatot. Kérje meg őket a lehetséges kockázatokról.

Az eredmények elérése

A vizsgálati eredmények várakozása aggasztó lehet. Beszélhet a szakápolójával, ha nehézséget okoz. Segítségével egy közeli barátjával vagy rokonával is beszélhetsz arról, hogy érzed magad.

Prosztatarák vizsgálata

A legtöbb prosztatarákot először prosztata-specifikus antigén (PSA) vérvizsgálattal vagy digitális végbélvizsgálattal (DRE) vizsgálják. (Lásd Prosztata-rák megelőzése és korai felismerés.) A korai prosztatarákok általában nem okoznak tüneteket, de előrehaladottabb rákokat először a tünetek okoznak.

Ha a rák gyanúja áll fenn a szűrővizsgálatok vagy tünetek eredményei alapján, a diagnózis megerősítéséhez tesztekre lesz szükség. A prosztatarák tényleges diagnózisa csak prosztata biopsziával végezhető el.

Orvostörténet és fizikai vizsga

Ha az orvos gyanítja, hogy prosztatarákot okozhat, kérni fogja Önt bármely olyan tünetről, mint amilyen a vizelet vagy a szexuális probléma, és mennyi ideig tartott nekik. Megkérdezheted a lehetséges kockázati tényezőket is, beleértve a családtörténetet is.

Orvosa is megvizsgálja Önt. Ez magában foglalhatja a digitális rektális vizsga (DRE), amelynek során az orvos kesztyűs, kenhető ujját behelyezi a végbélbe, és érezni fogja a prosztata esetleges rákosodásait vagy kemény területeit. Ha van rákod, a DRE néha segít megmondani, hogy csak a prosztata egyik oldalán van-e, ha mindkét oldalon van, vagy valószínűleg átterjed a prosztata felett a közeli szövetekre.

Orvosa megvizsgálhatja testének más területeit is. Lehet, hogy megrendelheti a teszteket.

PSA vérvizsgálat

A prosztata-specifikus antigén (PSA) vérvizsgálatot elsősorban prosztatarák kimutatására használják férfiaknál a tünetek nélkül (lásd Prosztata rákmegelőzés és korai felismerés). Ez egyike azon első teszteknek is, akik olyan tünetekkel küzdenek, melyeket a prosztatarák okozhat.

A legtöbb prosztatarák nélküli férfi PSA-szintje 4 nanogramm / ml (ng / ml) alatt van. A prosztatarák esélye felemelkedik, ahogy a PSA szint emelkedik.

Amikor a prosztatarák kialakul, a PSA szint általában meghaladja a 4-et. Mégis, a 4 alatti szint nem garantálja, hogy az embernek nincs rákja. A 4-nél alacsonyabb PSA-val rendelkező férfiak körülbelül 15% -ánál a prosztatarák a biopszián alapul.

A 4 és 10 éves PSA-szinttel rendelkező férfiak körülbelül egynegyede esélye van prosztatarákra. Ha a PSA több, mint 10, a prosztatarák esélye több mint 50%.

Amikor megvizsgáljuk, hogy a prosztata biopsziát keressük-e a rákkutatásra, nem minden orvos használja ugyanazt a PSA-határoló pontot. Néhányan azt tanácsolhatják, ha a PSA 4 vagy magasabb, míg mások javasolhatják, hogy alacsonyabb szinten kezdjenek, mint például a 2.5 vagy a 3. Egyéb tényezők, például életkor, faji és családi előzmények, befolyásolhatják ezt a döntést.

A PSA teszt hasznos lehet akkor is, ha már diagnosztizálták a prosztatarákot.

Transzverzális ultrahang (TRUS)

Ehhez a teszthez egy kis szondát kell megkenni az ujja szélén, és be kell helyezni a végbélbe. A szonda hangos hullámokat ad, amelyek belépnek a prosztatába, és visszhangokat hoznak létre. A szonda felveszi a visszhangokat, és egy számítógép fekete-fehér képet ad a prosztatának.

