Találsz magadnak, hogy időben megpróbálod a fürdőszobába vinni? A vizelet inkontinencia gyakori állapot. Orvosa segít megérteni, mi okozza, és javasol egy kezelési tervet.
Az életmódbeli változások szintén segítenek a hólyag szabályozása alatt. Ismerje meg a hat lépést, amellyel csökkentheti a balesetek kockázatát, és segíthet visszatérni a mindennapi tevékenységek élvezetéhez, szivárgásmentesen.
A koffein és az alkohol vizelete hatást gyakorol a szervezetére. Ez azt jelenti, hogy növeli a vizelet mennyiségét. Ha problémái vannak a hólyagok szabályozásában, a koffeinmentes italok fogyasztása hozzájárulhat a problémához.
A tünetek kezelése érdekében fontolja meg a koffein és az alkohol korlátozását, vagy elkerülje őket. A kávé, tea, szóda, csokoládé és bizonyos gyógyszerek a koffein gyakori forrása.
Néhány mesterséges édesítőszer, beleértve a nátrium-szacharint, az aceszulfám K-t és az aszpartámot, irritálhatja a hólyagot. A mesterséges édesítőszerek ugyanúgy rontják az inkontinenciát, mint vizelethajtó, akárcsak a koffein. A sürgetések enyhítéséhez kerülje a cukorpótlókat tartalmazó élelmiszereket és italokat.
Alternatívaként, ahelyett, hogy elérnék a stevia édesített termékeket. A Continencia Országos Szövetsége szerint a stevia nem okoz hólyag irritációt.
Más élelmiszerek is irritálhatják a húgyhólyagát és serkenthetik a vizeletet. Ezek a következők lehetnek:
Próbálja meg korlátozni ezeket az ételeket. Segíthet csökkenteni a fürdőszobai látogatások számát, és csökkentenie kell a balesetek kockázatát.
A hólyaggátló problémák egyik leggyakoribb oka a hiperaktív hólyag, különösen a nők körében. A rendszeres Kegel gyakorlatok segíthetnek ebben az állapotban. Ezeket a gyakorlatokat nevezik kismedencei izomgyakorlatoknak is.
A Kegel gyakorlatok viszonylag könnyűek. De mielőtt elkezdené, meg kell találnia a medencefenék izmait. A következő vizeléskor próbáld meg megállítani a vizelet áramlását. Az izmok, amiket használsz, a kismedencei izmok.
Miután megtalálta a medencefenék izmait, rendszeres Kegel gyakorlatokat végezhet, hogy erősítse őket. Egyszerűen rendelje meg a medencefenék izmait, tartsa őket öt-tíz másodpercig, és pihentesse őket. Az Urológiai ápolás Alapítvány azt javasolja, hogy legalább két napi Kegel gyakorlatot töltsön le. Összesen 30 összehúzódás / session.
Egyes esetekben kezelőorvosa javasolhatja a húgyhólyag átnevelését. Ez segít csökkenteni, hogy hányszor kell a fürdőszobába menni. Gyakran párosul a Kegel gyakorlatokkal vagy egyéb kezelésekkel. Az átképzés segíthet a húgyhólyag megerősítésében, ezért nem kell a mosdót használni, amint elkezd tölteni.
A húgyhólyag újragondolásához az orvos azt tanácsolja, hogy kövesse a rendszeres fürdőszobai ütemtervet. Próbáljon 10 perccel tartani a kezdeti késztetés után. Orvosa arra ösztönözheti Önt, hogy fokozatosan növelje az egyes fürdőszobai látogatások közötti időt. Próbálja elkerülni a hólyag ürítését a látogatások között.
Néha az enyhe inkontinencia eseteit egyedül az életmódváltozásokkal kezelheti. Más esetekben gyógyszeres kezelésre, műtétre vagy egyéb kezelésekre lehet szükség. Például a vényköteles gyógyszerek csökkenthetik az izomgörcsöket és idegproblémákat, amelyek hatással lehetnek a hólyagra.
Ha problémája van a húgyhólyagok kezelésében, hívjon orvoshoz. Segíthetnek a tünetei okának diagnosztizálásában és a kezelési lehetőségek megvitatásában. Az orvos ajánlott kezelési tervét követően visszanyerheti az irányítást.
VANDERBILT UNIVERSITY MEDICAL CENTER HETI ÚJJELLEGES
Dr. Joseph Smith Jr. illusztrálja a mesterséges húgyhólyagot egy új típusú sebészeti eljárással. (Dana Johnson fotója)
4/21/2000 – A Vanderbilt Egyetem Orvosi Központjában új sebészeti eljárás segít a hólyagrákos betegeknek, hogy gyorsabban visszanyerjék a normális vizelet működését és elkerüljék a kellemetlen és kellemetlen vizeletgyűjtő rendszereket.
