Med-Health.net
Egészségügyi hírek írta orvosok.
Egészségügyi feltételek
Ugyanaz a kategória
- Főoldal>
- Csont, közös Izom>
- Fájdalom a bal szarvasmarhában: Mi a baj velem?
Fájdalom a bal szarvasmarhában: Mi a baj velem?
A bal borjú fájdalmát általában az alsó bal láb hátsó oldalán jelentkező kellemetlenség jellemzi. A fájdalom a térdtől a bokáig terjed. Az ín, az izmok, az idegek, az erek és a szalagok, amelyek a borjakat alkotják, minden fertőzésre és sérülésre érzékenyek, amelyek fájdalmasak lehetnek. A bal borjú fájdalmai néhány perc vagy néhány hétig tarthatnak bárhol, a fertőzés vagy sérülés súlyosságától függően. Ez hatással lehet egy lokalizált területre vagy az egész borjú területre. A kellemetlenséget lehet homályos és achy, piercing, lüktetés vagy bizsergés.
Mi okoz fájdalmat a bal szarvasmarhában?
Miért van fájdalom a bal borjúban? 10 okai:
1. A borjú sérülése
A borjú sérülést általában a borjú izom tépése okozza, ami a túlfeszítés eredménye. Amikor hirtelen túlfeszíti a borjú izmokat, fennáll annak a lehetősége, hogy néhány vagy mindegyik izomrost felszakad. Ezt általában borjútörésnek vagy törzsnek nevezik. A borjú sérülése a leggyakoribb fájdalom a bal borjúban. Valószínűleg ilyen típusú sérüléseket tapasztal, amikor olyan sportokat játszik, ahol az irányt gyorsan át kell állítani egy álló helyzetből.
2. Borjú görcsök
Charlie lónak is nevezik, a borjú görcsök az alsó lábában előforduló önkéntelen görcsök. Általában nagyon fájdalmasak, és az étrend, túlzott használat, fáradt izomkiegyenlítés és a kiszáradás okozta.
3. Izomkiegyenlítés
A bal borjú fájdalmának egyik leggyakoribb oka a borjú izomgyengesége és szorongása. A gyenge izom gyakran gyorsan abroncsol, amikor hosszú ideig tartózkodik a lábadon. Ezt általában a túlfeszítés okozza, különösen akkor, ha a borjú szoros. Ezt a körülményt elkerülheti a borjú izmainak kiaknázásával.
A DVT vagy a mélyvénás trombózis olyan állapot, amely befolyásolhatja a dagadást, melegséget, vörösséget és fájdalmat okozó borjúterületet. Ennek oka az, hogy a borjúban mélyen fekvő vérrög képződik. Ha gyanítja, hogy Önnek van DVT-je, akkor azonnal forduljon orvoshoz, mivel fennáll annak a veszélye, hogy a vérrög kitörhet, és eljuthat a tüdőbe vagy a szívbe a véráramba, ami végzetes lehet.
Varicose veins
A bal lábnyom fájdalmát a varikózis is okozhatja. Ez különösen akkor van, ha egy ideig állsz. Használhat támogató harisnyát, hogy megkönnyítse a kellemetlen érzést, amelyet általában unalmas fájdalom jellemez. Ha a fájdalom intenzív, orvoshoz kell fordulnia.
6. Fertőzés
A borjú területének lágyrésze vagy bőrfertőzése fájdalmat okozhat a bal borjúban. A terület gyengéd, vörös, meleg és duzzadt. Használhat meleg szappanosokat, vagy orvosa felírhatja az antibiotikumokat. Ha a tünetek rosszabbodnak, forduljon orvoshoz.
7. Achilles-íngyulladás
Ahogy a neve is sugallja, az Achilles-tendonitis hatással van az Achilles-ínre. Ez pedig borjú fájdalomhoz vezet. Az Achilles-ín kb. 6 hüvelyk hosszú, és összekapcsolja a borjú izmait a sarokkal. Míg az Achilles nagyon erős, nem nagyon rugalmas és ezért hajlamos a károsodásra. Az Achilles-íngyulladás helyreállítása több hónapig is eltarthat, és általában sok fájdalommal jár.