Az eljárás gyakran kevesebb, mint 10 percet vesz igénybe, és orvosi rendelőben vagy járóbeteg-klinikán történik. Bizonyos nyomást fog érezni, amikor a tapintó be van helyezve, de általában nem fájdalmas. A terület az eljárás előtt elakadhat.

A TRUS-t gyakran arra használják, hogy a prosztatát nézze, ha az ember magas PSA-szinttel rendelkezik, vagy rendellenes DRE eredményt mutat. A prosztata biopszia során is alkalmazzák a tűket a prosztata megfelelő területére.

A TRUS más helyzetekben is hasznos. Használható a prosztata mirigy méretének mérésére, amely segíthet meghatározni a PSA-sűrűséget (a prosztata rákmegelőzés és korai detektálás), és befolyásolhatja azt is, hogy melyik kezelési lehetőség van az embernek. A TRUS-t a kezelés egyes formái, például a brachyterápia (belső sugárkezelés) vagy a krioterápia során is használják.

Prosztata biopszia

Ha bizonyos tünetek vagy az olyan vizsgálatok eredményei, mint például a PSA-vérvizsgálat vagy a DRE azt sugallja, hogy prosztatarák lehet, akkor orvosa elvégzi a prosztata biopsziáját.

A biopszia olyan eljárás, amelyben a prosztata kis mintáit eltávolítják, majd mikroszkóp alatt vizsgálják. A mag tűs biopszia a prosztatarák diagnosztizálásához használt fő módszer. Ezt rendszerint egy urológ, egy sebész végzi, aki a nemi szervek és a húgyutak rákos megbetegedését kezeli, amely magában foglalja a prosztata betegséget.

A TRUS használatával a prosztata “látja”, az orvos gyorsan behelyez egy vékony, üreges tűt a végbél falán keresztül és a prosztata felé. Amikor a tűt kihúzzák, eltávolítja a prosztataszövet egy kis hengerét (magját). Ez többször megismétlődik. A legtöbb urológus körülbelül 12 magmintát vesz át a prosztata különböző részeitől.

Bár az eljárás fájdalmasnak tűnik, minden egyes biopszia általában csak egy rövid kényelmetlenséget okoz, mivel egy speciális, rugós beteget tartalmazó biopsziás eszközzel történik. A készülék egy másodperc törtrészével behelyezi és eltávolítja a tűt. A legtöbb orvos, aki a biopsziát végzi, a területet először a helyi prosztata mellé helyező érzéstelenítéssel fogja be. Lehet, hogy megkérdezheti orvosát, ha tervezi ezt.

A biopszia körülbelül 10 percet vesz igénybe, és általában az orvosi rendelőben történik. Valószínűleg antibiotikumokat kapnak a biopszia előtt, esetleg egy vagy két nappal a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében.

Néhány nappal az eljárás után néhány kellemetlenség érzed magad a területen, és feltehetőleg vér jelenik meg a vizelettel. Előfordulhat, hogy valamilyen könnyű vérzést észlel a végbélből, különösen ha aranyér is van. Sok ember észreveszi a vérét a spermájukban, vagy rozsdás színű spermával rendelkezik, amely több hétig is eltarthat a biopsziát követően, attól függően, hogy milyen gyakran szed.

A biopsziás mintáidat egy laborba küldik, ahol mikroszkópra nézik, hogy rákos sejteket tartalmaznak-e. Ha rákot észlelnek, azt is hozzárendelik fokozat (lásd a következő részt). Az eredmények (patológiás jelentés formájában) általában legalább 1-3 napig tartanak, de néha hosszabb ideig is eltarthat.

Még akkor is, ha sok mintát vesz, a biopsziák még mindig hiányoznak a rákban, ha egyik biopsziás tű sem halad át rajta. Ezt nevezik a álnegatív eredmény. Ha orvosa továbbra is erős gyanúja van a prosztataráknak (pl. A PSA szintje nagyon magas), szükség lehet egy ismétlődő biopszia biztosítására.