Dr. Joseph A. Smith, Jr., William L. Bray, az Urológiai Sebészet professzora és az Urológiai Igazgató elnöke segített kidolgozni az orthotopikus neobladder-eljárást, amely magában foglalja a vékonybél egy részének átformálását, hogy új tartályt hozzon létre a beteg húgyhólyag pótlására. Az eljárás hatékonyságáról szóló tanulmányt a közelmúltban közölték a Journal of Urology.
“100 olyan beteget vizsgáltunk, akiknél a neobladder műtétet végeztünk, de nem volt halál, és minden beteg jó nappali vizeletvisszatartást kapott, és a nap folyamán nincs szükség védőpárnákra, és éjszaka éjszaka csak 18% használt védő párnázatot éjszakai szivárgás miatt” – mondta Smith.
“Nagyon büszkék vagyunk az eredményeinkre: egyetlen beteg nem halt meg, és ez jó, mert az országban körülbelül 5-10 százalékos halálozási arány van a hólyag eltávolítására irányuló műtéten.
A legtöbb beteg a húgyhólyagrák miatt húgyhólyag-eltávolításon esik át, de Smith szerint a mûtétet olyan betegeknél is elvégezték, akik hólyag trauma vagy gerincvelõ sérülést szenvedtek.
A múltban eltávolították a páciens húgyhólyagját, és kis lyukat hoztak létre a vizeletgyűjtő zsák befogadására.
“Az a műtét jól működik, és még mindig ajánlott néhány beteg számára, de a legtöbb ember ezt nem akarja” – mondta Smith. “Most már kínálunk alternatívát egy mesterséges húgyhólyag vagy egy új hólyag.
A neobladder műtéten keresztül az orvosok vesznek részt a beteg vékonybélén? körülbelül 35-40 hüvelyk? és gömb alakú, grapefruit méretű formába öntjük. Ez az újonnan kialakult “húgyhólyag” a vesékhez és a húgycsőhöz kapcsolódik. A helyreállítás után a vizelet általában normális.
“Ez egy normális bél, amit használunk” – mondta Smith. “Ez egy pár hüvelyk átmérőjű, és elkülönítjük a normál bélfolyástól, majd újra varrjuk a bélrendszert, hogy ne csökkenjen a bélműködés.
“Amint az a húgyhólyagokhoz és a vesékhez van kötve, a vizelet a vesékből jön ki, leürül a neobladderbe, és az új tartályban tárolódik.”
Smith ezzel az új hólyaggal elmondja, hogy minden anyag a páciens saját testéből származik, így nincs szükség antibiotikumokra vagy immunszuppresszív gyógyszerekre az elutasítás leküzdésére.
Smith szerint a tanszék több mint 200 méregtelenítő műtétet végzett ebben a jelenlegi vizsgálati sorozat alatt, amely a világ egyik legnagyobb ilyen fajta. Smith, aki az elmúlt húsz évben segített az eljárás kialakításában, több mint 400 neobladder-eljárást végzett.
“Nagyon messze állunk a görbétől, bár a legtöbb orvosi központot nyolc-tíz órát veszi igénybe a hólyag eltávolítása és a táska hozzáadásához, ez csak két-három órát vesz igénybe” – mondta Smith.
“És a neobladderrel négy és fél és öt órát is megtehetünk, míg más orvosi központok 12-16 órát vesz igénybe, ami jobbá teszi betegeinket, mert nem a mûtõszobába.
Becslések szerint 10.000 embert diagnosztizálnak hólyagrákkal idén, így ez az ötödik leggyakoribb rák.
A leggyakoribb tünet a vér a vizeletben. Egyéb tünetek közé tartoznak a húgyúti frekvencia problémák és a fájdalom vizeléssel.
A hólyagrák nagyon agresszív rák és hajlamos arra, hogy meglehetősen gyorsan elterjedjen a távoli helyszíneken, ha nem távolítják el, ha még mindig a hólyag falához van elhelyezve – mondta Smith.
“A műtét hatásának csökkentése ezzel a neobladder megközelítéssel lehetővé teszi számunkra, hogy kényelmesebben ajánljuk az embereknek” – mondta Smith. “Ezzel az eljárással arra ösztönözzük, hogy hamarabb ajánljuk a hólyagrákos betegeknek, ezzel elkerülve a betegség terjedését.”