8. Bakers ciszta
A pék ciszta a folyadéknak a térd mögötti felhalmozódása következtében jön létre. Ez fájdalmat okoz a bal borjúban. Ezt az állapotot a térdcsukló mögött található folyadékkal töltött sac (popliteal bursa) gyulladása okozza. Ha a ciszta felrobban, akkor a folyadék a lábfejen és a tricep szukrán keresztül fájdalmas fájdalmat okoz. Ez az állapot rendszerint az ízületi gyulladáshoz társul, de más tényezők is okozhatnak.
9. Csupasz ideg
A bal borjú fájdalmát az alsó láb alatti idegek összenyomódása is okozhatja. Ezt rendszerint csapok és tűk kíséri, a borjú régióban fellépő zsibbadás, valamint a borjú unalmas fájdalma. A tömörítés nem feltétlenül a borjú, hanem a hát alsó részén vagy az ideg bármely pontján jön. Ha az idegtájékoztató tünetei vannak, orvoshoz kell fordulnia.
10. Perifériás érbetegség (PVD)
A perifériás vaszkuláris betegséget, amelyet perifériás artériás betegségnek is neveznek, az artériák szűkülése okozza, ami lassú véráramláshoz vezet. Általában cukorbetegség, dohányzás, magas vérnyomás és magas koleszterinszintek társulnak. Súlyos esetekben az alsó láb és a láb változhat. Ha ez megtörténik, azonnal forduljon orvoshoz.
Mikor kell egy orvost látni?
Ha nem vagy biztos abban, hogy mi okozza a fájdalmat, látnia kell orvosát. A kezelést a fájdalomtól függően kell beadni. Ha orvoshoz kell fordulnia, azonnal:
- Nem tudsz kényelmesen járni
- Ha az alsó láb deformálódik
- Ha fájdalmat érez a borjában pihentetés közben
- Ha a fájdalom több napig is fennáll
- Ha a borjú terület duzzadt
- Ha fertőzés jelei vannak, beleértve a bőrpír, a melegség és a láz
- Egyéb furcsa tünetek
Hogyan kezeljük a fájdalmat a bal lábszárban
Amint korábban említettük, a borjú fájdalmát csak az okok azonosítása után lehet kezelni. Ne kezdjen kezelési tervet, mielőtt megbizonyosodna a diagnózisról, amelyet orvosnak kell végeznie. Íme néhány bal kezelési fájdalom kezelésének lehetősége.
- Pihenő: A borjú izmainak pihentetése lehetővé teheti a gyulladás csökkenését. Gyakran előfordul, hogy ez megoldja a problémát. Használja a mankókat, ha a tünetek súlyosak.
- Hő és jég alkalmazás: A hő- és jégcsomagolás külön-külön vagy alternatív módon a borjú fájdalom leggyakoribb kezelése.
- nyújtás: Néha az érintett borjú inak és izmainak megnyújtása segíthet a fájdalom enyhítésében. Meg kell teremteni és követnie kell egy jó nyújtó rutint, amíg a fájdalom már nem.
- Fizikoterápia: Az ortopédiai állapot kezelését fizikai terápia kísérje. Ez segít megnövelni az izom erejét és visszanyerni a mobilitást.
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek: Orvosa nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írhat fel, ha a fájdalmat akut gyulladás okozza.
Beszélgetések állapot szerint: izomfeltételek
Krónikus csontfájdalom?
- Írta: isabellaxx
- 2007. december 31
- 01:46
néhány hónapig csontfájdalmam van a combcsontomban, ami rosszabb és rosszabb. Amikor először észrevettem, nem gondoltam semmit, mert csak enyhe lüktetés volt. Most körülbelül 4 hónappal később minden nap fájdalmat éreztem, és sokkal rosszabb. Nem kaptam csontos fájdalmat a csípőmetlenségtől a térdemtől (de még mindig többnyire a combcsontban)
A fájdalom rosszabb az éjszaka és amikor nyugvó vagyok. Olyan rosszul fekszik, hogy nem tudom elviselni.
Nem csináltam semmit, hogy sérülést okozhassak.
A csípő környékén úgy érzi, hogy az érintés tendenciája van, mintha valamilyen zúzódás lenne / bár nincs. Én is séta járni, bár fogalmam sincs, hogyan szereztem.