Grade prosztatarák (Gleason score vagy Grade Group)

A rák minősége azon alapul, hogy a rák milyen kóros a mikroszkóp alatt. A magasabb fokú rákok abnormálisabbnak tűnnek, és nagyobb valószínűséggel nőnek és terjednek gyorsan. Két fő módja van a prosztata-rák minőségének mérésére.

Gleason pontszám

A Gleason rendszer értékeket oszt meg, attól függően, hogy a rák mennyire hasonlít a normál prosztataszövetre.

Majdnem minden rák a 3. vagy annál magasabb fokozatú; az 1. és a 2. osztályt gyakran nem használják.

Mivel a prosztatarákok gyakran különböző fokozatú területekkel rendelkeznek, a rák legnagyobb részét alkotó 2 területre van besorolva. Ezeket a 2 fokozatot adjuk hozzá Gleason pontszám (más néven Gleason összeg).

Az első szám a leggyakoribb a tumorban. Például, ha a Gleason pontszám 3 + 4 = 7, akkor azt jelenti, hogy a legtöbb daganat a 3. fokozat, a kisebb pedig a 4. fokozat, és a Gleason-pontszám 7-re kerül.

Bár a leggyakrabban a Gleason pontszám a rák legnagyobb részét képező két területen alapul, vannak kivételek, ha a biopsziás minta rengeteg magas rákot vagy 3 fokozatot tartalmaz, beleértve a magas rákot is. Ezekben az esetekben a Gleason pontszám meghatározásának módja módosult, hogy tükrözze a rák agresszív (gyorsan növekvő) jellegét.

Elméletileg a Gleason pontszám 2 és 10 között lehet, de a 6 alatti pontszámok ritkán használatosak.

A prosztatarákokat gyakran 3 csoportra osztják, a Gleason pontszám alapján:

Grade csoportok

Az elmúlt évek során az orvosok rájöttek arra, hogy a prosztatarák nem csak e három csoportra osztható. Például a Gleason pontszám 3 + 4 = 7 rákos férfiak általában jobban járnak, mint a 4 + 3 = 7 rákos betegek. Hasonlóképpen, a Gleason pontszám 8 rákos férfiak általában jobban járnak, mint a Gleason 9 vagy 10-es pontszámai.

Emiatt az orvosok fokozatosan fejlődtek (1-től 1-ig terjedő) (fokozatosan növekvő és lassan terjedő) csoportokat (valószínűleg gyorsan nőnek és terjednek).

A Grade-csoportok valószínűleg idővel helyettesítik a Gleason-pontszámot, de jelenleg egy biopszia-kórtani jelentésben láthatja az egyiket (vagy mindkettőt).

Egyéb információk egy patológiai jelentésben

A rák minősége (ha jelen van) a patológiai jelentés gyakran más információkat tartalmaz a rákról, mint például:

Gyanús eredmények

Néha, amikor a prosztata sejteket látják, nem tűnnek ráknak, de ezek sem teljesen normálisak.

Prosztata intraepitheliális neoplazia (PIN): A PIN kódban változások vannak a prosztata sejtek megjelenésében, de az abnormális sejtek nem úgy néznek ki, mint a prosztata más részei (például a rákos sejtek). A PIN-kód gyakran két csoportra tagolódik:

Sok ember kezd dolgozni alacsony minőségű PIN korai életkorban, de nem szükségszerűen prosztatarákot fejlesztenek ki. Az alacsony minőségű PIN kód fontossága a prosztatarákkal kapcsolatban még mindig nem tisztázott. Ha prosztata biopszia esetében alacsony szintű PIN-t jelentenek, akkor a betegek követése általában ugyanaz, mintha semmi abnormális nem volna látható.