© 2018 Vanderbilt Egyetem Orvosi Központja
A VUMC Web Development által szerkesztett szerkesztőeszköz
Azt állítják, hogy:
1. Beültethető mesterséges húgyhólyag páciensbe történő bejuttatás céljából, amely tartalmaz:
(a) merev külső héj és egy belső rugalmas héj, amely a merev külső héjhoz van csatlakoztatva a hólyag nyakán, oly módon, hogy nyílt tér van a külső héj és a belső hajlékony héja között;
b) húgyhólyag-végű vákuumcsúcsok, hólyag-orientált vég és reflexiós szelep, ahol a vese-orientált vég úgy van kialakítva, hogy a pácienshez kapcsolódjon, úgyhogy a vizelet a páciens veséjétől az uréterig a húgyhólyag-orientált véget a hólyaghoz csatlakoztatják úgy, hogy az urétercső fluid közeggel kommunikáljon a belső hajlékony héjjal, és az antireflex szelep úgy van elrendezve és kialakítva, hogy lehetővé tegye a vizelet átjutását a vesékből a belső hajlékony héjhoz és hogy a vizelet a belső flexibilis hüvelyből a vesébe kerüljön;
(c) merev alapú flexibilis kupolával ellátott tartály és rögzítőeszköz a rugalmas kupola merev alapra való rögzítéséhez, hogy változó térfogatú, folyadék-szűk tartályt hozzon létre;
(d) a tartályon belül elhelyezkedő rugótag, amelynek alap-orientált és domború végekkel rendelkezik, ahol a bázisorientált vég a merev alapra van kötve és a kupola-orientált vég a flexibilis kupolához van csatlakoztatva;
(e) egy első, csővezeték-orientált és hólyag-orientált végekkel ellátott csővezeték-elem, ahol a tartály-orientált véget a tartályhoz csatlakoztatják oly módon, hogy az első csőtag folyadékkommunikációban van a tartállyal és a hólyag-orientált véget a húgyhólyag úgy van kialakítva, hogy a hólyag-orientált vég folyadék kommunikációban van a hólyag nyitott térével;
(f) uretrális szelep, amelynek van egy első kamra felső és alsó nyílásával, egy második kamrával és egy szeleppel, amely lehetővé teszi vagy meggátolja a folyadékot a felső nyílásból az első kamra alsó nyílásába, ahol a húgycső szelep a hólyag nyakáig oly módon, hogy az első kamra felső nyílása fluid közegben van a belső hajlékony héjjal;
g) szivattyúberendezés a biokompatibilis folyadéknak a tartályból a nyílt térbe való beszívásához a hólyagban és a tartályból a húgycső második kamrájába úgy, hogy a szelepeszköz nyitva van, hogy lehetővé váljon a folyadék a felső nyílástól az alsó részig az első kamra nyitása, amikor a szivattyúeszköz aktiválódik;
h) az első kamra alsó nyílásához rögzített húgycső-cső, amely úgy van kialakítva és kialakítva, hogy a vizelet kilépjen a betegből;
(i) egy második csővezeték-elem, amely tározó-orientált és szivattyú-orientált végekkel van ellátva, ahol a tüzelőanyag-orientált vég a tartályhoz van csatlakoztatva oly módon, hogy a második csővezeték-elem fluid közegben van a tartállyal, és ahol a szivattyú-orientált vég van csatlakoztatva a szivattyúeszközhöz úgy, hogy a második csőelem folyadékkal kommunikáljon a szivattyúeszközzel;
(j) egy harmadik szivattyú-orientált vége, hólyag-orientált vége és visszafolyó-visszacsapó szelepe, ahol a szivattyú-orientált vég a szivattyúeszközhöz van csatlakoztatva oly módon, hogy a harmadik csőtag a szivattyúeszköz, a hólyag-orientált vég a hólyaghoz csatlakozik oly módon, hogy a harmadik csőtag folyadékközegben van a hólyag nyitott térével, és az anti-visszafolyó szelep úgy van elhelyezve és konfigurálva, hogy a biokompatibilis folyadék mozoghat a a szivattyúeszköz a hólyag nyílt térébe, de a biokompatibilis folyadék nem tud mozogni a nyílt térből a hólyagban a szivattyúeszközhöz; és
k) negyedik csőelem szelepvezérelt véggel, első cső-orientált véggel és egy harmadik cső-orientált véggel, ahol a szelep-orientált vég a húgycső szelep második kamrájához van csatlakoztatva oly módon, hogy a második kamra fluid közeggel van összeköttetésben a negyedik csőelemmel, az első csőorientált vég az első csőelemhez van csatlakoztatva oly módon, hogy a negyedik csőelem és az első csőelem folyadékközvetítésben van, és a harmadik csőorientált vége amely a harmadik csőelemhez van csatlakoztatva, oly módon, hogy a harmadik csőtag a negyedik csővezetékkel folyadékban kommunikál.