Női tinédzser vagyok, átlagos magasságom és súlya vagyok.
Nagyon hosszú a kórtörténetében a gyomor-reflux / appendicitis / abominalis fájdalmak / széklet terhelés. bár kételkedem, hogy ezek közül bármelyik fájdalmat okoz.
Mondtam a mamámnak, és még mindig nem vett be orvoshoz.
Kérem segítsen a lüktetés egyre rosszabb és rosszabb, és én nem tudom állni.
Tudja-e valaki, hogy ez mi lehet>?
Vagy valaki tapasztalta ezeket a tüneteket?
Köszönöm a halmokat, és kérlek válaszolsz, ha tudsz segíteni!
11 Válaszok:
A Crohn-betegség szövődményei
Ismertesse a Crohn-betegséggel kapcsolatos kockázatokat.
8 Meglepő tényeket a koleszterinről
Tudta, hogy hat amerikai felnőtt egyike magas koleszterinszinttel rendelkezik?
Pain Community Center
Neuropátiás fájdalom
Bevezetés
A neuropátiás fájdalmat a perifériás és a központi idegrendszer károsodása vagy diszfunkciója okozza, nem pedig a fájdalomreceptorok stimulálását. Ez magában foglalhatja az idegrendszer bármely szintjét, beleértve a szimpatikus idegrendszert (szimpatikusan fenntartott fájdalom). Neuropátiás fájdalom nem fordul elő minden beteg esetében, és nem világos, hogy milyen mechanizmusok hajlamosak a neuropátiás fájdalom kialakulására egyes betegeknél. A neuropátiás fájdalomban az idegrostok károsodhatnak, diszfunkcionálisak vagy sérültek lehetnek. A sérülés hatása magában foglalja az idegműködés megváltozását mind a sérülés helyén, mind a károkozás környékén. Ez rossz jeleket küld az agyba. Az agy érzékeli, hogy ezek a jelek a bőr vagy a szervek fájdalomérzékelőiről származnak, ahol valójában ez nem így van. A végtag-amputáció után a fantom fájdalom jó példa erre. Bizonyos feltételek vagy tényezők szerepet játszanak a neuropátiás fájdalom kialakulásában, beleértve: diabétesz, kemoterápia, övsömör, műtét, alkoholizmus és HIV-fertőzés.
A neuropátiás fájdalom rejtélyes lehet azok számára, akik nem értik a fájdalom alátámasztó mechanizmusokat, beleértve a szenvedőt is. A betegek általában abnormális mellékneveket használnak fájdalmas és nem fájdalmas érzelmek leírására, mint a “forgatás”, “égetés”, “bizsergés” és “zsibbadás”. Az egészségügyi szakemberek ismereteinek hiánya, akik nem ismerik a patofiziológiát, a páciensek pszichoszomatikus fájdalmaként jelezhetik a betegeket. A neuropátiás fájdalomban szenvedő betegeknél háromféle változás fordulhat elő: fájdalmas tünetek, látható bőrelváltozások és érzészavarok.
Fájdalmas tünetek
A neuropátiás fájdalom gyakran “spontán” fájdalmakat eredményez. Ezeknek az érzéseknek egy része úgy tűnik, hogy “saját életük” van, és bizarr. Az érzések közé tartoznak a rendellenes fizikai ingerre (fájdalomra utaló fájdalom) jelentkező abnormálisan fájdalmas reakciók; és a spontán fájdalom – amely ösztönzés hiányában fordul elő. A spontán fájdalom két típusa létezik: folyamatos és paroxizmális.
- Folyamatos fájdalom– állandó, folyamatos érzés, amelyet gyakran a bőrben érez. Néha leírják: égetés, vágás, szúrás, bizsergés, “tűk és tűk” és szúrás. Ha a mély szövetekben érezhető, általában görcsösségnek, lüktetésnek, zúzódásnak vagy fájdalmasnak nevezik.
- Paroxizmális fájdalom – ez egy szakaszos fájdalom, amely általában nem kapcsolódik semmilyen prekurzorhoz, és leírja a lövés, lancinating, jabbing vagy szúrás a természetben.