Ha kiváló minőségű PIN-kódot egy biopsziában találnak, körülbelül egy ötödik esély van arra, hogy a rák már jelen van máshol a prosztatában. Ezért az orvosok gyakran figyelik a magas minőségű PIN-kóddal rendelkező férfiakat, és tanácsot adhatnak egy ismételt prosztata biopsziára, különösen akkor, ha az eredeti biopszia nem vett fel mintákat a prosztata minden részéből.

Atipikus kis acinárius proliferáció (ASAP): Ezt is meg lehet hívni glandularis atypia vagy atípusos mirigy proliferáció. Lehet, hogy csak “rákosnak gyanúsnak” számítanak. Mindezek a kifejezések azt jelentik, hogy a sejtek úgy tűnnek, mintha rákosak lennének mikor a mikroszkóp alatt láthatók, de túl kevés ahhoz, hogy biztosak legyünk. Ha az egyik ilyen kifejezést használják, nagy a valószínűsége annak, hogy a prosztatában is van rák, ezért sok orvos javasolja néhány hónapon belül ismételt biopsziát.

Proliferatív gyulladásos atrófia (PIA): A PIA-ban a prosztata sejtek kisebbek a normálisnál, és gyulladás jelei vannak a területen. A PIA nem rák, de a kutatók úgy vélik, hogy a PIA néha magas színvonalú PIN-kódot vagy prosztatarákot eredményezhet.

Ha többet szeretne tudni arról, hogyan jelentik a prosztata biopsziás eredményeit, olvassa el a Prostate Pathology oldalát.

Képalkotó vizsgálatok a prosztatarák elterjedésére

A képalkotó tesztek röntgensugarakat, mágneses mezőket, hanghullámokat vagy radioaktív anyagokat használnak a test belsejének képalkotásához.

Ha úgy találják, hogy prosztatarák van, orvosa fogja használni a digitális végbélvizsgát (DRE), a prosztata-specifikus antigén (PSA) szintjét és a Gleason pontszámot a biopsziás eredményekből, hogy kiderüljön, milyen valószínű, hogy a rák terjedt a prosztata előtt. Ez az információ arra szolgál, hogy eldöntsék, szükséges-e bármilyen képalkotó vizsgálat a rákos megbetegedések felkutatására. A normál DRE eredményekkel rendelkező férfiaknak, alacsony PSA-nak és alacsony Gleason pontszámnak esetleg nincs szükségük más tesztekre, mert a rák terjedésének esélye annyira alacsony.

A leggyakrabban felhasznált képalkotó vizsgálatok a prosztatarák terjedésére vonatkoznak:

Ha a prosztatarák elterjedt a távolabbi helyekre, gyakran először a csontokba kerül. A csontvizsgálat segít megmutatni, hogy a rák elérte-e a csontokat.

Ehhez a teszthez kis mennyiségű alacsony radioaktivitású anyagot adunk be, amely a szervezetben a csont sérült területein települ. Egy speciális kamera észleli a radioaktivitást és létrehoz egy képet a vázáról.

A csontvizsgálat rákos megbetegedést javasolhat a csontban, de a pontos diagnózis érdekében más vizsgálatokra is szükség lehet, mint például sima röntgenfelvétel, CT vagy MRI vizsgálat, vagy akár csontbiopszia is.

Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat

A CT-vizsgálat x-sugarakat használ a részletes, keresztmetszeti képek megjelenítéséhez. Ez a teszt nem gyakran szükséges az újonnan diagnosztizált prosztatarák esetén, ha a rák valószínűleg a prosztatára korlátozódik más eredmények (DRE eredmény, PSA szint és Gleason pontszám alapján). Mégis néha megmondja, hogy a prosztatarák elterjedt-e a közeli nyirokcsomókban. Ha a prosztatarák visszatér a kezelés után, akkor a CT gyakran megmondja, hogy más szervekben vagy struktúrákban növekszik a medence.

A CT-vizsgálatok nem olyan hasznosak, mint a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) a prosztata mirigy vizsgálatára.