2. Beültethető mesterséges húgyhólyag páciensbe történő bevezetésre, amely tartalmaz:
(a) merev külső héj és belső rugalmas héj, amely a merev külső héjhoz van csatlakoztatva a hólyag nyakán, oly módon, hogy a külső héj és a belső hajlékony héja között nyitott tér van, a biokompatibilis folyadékot tartalmazó nyílt tér egy előre meghatározott nyomás;
(b) a betegnek és a hólyagnak a vizelethez való csatlakoztatásával konfigurált uretereszközök, amelyek lehetővé teszik a vizeletnek a beteg vesékből a hólyag belső rugalmas héjába való elmozdulását;
c) áramlást korlátozó eszköz, amely az uréterhez van csatlakoztatva annak érdekében, hogy megakadályozza a vizelet mozgását a belső flexibilis hüvelyből a vesére;
d) tárolóeszköz a biokompatibilis folyadéknak a biokompatibilis folyadék nyílt térben való nyomásának alacsonyabb nyomására történő tárolásához;
e) a tárolóeszközhöz és a hólyaghoz csatlakoztatott első összekötő eszközök, amelyek lehetővé teszik a biokompatibilis folyadéknak a nyílt térből a tárolóeszközhöz való elmozdulását;
f) olyan szelepek, amelyek lehetővé teszik a vizelet kilépését vagy a vizelet kilépését a hólyag belső rugalmas héjából;
g) szivattyúberendezés a biokompatibilis folyadéknak a tárolóeszközről történő szivattyúzására a hólyag nyílt téréig;
h) a tárolóeszközhöz és a szivattyúeszközhöz csatlakoztatott második összekötő eszköz, amely lehetővé teszi a biokompatibilis folyadéknak a tárolóeszközről a szivattyúberendezéshez való elmozdulását;
(i) a szivattyúeszközhöz és a hólyaghoz csatlakoztatott harmadik csatlakozóeszköz, amely lehetővé teszi a biokompatibilis folyadéknak a szivattyúberendezésből a hólyag szabad nyílásába való elmozdulását; és
j) urethra a szelepen rögzített eszköz, amely lehetővé teszi a vizelet kilépését a szelepből.
3. A 2. igénypont szerinti beültethető mesterséges hólyag, azzal jellemezve, hogy az uréteres eszköz egy nejlon spirálon megerősített szilikoncsövet tartalmaz, amely megakadályozza a megrepedést.
4. A 2. igénypont szerinti befogadható mesterséges hólyag, azzal jellemezve, hogy az áramlás-korlátozó eszköz tartalmaz egy visszafolyó-visszafolyó szelepet, amely az uréteres eszközhöz van csatlakoztatva.
5. A 2. igénypont szerinti beültethető mesterséges hólyag, azzal jellemezve, hogy az első összekötő eszköz egy szilikonos csövet tartalmaz, amelynek nyílása a biokompatibilis folyadéknak a hólyagból a nyílt térbe való mozgásának korlátozására szolgál.
6. A 2. igénypont szerinti beültethető mesterséges hólyag, azzal jellemezve, hogy a szivattyúeszköz egy kézi működtetésű szilikon szivattyút tartalmaz, amely úgy van kialakítva, hogy beültethető a betegbe és a beteg bőréhez közel helyezkedjen el.
7. A 2. igénypont szerinti beültethető mesterséges hólyag, azzal jellemezve, hogy az említett szelepelem tartalmaz egy uretrális szelepet, amelynek van egy első kamra felső és alsó nyílásával, egy második kamrával, egy rugóval betöltött tölcsérrel és egy negyedik összekötő eszközzel, , a harmadik csatlakozóeszköz és a húgycső szelep úgy van kialakítva, hogy a második kamra folyadékkommunikációban van az első összekötő eszközzel és a harmadik összekötő eszközzel, és a húgyhólyagszelep a hólyag nyakához van csatlakoztatva oly módon, hogy a felső nyílása folyadékosan kommunikáljon a belső flexibilis a héj és az alsó nyílás az uréterhez van csatlakoztatva oly módon, hogy az alsó nyílás folyadékkommunikációban van az uréteres eszközökkel, és ahol a rugós betétet előfeszítettük, hogy folyadékzáró tömítést biztosítson az első kamrában a felső nyílás és a fenék nyitás, de megnyílik a szivattyúeszköz aktiválásakor.
8. A 2. igénypont szerinti beültethető mesterséges hólyag, azzal jellemezve, hogy a tárolóeszköz tartalmaz egy merev alapú, rugalmas kupolával ellátott tartályt, amely biztosítja a rugalmas kupolót a merev alaphoz, és így egy változó térfogatú, folyadék-szűk tartályt hoz létre, és egy rugóelem van elhelyezve, amely a burok-orientált és domború végekkel van ellátva, ahol a bázisorientált vég a merev alapra van kötve és a kupola-orientált vég a flexibilis kupolához kapcsolódik.