A kiváltott fájdalmak általában túlzottan reagálnak olyan ártalmatlan eseményekre, amelyek nem okoznak fájdalmat a “normális” fájdalomcsillapító embereknél:
- Aiiodynia – olyan fájdalom, amely egyszerű kontaktusból ered, ami általában nem fájdalmas. Ez mechanikus allodynia (például a bőrrel érintkező ruhák) és a termikus allodynia (például hűvös szellő a bőrön) oszlik.
- paresztézia ésdysaesthesia – az érzékek hiánya vagy károsodása, különösen érintés
- hyperpathia – a fájdalmas esemény után hosszabb ideig tartó fájdalom.
- hiperalgéziamodell – az enyhén fájdalmas eseményekre való túlérzékenység – például kopogtat.
Más érzékelések közé tartozhat fizikai érintkezés a bőr egyik területén, fájdalmas érzést okozva egy másikban (trigger zóna fájdalom), vagy fájdalom, amely egész láb vagy kar (fájdalom) felé sugároz.
A bőr megváltozik
A neuropátiás fájdalomban szenvedő betegek esetében a bőr azon a területen látható, amely a fájdalmas területet felülmúlja. A neuropátiás fájdalommal járó változások alapjául szolgáló mechanizmusok nem ismertek és összetettek. A várható változások közé tartozik a bőr rózsaszínesebb vagy vörösebb, mint más területeken; vagy több kék, foltos és szemmel látható. A változások nagyrészt a véráramlás megváltozása miatt következnek be. Csakúgy, mint a színváltozások; a bőr viaszos, száraz, puffadt vagy duzzadt, a haj és a körömváz csökkentésével. Az érintett terület nemcsak másnak tűnik; de a betegek néha “válnak” ki a területről, különösen akkor, ha az érintett végtag.
Érzésvesztés
A neuropátiás fájdalom által érintett területek zsibbadhatnak érintésre. A sérülés vagy a betegség okozta idegkárosodás a normál érzés elvesztéséhez vezethet. A károsodást okozó idegek (olyan betegségek, mint a cukorbetegség) azok, akik hőmérsékletérzetet hordoznak; és ezért az értékelés magában foglalja az érzés, a fájdalom és a hőmérséklet vizsgálatát. Az érzéstelenítő területről érkező normál bemenet elvesztése a normális kapuzási folyamat kudarcát okozhat, és elősegítheti a központi érzékenységet, hogy információt szerezzen az érintett területről. Az ilyen amplifikáció a fájdalom paroxysmális megjelenítését eredményezheti nem érzékeny területen. Ez egy zavaró és nyugtalanító állapot a beteg számára, amelyet gyakran az egészségügyi szakemberek nem hittek, hogy egy zsibbadó terület fájdalmas lehet. A fantom fájdalom analógiája hasznos tanítási metaforát jelenthet a betegek és az egészségügyi szakemberek számára.
Neuropátiás fájdalom típusok
A neuropátiás fájdalom “esernyője” alatt számos különféle fájdalomtípus létezik, de vita van még a kezelés szempontjából. Jelenleg nincs elfogadott neuropátiás fájdalom. Specifikus szindrómák a következők:
- Herpetikus neuralgia beadása
- Az idegi gyökérpulzusok (pl. A traumás brachialis plexus avulzió)
- Fájdalmas traumás vagy fertőző mononeuropátia (pl. HIV-ben)
- Fájdalmas polineuropátia (különösen a cukorbetegségben)
- Trigeminalis neuralgia
- Posturgikus fájdalom szindrómák
- Fájdalmas hegek
- Post-nephrectomy / mastectomiás fájdalom
- Központi fájdalom
- Post stroke
- Gerincvelő sérülés
- Szklerózis multiplex
- Komplex regionális fájdalomszimbólum
- 1. típusú (korábban reflex szimpatikus disztrófia
- 2. típus (korábban “okozati okok”)
- Neuropátiás fájdalom a toxinoktól (kemoterápia, nehézfém mérgezés)
Problémák vannak a neuropátiás fájdalom külön csoportokba való elkülönítésében, mivel a mechanizmusokban és a kezelési módokra reagálva lehet nagy átfedés.