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)

A CT-vizsgálatokhoz hasonlóan az MRI-vizsgálatok a lágyrészek részletes ábrázolását mutatják be a szervezetben. Az MRI-vizsgálatok azonban röntgensugarak helyett rádiós hullámokat és erős mágneseket használnak. A kontrasztanyag neve gadolínium bejuthat a vénába a vizsgálat előtt, hogy jobban megnézhesse a részleteket.

Az MRI-vizsgálatok nagyon egyértelmű képet adhatnak a prosztatáról, és megmutatják, hogy a rák a prosztatán kívülre kerül-e a szeminjektív hólyagokba vagy más közeli struktúrákba. Ez nagyon fontos lehet a kezelési lehetőségek meghatározásához. De mint a CT vizsgálatok, az MRI vizsgálatok általában nem szükségesek az újonnan diagnosztizált prosztata-daganatok esetében, amelyek valószínűleg a prosztatára korlátozódnak más tényezők alapján.

Az MRI pontosságának javítása érdekében lehet, hogy van egy szonda, az úgynevezett endorectális tekercs, a végbélen belül helyezkednek el a beolvasáshoz. Ez kényelmetlen lehet. Szükség esetén a szkennelés előtt az álmosságot (szedációt) előállítani.

Nyirokcsomó biopszia

A nyirokcsomó biopsziában, más néven nyirokcsomó-disszekció vagy nyirokcsomó, egy vagy több nyirokcsomót eltávolítanak annak megállapítására, hogy vannak-e rákos sejtjei. Ez nem nagyon történik a prosztatarák esetében, de fel lehet használni annak megállapítására, hogy a rák terjedt-e a prosztatától a közeli nyirokcsomókig.

A biopszia a prosztatarák kezelésére szolgáló műtét során

A sebész ugyanabban a műveletben eltávolíthatja a nyirokcsomókat a medencében, mint a prosztata eltávolítása. radikális prosztatektómia (lásd Prosztata-rák műtét).

Ha a daganatos megbetegedések (például a magas PSA-szint vagy magas Gleason-pontszám) alapján a sebész elszaporodhat, előfordulhat, hogy a sebész eltávolít néhány nyirokcsomót a prosztata mirigy eltávolítása előtt.

Néha a csomópontokat azonnal megnézzük, miközben még érzéstelenítés alatt vagyunk, hogy segítsünk a sebésznek eldönteni, folytatják-e a radikális prostatectomiát. Ezt nevezik a fagyasztott rész mert a szövetminta megfagyott, mielőtt a vékony szeleteket mikroszkóp alatt ellenőrizni lehetne. Ha a csomópontok rákos sejteket tartalmaznak, a művelet leállítható (a prosztata helyén marad). Ez akkor történhet, ha a sebész úgy érzi, hogy a prosztata eltávolítása nem valószínű, hogy gyógyítja a rákot, de valószínűleg komoly szövődményekhez vagy mellékhatásokhoz vezetne.

Gyakrabban (főként ha a rákos megbetegedések esélye alacsony), egy fagyasztott részvizsgát nem végeznek el. Ehelyett a nyirokcsomókat és a prosztatát eltávolítják, majd elküldik a laborba, hogy megvizsgálják. A labor eredményei általában több nappal a műtét után érhetők el.

A nyirokcsomó biopszia külön eljárásként

A nyirokcsomó-biopsziát ritkán végezik el külön eljárásként. Néha alkalmazzák, ha nem tervezik a radikális prosztatektómitást (például olyan férfiak számára, akik sugárterápiás kezelést választanak), de amikor még mindig fontos tudni, hogy a nyirokcsomók rákot tartalmaznak.

Laparoszkópos biopszia: A laparoszkóp hosszú, karcsú cső, egy kis videokamerával a végén, amelyet apró vágáson keresztül a hasba helyeznek. Ez lehetővé teszi a sebésznek a has és a medence belsejében való megjelenését anélkül, hogy nagy vágást (bemetszést) kellene tennie. További apró bemetszéseket teszünk a hosszú távú műszerek beillesztésére, amelyek eltávolítják a nyirokcsomókat a prosztata köré, majd elküldjük a laborba.