9. A 8. igénypont szerinti beültethető mesterséges hólyag, azzal jellemezve, hogy a rögzítőeszköz több gyűrűt tartalmaz, amelyek a flexibilis kupolát a merev alaphoz tömörítik.
10. A 2. igénypont szerinti implantálható mesterséges hólyag, azzal jellemezve, hogy a második összekötő eszköz szilikoncsövet tartalmaz.
11. A 2. igénypont szerinti beültethető mesterséges hólyag, azzal jellemezve, hogy a második összekötő eszköz tartalmaz egy szilícium-csövet, amelynek reflexiós szelepe van elrendezve és konfigurálva, hogy lehetővé tegye a biokompatibilis folyadéknak a szivattyúberendezésből a nyitott térbe való elmozdulását, de a biokompatibilis a folyadék a nyílt térből a szivattyúeszköz felé mozog.
12. A 2. igénypont szerinti beültethető mesterséges hólyag, azzal jellemezve, hogy az uréteres eszköz egy szilikoncsövet tartalmaz, amely a szelepeszközhöz és a páciens uréteréhez kapcsolódik.
A találmány területe
A találmány tárgya implantálható mesterséges hólyag a biológiai folyadékok gyűjtésére, tárolására és kisülésére, különösen a vizeletre, olyan beteg esetében, akinek a természetes hólyagja meghiúsult vagy eltávolításra került.
A találmány háttere
A hólyagrák becsült incidenciája az Egyesült Államokban 1990-ben 49 000. Ezek közül a betegek közül 3000-nek cystectomy-ját kell elvégezni, és még sok más cystectomyát és húgyúti eltérést fognak végrehajtani a hólyag funkcionális rendellenességeinek kiküszöbölésére.
Jelen pillanatban ezek a betegek csővezetékekkel, kontinentális tasakokkal vagy ureterosigmoidostómiával rendelkeznek. Bár ezek a bélrendszeri elváltozások jóval jobbak, mint a bilaterális ureterostomia, a használatukhoz kapcsolódó fizikai és pszichológiai szövődmények hosszú listája az alsó húgyutak teljes allopiasztikus pótlására ösztönözte a vizsgálatot. A csereeszközök jelenlegi kialakításával azonban számos visszaállítási lehetőség merült fel. A három legfontosabb probléma, amelyet még meg kell oldani, a veseelégtelenség a hydronephrosis, a húgyúti statis fertőzés és a külső kapcsolat, valamint a luminalis felület beburkolása.
A legtöbb mesterséges húgyhólyag pótlás ureteres nyomásra támaszkodott, hogy rugalmas húgyhólyagot terjesszen ki. Sajnos, amikor ezek a hólyagok intraabdominálisan vannak elhelyezve, a hólyag töltését korlátozó protézis körül rostos kapszula alakult ki. Ez a korlátozás a vesék vizeletének megőrzését és a hydronephrosis kialakulását okozhatja.
Ezenkívül a legtöbb protézisben a gravitáció a hólyag ürítésének alapja. Bár ez a próbapadi teszteken hatásos volt, a legtöbb modellben kimutatták, hogy a végrehajtás után nagy mennyiségű vizeletmennyiség van. A rostos kapszula a vizelet visszatartását is okozhatja, mivel gátolja a hólyag teljes összeomlását. Ennek a maradék vizeletnek a jelenléte növeli a beburjánzás veszélyét, és fertőzéshez és kőzetképződéshez vezethet. Ezért felmerül egy olyan mesterséges húgyhólyag szükségessége, amely leküzdi a hidronephrosist, és csökkenti a fertőzés és a beburkolás veszélyét.
A találmány összefoglalása
A jelen találmány egy olyan mesterséges húgyhólyagra vonatkozik, amely csökkenti a hidronephrosis kockázatát a vesék negatív nyomáscsökkenésével. A találmány továbbá csökkenti a fertőzés és a beburkolás kockázatát a húgyhólyag aktív ürítésével annak biztosítása érdekében, hogy a maradék vizelet ne maradjon a hólyagban az ürítés után.
A találmány magában foglal egy hólyagot kemény külső héjjal és összecsukható belső héjjal. A külső és a belső héj egy hólyag nyakához van csatlakoztatva, amely nyitott teret hagy a külső héj és a belső héja között, amely egy biokompatibilis folyadékkal van feltöltve. A találmány szerinti kemény külső héj megakadályozza a környező szövetek által okozott interferenciát annak megakadályozására, hogy korlátozzák a hólyag töltését vagy ürítését.