A diagnózis felállítása
A neuropátiás fájdalom magas gyanúja felmerül, ha a páciens a rendellenes nyelvet használja a tünetek jelentésekor. A diagnózist rendszerint a páciens jelentése, a klinikai vizsgálat és az érzékszervi idegvizsgálat kombinációja alapján végzik el. Gyakran kvantitatív szenzoros tesztelést végeznek. Bár ezek a tesztek kiemelhetik a kóros szenzáció területeit, maguk a tesztek nem bizonyíthatják vagy megcáfolják, hogy a beteg az idegkárosodás által okozott fájdalmat szenved.
Cruccu és munkatársai (2004) beszámoltak egy olyan bizottság munkájáról, melynek célja a neuropátiás fájdalom értékelésére vonatkozó iránymutatások készítése. A munkacsoportot a Neurológiai Társaságok Európai Szövetsége égisze alatt hozták létre, és célja a neuropátiás fájdalom és kezelései módszereinek meglévő bizonyítékainak értékelése. Az iránymutatás eredménye:
- A klinikai környezetben a pontos szenzoros vizsgálatot magában foglaló neurológiai vizsgálat gyakran elegendő a diagnózis felállításához.
- Az idegvezetési vizsgálatok és a szomatoszenzoros kiváltott potenciálok, amelyek nem értékelik a kis rostfunkciót, képesek kimutatni és lokalizálni egy perifériás vagy központi idegi elváltozást.
- A nociceptív útvonalak mennyiségi értékelését kvantitatív szenzoros vizsgálatok és lézeres kiváltott potenciálok biztosítják.
- A legegyszerűbb pszichometriai skálák és az életminőség mérése valószínűleg a legjobb módszerek a beteg kezelésének hatékonyságának értékelésére; és ellenőrzött vizsgálatokban.
A teljes szöveges cikk szabadon letölthető innen PubMed (Eur J Neurol 11(3): 153-62). Hasznos lehet a klinikai gyakorlatban.
Egy másik érdekes cikk az, hogy Shy és munkatársai (2003) értékelték a kvantitatív szenzoros vizsgálatok klinikai hasznosságát, hatékonyságát és biztonságosságát. A szerzők nem találtak megfelelő, 1. szintű vizsgálatot, amely bizonyítja a QST hatékonyságát bármely adott rendellenesség értékelésében. Számos második és harmadik vizsgálatban QST-t alkalmaztak cukorbeteg neuropátia, kis rost neuropátiában, uraemiás neuropátiában és demyelinizáló neuropathiában szenvedő betegeknél. Megállapították, hogy a QST potenciálisan hasznos eszköz a klinikai és kutatási vizsgálatok érzékszervi károsodásának mérésére, de nem szabad egyedüli kritériumként kell használni a patológia diagnosztizálására (Ideggyógyászat2003 60: 898-904)
A neuropátiás fájdalom mérésére és értékelésére számos fájdalommérleg létezik. Ugyanakkor óvatosságra van szükség, mivel számos skálát fejlesztenek ki egy adott csoport számára, és a skála egy új tanulmánycsoportra való alkalmazhatóságát; vagy a többszörös megfigyelések időbeli skálájának felhasználását érvényesíteni kell. Ezek leírása a referenciákkal, a legfontosabb kutatási publikációkhoz a http://www.plosmedicine.org/article/info:doi%2F10.1371%2Fjournal.pmed.1000045 (PloS Medicine) címen található.
A neuropátiás fájdalom kezelése
Annak megfontolása előtt, hogy mi áll rendelkezésre az ilyen típusú fájdalom kezelésében, fontos hangsúlyozni, hogy az esetlegesen érintett esetleges állapotokat értékelni és kezelni kell. Például műtéti beavatkozást igényelhet a mechanikus nyomás (például a spinális gyökereken lévő gerincvelőkkel), ami a neuropátiás tüneteket okozhatja. A cukorbetegség szabályozásának javulása javíthatja a diabeteses neuropathia tüneteinek előrehaladását, de nem képes megfordítani a károsodást.