Mivel nincsenek nagy bemetszések, a legtöbb ember csak 1 vagy 2 nap alatt teljesen felépül, és a művelet nagyon kis hegeket hagy maga után.

Finom tűszívás (FNA): Ha a nyirokcsomók képalkotási teszten (pl. CT vagy MRI vizsgálat) megnagyobbodnak, akkor az orvos egy kinagyított csomópontból egy sejtmintát vehet fel egy finom tűs aspiráció (FNA).

Ehhez az orvos CT szkennelési képet használ, amely egy hosszú, üreges tűt irányít az alsó hasban levő bőrön és a kibővített csomóponton. A bőrt helyi érzéstelenítéssel idegesítik a tű behelyezése előtt. A tűhöz rögzített fecskendő lehetővé teszi az orvos számára, hogy a csomópontból kis szövetmintát vegyen be, amelyet a laborba küld el, hogy rákos sejteket keressen.

Néhány órával az eljárás után visszatérhet haza.

A biotechnológiák célja a nem invazív prosztatarák biopszia

Mi van, ha az orvosok megvizsgálhatnák a férfiakat a prosztatarákra fájdalmas, gyakran szükségtelen biopszia nélkül? Egy maroknyi biotechnológiai cég dolgozik olyan technikákon, amelyek egyszerű vér- vagy vizeletvizsgálatokat használnak – és ez egy új, több milliárd dolláros üzlethez vezethet.

Az OPKO Health (OPK) nevű cég új eljárással rendelkezik, amely vérrögökkel foglalkozik, amelynek célja annak megállapítása, hogy az embernek van-e veszélyes daganata a nyelőcsőben – vagy sem. “A biopsziák 60 százaléka felszámolható” – mondta David Okrongly, a cég elnöke. “Sok embernek nincs szüksége rá.”

Új kutatás a legjobb prosztatarák kezelésére

A kutatók úgy találják, hogy a kezelések kombinációja a legjobb módja annak, hogy az idősebb férfiak legyőzzék a prosztatarákot. És egy másik ok, amiért az időseknek gyakorolniuk kell.

Egy versenytárs, a belgiumi MDx Egészség a megközelítést teljesen nem invazív módon számolja, mert nem is használ tűt; ez az, amely elemzi a beteg vizeletét. “A több mint kétmillió prosztata biopsziából évente, kevesebb mint egyharmad rákot találnak” – nyilatkozta a vállalat. – Ezek a férfiak többsége elkerülhette volna a fájdalmas és invazív eljárást.

Eközben Illumina (ILMN), a világ legnagyobb DNS-szekvenáló eszköze, elindította a Graal néven ismert céget, amely gén alapú rákvizsgálatot fejlesztett ki a prosztata számára, de minden egyéb emlőrák-tüdőrák esetében is. Az A-listás befektetők által támogatott, Bill Gates-et is magában foglaló Grál reméli, hogy ezt a vérvizsgálatot 2019-re készen áll.

A másik két vállalat elemzi az enzimeket. Az OPKO felhívja a megközelítést a 4-K pontszámra, mivel négy enzimet értékel. Fõ ügyvezetõje a milliárdos drogfölõ Phillip Frost.

A prosztata-rák, amely a férfiak számára a második rosszindulatú daganatos megbetegedések után, az elmúlt évben 27.540 embert követett el, az American Cancer Society szerint. Az 50 év feletti férfiak általában az első vizsgálat során vizsgálják a prosztata problémáit a vérvizsgálat során, egy olyan vérmintát alkalmazva, amely a prosztata specifikus antigén nevű fehérjét vagy a PSA-t méri. Ha a PSA szint magas, a következő lépés általában egy biopszia.