A hólyag sorba van kötve egy olyan tartállyal, amely úgy van elrendezve és kialakítva, hogy negatív nyomás gradienst hoz létre a hólyagban lévő tartály és egy szivattyúeszköz között, hogy lehetővé tegye a biokompatibilis folyadék áramlását a hólyag, a tartály és a szivattyú között. Az Ureter csövek összekapcsolódnak a vesékkel és a hólyag nyakával, hogy a vizelet a vesékből a hólyag belső héjába áramolhasson. A tartály és a hólyag közötti negatív nyomás gradiens a biokompatibilis folyadékot a hólyag nyílt térből a tartályba áramlik, ami viszont a vizeletből a vesékből a hólyag belső héjába húzódik. A vesék ezen negatív nyomáselvezetése megakadályozza a vizelet visszahúzódását a hólyagból a vesékbe, ezáltal megelőzve a veseelégtelenséget a hydronephrosisban.
Amikor a hólyag megtelt, a páciens aktiválja a szivattyút, és ezzel biokompatibilis folyadék áramlik a tartályból, a szivattyú és a nyílt térben a hólyagban. Mivel a biokompatibilis folyadékot a szivattyú nyitott térébe kényszerítik, a hólyag belső héja összeesik, és a szelepen keresztül a testből kilép a vizelettel. Ez a hólyag vizeletürítésének aktív megnyújtása biztosítja, hogy a vizeletben ne maradjon vizelet a húgyhólyagban, ennélfogva csökkenti a fertőzés és a beburjánzás kockázatát.
RÖVID LEÍRÁS A RAJZOKRÓL
ÁBRA. Az 1. ábra a találmány előnyös kiviteli alakjának elölnézete;
ÁBRA. A 2. ábra a találmány előnyös kiviteli alakjának oldalnézete, a kivágott tartály részei;
ÁBRA. A 3. ábra a húgycső szelep zárt helyzetében lévő előnyös kiviteli alakjának függőleges nézete;
ÁBRA. A 4. ábra a húgyhólyag szelep előnyös kiviteli alakjának elölnézete, amikor a hólyag tele van;
ÁBRA. Az 5. ábra a húgycső szelep nyitott helyzetében lévő előnyös kiviteli alakjának függőleges nézete;
ÁBRA. A 6. ábra a tartály vázlatos ábrázolása, ahogyan a tartály üres.
Az előnyben részesített kiviteli alak részletes leírása
Az olyan rajzokra hivatkozva, amelyekben a hasonló számok hasonló részeket jelölnek, a találmány előnyös kiviteli alakja a 10. ábrán általában látható 10 mesterséges hólyag. 1 a páciensnek való végrehajtásra. A 10 mesterséges hólyag egy általánosan azonosított 11 hurokból áll, amely általában 12, 13 szivattyú, 14 urethra-szelep, 15 hüvelycső, 16 urétercső, 17 első csőelem, 18 második csőelem , egy harmadik 19 csőelemet és egy negyedik csőelemet 20.
A 11 hüvely egy merev poliszulfonból készült 300 ml-es kemény külső héjból és egy szilikonból készült 230 ml-es flexibilis belső héjból áll. A 24 külső héj és a belső 25 héj a 26 hólyagnyíláshoz van csatlakoztatva, és így egy nyitott 27 teret hoz létre a 24 külső héja és a belső 25 héja között. A belső 25 héj rugalmas, és a vizelettel belép a 11 hólyagba. sóoldattal vagy más alkalmas biokompatibilis folyadékkal, és elválasztjuk a vizelet áramlásától a 25 belső héjnak a 26 hólyag nyakán való rögzítésévei.
Az előnyös kiviteli alaknál a 16 urétercsövek 8 fon szilikon csövekből készülnek, amelyeket nejlon spirállal megerősítettek, hogy megakadályozzák a megrepedést. A 16 ureter-cső közeli vége egy 4,5-f méretű szilikon-pigtailet tartalmaz a vesemedencebe való beillesztéshez és egy 0,5 cm-es mélyedést. dacron mandzsetta 22, amelyet az anasztomózis megkönnyítésére használnak az uretikus csonkban. A 21 vállpajzs helyének a vesemedencében történő elhelyezése a papillomaképződés problémáját az irritáció csökkentésével és a 16 urétercső csatlakozásának az anasztomózis helyétől való távolságának növelésével oldja meg.
A 16 uretercső távoli vége egy szilikon latex gumi kacsacsőrű antireflux szelep 23. Ez a 23 antireflux szelep lehetővé teszi a vizelet átfolyását a 16 hüvelyben lévő hüvelyen keresztül a 11 hólyag belső 25 héjához a 11 hüvely töltése során, de megakadályozza a vizelet 25 belső héjból történő áramlását a 16 hüvelyürítő csőhöz a 11 hólyag ürítése során.