Hasznos lehet két szempontot figyelembe venni a neuropátiás eredetű fájdalom kezelésében:
- Nem farmakológiai intézkedések(ezeket a prezentációban megvitatják) Neuropátiás fájdalom farmakológiai kezelése)
- Fizikai módszerek – deszenzibilizáció, tükör-terápia, rehabilitációs fizioterápia
- Pszichológiai technikák, mint a Mindfulness, ACT, CBT
- Betegképzés
- Farmakológiai intézkedések
- Nem opioid fájdalomcsillapítók és NSAID-k
- antidepresszánsok
- A görcsoldók
- Az opioidok
- Helyi készítmények
- Speciális kezelések
- IV kezelés (lidokain, ketamin)
- Komplex, multimodális kezelési módszerek pl. lakossági intenzív fájdalomkezelési programok
- Invazív technikák – idegblokkok, deinnerváció stb
A következők hasznosak lehetnek a neuropátiás fájdalom kezelésében részt vevő betegek kezelésében:
- Challapalli, V. et al. 2005. A helyi érzéstelenítő szerek szisztémás alkalmazása a neuropátiás fájdalom enyhítésére. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények (4), 1. o. CD003345.
- Dworkin, R. és mtsai. 2007. A neuropátiás fájdalom farmakológiai kezelése: bizonyítékokon alapuló ajánlások. Fájdalom 132 (3), 237-251.
- Eisenberg, E. és mtsai. 2006. Opioidok neuropátiás fájdalomhoz. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények O., 3. o. CD006146.
- Eisenberg E, et al. A mu-opioid agonisták hatékonysága a kiváltott neuropátiás fájdalom kezelésében: randomizált, kontrollos vizsgálatok szisztematikus vizsgálata. Europ J Pain10: 667-76.
- Finnerup NB, et al. 2005. A neuropátiás fájdalom kezelésének algoritmusa: bizonyítékokon alapuló javaslat. Fájdalom118 289-305.
- Finnerup, N. és Jensen, T. 2007. A pregabalin klinikai alkalmazása központi neuropátiás fájdalom kezelésében. Neuropsychiatr Dis Treat 3 (6), 885-891.
- Finnerup N. et al. Krónikus neuropátiás fájdalom: mechanizmusok, gyógyszer célok és mérés. Fundam Clin Pharmacol 21 (2), 129-136.
- Furlan, A. D. és mtsai. 2001. A neuropátiás fájdalom kémiai szimpatektómája: működik? Esettanulmány és szisztematikus irodalmi áttekintés. Clinical Journal of Pain 17 (4), 327-336.
- Hocking, G. és Cousins, M. J. 2003a. Ketamin a krónikus fájdalom kezelésében: bizonyítékokon alapuló felülvizsgálat. Érzéstelenítés Fájdalomcsillapítás 97 (6), 1730-1739.
- Hollingshead, J. et al. 2006. Tramadol neuropátiás fájdalomhoz [Cochrane Database Syst Rev. 2004; (2): CD003726; PMID: 15106216]. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények O., 3. o. CD003726.
- Katz, J. et al. 2008. A neuropátiás fájdalom klinikai vizsgálata: összefüggés a vizsgálati jellemzőkkel. Ideggyógyászat 70 (4), 263-272.
- Mailis, A. és Furlan, A. 2003a. Sympathectomia a neuropátiás fájdalomra. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények (2), 1. o. CD002918.
- Mailis-Gagnon, A. et al. 2004. A gerincvelő stimulálása krónikus fájdalomhoz. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények (3), 1. o. CD003783.
- Mason L. Moore RA, Derry S. és munkatársai: 2004. A topikális kapszaicin rendszeres vizsgálata krónikus fájdalom kezelésére. BMJ328: 991-6.
- Saarto, T. és Wiffen, P. J. 2007. Antidepresszánsok neuropátiás fájdalomhoz [Cochrane Database Syst Rev. 2005 (3): CD005454; PMID: 16034979]. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények (4), 1. o. CD005454.
- Wiffen, P. et al. 2005. Antikonvulzív gyógyszerek akut és krónikus fájdalomhoz [Cochrane Database Syst Rev. 2000; (3): CD001133; PMID: 10908487]. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények (3), 1. o. CD001133.
- Wiffen, P. J. és mtsai. 2005. Gabapentin az akut és krónikus fájdalom miatt. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények (3), 1. o. CD005452.