A gyakorlat segíthet csökkenteni a prosztatarákban elszenvedett halálozás kockázatát

A kutatók azt találták, hogy a napi legalább 20 percen át járó vagy kerékpározott betegek 39 százalékkal alacsonyabb kockázatot hordoztak a prosztatarákban. És a te bl.

Az egészségügyi statisztikák azt mutatják, hogy a prosztata biopszia-recipiensek 60% -ánál nincs jele a ráknak; 20% -uk enyhe nyomot hagy maga után, hogy figyeli, de sehova se menjen; és 20 százalék veszélyben van, és a mirigyet el kell távolítani.

A biopsziában egy hosszú eszközt helyeznek fel a végbélbe, majd több tucat tűt lőnek a dió méretű prosztata felé, hogy szövetmintákat kapjanak, amelyeket a rák bizonyítékai alapján értékeltek. Mivel a derriere baktériummal terhelt, a biopsziás betegek becslések szerint a kórházban körülbelül 4% fertőzött. A legjobb esetben az ember belsõ fájdalmat érezhet, és vizeletvérzés napjait tapasztalja.

A prosztata biopszia körülbelül 2000 dollárba kerül, bár kettős vagy hármas lehet. A prosztata eltávolítása nem olcsó. A Journal of Urology egyik tanulmánya körülbelül 35 000 dollárra fektette az átlagot, és az egészségbiztosítás nem mindig terjed ki a lapra. A Medicare csak a felét megtéríti.

Az OPKO azt mondta, hogy a vérvétel-teszt költsége több mint 1000 dollár, és az MDx vizeletvizsga 500 dollárba kerül. Mindkettő jogosult az egészségbiztosításra.

Ebben a szakaszban a PSA teszt valószínűleg a prosztatarák első képernyője marad, mivel ez olcsóbb, mint a folyékony biopszia.

Természetesen semmi sem jár a sebészettel. “A rák kezelése káros lehet” – mondta Dipin Parekh, a Miami Egyetem urológiai osztályának elnöke, aki nem áll kapcsolatban biopsziák biopszia alternatívákkal. Előnyben részesíti az OPKO megközelítését “a legjobb az osztályban”.

Üzleti szempontból a folyékony biopsziával kapcsolatos nagy nyereség lehet érdekes, bár minden új orvosi eljárás esetén a kockázat magas. Az OPKO, amely szintén foglalkozik az emberi növekedési hormonokkal és a vese kezelésekkel, 2015 első felében óriási állományi növekedést mutatott. Ez a júliusi klinikai laboratóriumi Bio-Referencia-vásárlás után megszűnt.

Az OPKO nem veszteséges, mint a rivális MDx, amely a biotechnikai felszerelés normája. De az elemzők arra számítanak, hogy megforduljanak. Barrington Kutatási projektek az OPKO-t, hogy idén a fekete színre ugorjanak, részben a 4K-os prosztata teszt erejéig. A nagy segítség a Bio-Reference hozzáadott bevétele, valamint a 400 értékesítője izmai.

Larry Feinberg, az Oracle Investment Management ügyvezető partnere és az OPKO raktár tulajdonosa úgy véli, hogy a prosztata teszt az OPKO éves bevételét akár 1 milliárd dollárral is növeli, 2015-től a becslések szerint 480 millió dollárt.

A jobb prosztata-szűrést vizsgáló más vállalatok a biopszia után elemzésre összpontosítanak, remélve, hogy jobban meghatározzák a fenyegetettségi szintet. A Genomic Health (GHDX) az Oncotype DX nevű eljárás, amely 17 mintát vizsgál meg egy mintából, hogy megjósolja, milyen agresszív a feltétel.

Ha a folyadékbiopszia elkezdődik, legalább a prosztata szűrése egy kicsit elviselhetőbb lesz.

Larry Light veterán pénzügyi szerkesztő és riporter, aki a Wall Street Journal, a Forbes, a Business Week, a Money, a AdviceIQ és a Newsday számára dolgozott.

Címkék:
Tovább a blogra »