A 12 tartály, amely legjobban az 1. ábrán látható. A 2. ábrán egy poliszulfon-merev 28 alapból áll, amely általában csonka kúpként van kialakítva, és egy rugalmas 29 szilikon kupola, amelyet két rozsdamentes acélgyűrű egymással összenyom, hogy folyadék-szűkületet képezzen. 11 cm-es. A 31 rozsdamentes acélrugó a 12 tartály belsejében helyezkedik el, egyik vége a 28 merev aljzathoz van csatlakoztatva, és a másik végén a rugalmas 29 kupolához van csatlakoztatva. Ez a 12 tartály elrendezése negatív nyomásgradienset hoz létre a vese, amelyről úgy gondolják, hogy 2 és 10 cm között van2 O.
A 13 szivattyú előnyösen kézi működtetésű, és a beteg belsejében helyezkedik el a bőr közelében, olyan helyen, amely könnyen elérhető a beteg számára. Az ilyen helyszín lehet a koponya. Az ebben az előnyös kiviteli alakban alkalmazott 13 szivattyú szilikonból készül, és egyirányú, 2 ml térfogatú. A szakember számára nyilvánvaló, hogy elektromos vagy elektromechanikus szivattyúkat is lehet használni.
A 8-f első 17 csőelem egyik vége a 11 hólyag külső héjának 24 nyílásához van csatlakoztatva, és az első 17 csőelem ellentétes vége a 28 tartály merev alapján lévő nyíláshoz van csatlakoztatva, ezáltal lehetővé teszi a sóoldat hogy a 11 hólyagtól a 12 tartályig közlekedjen. A 12 tartály és a 11 hólyag közötti negatív nyomás gradiens a sóoldatból a 11 hólyagból a 12 tartályba áramlik. Ezért a 17 első csőelem tartalmaz egy 32 poliszulfon-nyílást is, szabályozzák a folyadék sebességét a 11 hólyagból a 12 tartályba. Két, egymással párhuzamos 33 kerámia szűrő is van a 17 első csőelemben, és a hólyag között helyezkedik el! 1 és a 32 nyílást, hogy eltávolítsanak minden olyan szemcsés anyagot, amely akadályozhatja a 32 nyílást.
A 8-f szilikon második 18 csőelem egyik vége a 12 tartály 28 merev alapjában lévő nyíláshoz van csatlakoztatva, és a másik végén a 13 szivattyúhoz van csatlakoztatva, hogy a sóoldat a 12 tartályból a 13 szivattyúba áramoljon. Egy 8-os szilikon harmadik csőelem 19 egyik vége a 13 szivattyúhoz csatlakozik, és a másik vég a 11 hólyag külső héjában lévő nyíláshoz van csatlakoztatva. A harmadik 19 csőelem tartalmaz továbbá egy 43 szivárgásmentesítő szelepet hogy a sóoldat a 13 szivattyúból a 11 hólyagba áramoljon, de megakadályozza, hogy a sóoldat a 11 hólyagtól a 13 szivattyúhoz áramoljon.
A 14 húgycső szelep előnyös kiviteli alakja, amely a legjobban az ábrákon látható. A 3-5. Ábrán egy megmunkált poliszulfon-szelep van, amely egy 34 első kamrára és egy 35 második kamrára van osztva. Az első 34 kamra mind a 15 húgycsőhöz, mind a 26 hólyag nyakához csatlakozik, és így vizeletvezetőként működik. A 36 éles peremén egy 36 rozsdamentes acél poppit a 37 pereménél helyezkednek el, a 39 központi rúd egyik végénél. A 37 éles perem egy 38 szilikon ülést foglal magában, hogy vízzáró tömítést hozzon létre, amely akadályozza a vizeletáramlást, amikor a húgycső a 14 szelep zárva van. A 39 központi rúd az első 34 kamrán és a második 35 kamrán keresztül terjed, és rugalmas 40 szilikon membránok támasztják meg, amelyek lehetővé teszik, hogy a központi 39 rúd előre-hátra tengelyirányban mozogjon. A 41 szeleprugó és a 42 csavaros kupak a 39 középső rúd végén helyezkednek el, szemben a 36 poppitával annak biztosítására, hogy a 14 urethra-szelep le van zárva nyugalmi helyzetben. A 42 csavaros kupak úgy állítható be, hogy megváltoztassa a 41 szeleprugóban a kompresszió mennyiségét, hogy megváltoztassa a 14 húgyvezeték nyitó vagy szivárgó nyomását.
A második 35 kamra a 12 tartályhoz és a 13 szivattyúhoz van csatlakoztatva egy 8-f szilikon negyed csőelemmel, amelynek egyik vége a második 35 kamrához van csatlakoztatva, az első 17 csőelemmel és egy harmadik véggel csatlakozó második vége A harmadik 35 kamrát ezáltal a 12 tartályhoz és a 13 szivattyúhoz fluid közeggel helyezzük.
A 15 húgycső előnyös kiviteli alakja egy 18 fős szilikonos cső, amelynek 44 dacron mandzsettája általában a proximális végében helyezkedik el a húgycső csonkához való rögzítéshez. Az előnyös kiviteli alaknál a húgycső 15 csővége túlnyúlik a zárórészen, hogy megszüntesse a uretrális anasztomózisban urinális szivárgásokkal járó problémákat, amelyek a rövidebb ureter cső 15 mintáiban léteznek.
Hólyagtöltöttség esetén a 12 tartály negatív nyomása a sóoldatból a 11 hólyagban lévő 27 nyílt térből húzódik a 17 első csőelemen és a 12 tartályon keresztül. Ez a sóoldat eltávolítása negatív nyomást eredményez a belső 25 héjban a vizeletet a vesékből, a 16 urétercsövön át és a 11 hólyag belső 25 héjába vezetjük. A vesék ezen negatív nyomáselvezetése kiküszöböli a hidronephrosis problémáját, amely jelen lehet a meglévő mintákkal.
A 12 tartály negatív nyomása szintén azt eredményezi, hogy a 14 húgycső 35 második kamrájában lévő 40 membrán tengelyirányban húzódik a 36 poppita felé, ami segíti a 34 első kamrát, 3. Mivel a 12 tartály továbbra is sóoldattal töltődik meg, a tartályban lévő nyomás emelkedni fog, csökkentve a negatív nyomás gradiensét a 12 tartály és a 11 hólyag között. Ha a 11 hólyag belső 25 héja tele van, a 34 első kamrában lévő 40 membrán vizelete elég nagy ahhoz, hogy a 36 poppit enyhén kinyissa, lehetővé téve kis mennyiségű vizelet kiszivárgását a 34 első kamrán keresztül. 4. Ez a szivárgás jelzi a betegnek, hogy a 11 hólyag teljes, és ki kell üríteni.
Ezután a páciens aktiválja a 13 szivattyút a 11 hüvely ürítéséhez. Ahogy a 13 szivattyú be van kapcsolva, a sóoldat nyomása a második 35 kamrában megnövekszik, a 40 hüvely szelep 35 második kamrájában 40 membránra kényszerítve, 41 szeleprugó, amely a 39 központi rudat a 41 szeleprugó felé mozdítja és megnyitja az első 34 kamrát; 5. Az aktivált 13 szivattyú továbbá sóoldatot húz a 12 tartályból és a 27 nyílásba kényszeríti, hogy növelje a nyomást a 11 hólyagban és a belső 25 héj összeomlását okozza. A 25 belső héj összeomlása biztosítja, hogy a 11 hólyag teljesen kiürüljön. Ez a megnövelt nyomás azonban a 11 hólyagban szükségessé teszi a 23 antireflux szelepek alkalmazását a 16 urétercsöveken, hogy megakadályozzák a vizeletet a vesékből való mentéshez.
Ezenkívül, mivel a 13 szivattyú sóoldatot húz a 12 tartályból, a 12 tartály nyomása csökken, ami a 29 szilikon kupola összeomlásához és a 31 rugó tömörítéséhez vezet; 6. Amint a páciens abbahagyja a 13 szivattyú használatát, a 12 tartályban lévő nyomás ismét alacsonyabb, mint a 11 hólyag nyomásánál, ami a sóoldatot a 11 hólyagtól a 12 tartályig húzza ki, és a vizeletet a vesékből a 11 hólyagba húzva. A sóoldat továbbra is belép a 12 tartályba, és a 12 tartályban a nyomás emelkedni fog, lehetővé téve a 31 rugó számára, hogy a 29 szilikonos kupolát kifelé mozdítsa, ezáltal növelve a 11 tartály térfogatát. a 12 tartály térfogatáramának megváltozása sima nyomásváltozást hoz létre, ahogy a 12 tartály sóoldattal tölti fel, és a 12 tartály nyomása nő.
Bár a tulajdonságokra és előnyökre, valamint a szerkezetre, az anyagokra, a funkcióra és a folyamat lépéseire vonatkozó részleteket a leírás szerinti előnyös kiviteli alakra mutatjuk be, nyilvánvaló, hogy a leírás szemléltető. Ettől a mértékig a különféle változások, különösen az alak, méret és elrendezés vonatkozásában, teljes mértékben kiterjesztve a mellékelt igénypontok általános kifejezéseivel, a jelen találmány alapelvei közé tartoznak.