- Wiffen, P. J. és mtsai. 2005. Karbamazepin akut és krónikus fájdalom esetén. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények (3), 1. o. CD005451.
- Wiffen, P. J. és Rees, J. 2007. Lamotrigin az akut és krónikus fájdalomhoz. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények (2), 1. o. CD006044.
Az alábbiakban bizonyos neuropátiás állapotokról tájékoztatunk:
- Adriaensen, H. és mtsai. 2005. A diabeteses neuropátiás fájdalom-klinikai eredmények orális gyógyszeres kezelésének kritikus vizsgálata a placebo-kontrollos és közvetlen összehasonlító vizsgálatok hatásossági és biztonsági adatai alapján. Diabetes / Metabolism Research Reviews 21 (3), 231-240. Oldal.
- Alper, B. S. és Lewis, P. R. 2002. A postherpetikus neuralgia kezelése: az irodalom szisztematikus áttekintése. A Családi Gyakorlat folyóirata 51 (2), 121-128.
- Carroll, D. G. és munkatársai: 2004. A topiramát szerepe a fájdalmas diabéteszes perifériás neuropathia kezelésében. Farmakoterápiai 24 (9), 1186-1193.
- Cepeda, M. S. és munkatársai: 2005. Helyi érzéstelenítő szimpatikus blokád komplex regionális fájdalom szindrómához. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények (4), 1. o. CD004598.
- Collins, S. L. és mtsai. 2000. Antidepresszánsok és antikonvulzívumok diabéteszes neuropathia és postherpetikus neuralgia esetén: kvantitatív szisztematikus felülvizsgálat. Journal of Pain Tünet kezelése 20 (6), 449-458.
- Finnerup NB. A központi neuropátiás fájdalom állapotának áttekintése. Curr Opin Anaesthesiol21: 586-9.
- Forouzanfar, T. et al. 2002. I. típusú komplex regionális fájdalom szindróma kezelése European Journal of Pain: Ejp 6 (2), 105-122.
- Grabow, T. S. és munkatársai: 2003. A gerincvelő stimulálása komplex regionális fájdalom szindrómához: a szakirodalom bizonyítékalapú gyógyszeres áttekintése. Clinical Journal of Pain 19 (6), 371-383.
- Halbert, J. és mtsai. 2002. Az akut és krónikus fantom fájdalom optimális kezelésére vonatkozó bizonyítékok: szisztematikus felülvizsgálat. Clinical Journal of Pain 18 (2), 84-92.
- L., et al. 2006. A trigeminális neuralgiához nem antiepileptikus gyógyszerek. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények O., 3. o. CD004029.
- L., et al. 2008. A kortikoszteroidok a postherpetikus neuralgia megelőzésére. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények (1), 1. o. CD005582.
- Hempenstall, K. et al. 2005. A postherpés neuralgiában alkalmazott fájdalomcsillapító kezelés: kvantitatív szisztematikus felülvizsgálat. PLoS Medicine / Public Library of Science 2 (7), 1. o. e164.
- Jensen, T. S. és munkatársai: 2006. Új perspektívák a diabéteszes perifériás neuropátiás fájdalom kezelésére. Cukorbetegség Vascularis Disease Research 3 (2), 108-119.
- Khaliq, W. és mtsai. 2007a. Topikális lidokain a postherpetikus neuralgia kezelésére. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények (2), 1. o. CD004846.
- Kumar, V. és mtsai. 2004. Neuraxialis és szimpatikus blokkok a herpes zosterben és a postherpetikus neuralgiában: a jelenlegi bizonyítékok értékelése. Regionális anesztézia Fájdalom 29 (5), 454-461.
- Lopez, B. C. et al. 2004. A trigeminalis neuralgia kezelésére szolgáló ablative neurosurgiai technikák rendszeres áttekintése. Az idegsebészet 54 (4), 973-982. vita 982-973.
- Smith, T. és Nicholson, R. A. 2007. A duloxetin vizsgálata diabéteszes perifériás neuropátiás fájdalom kezelésében. Érrendszeri egészség Kockázat kezelés 3 (6), 833-844.
- Tatli, M. és mtsai. A trigeminalis neuralgia különböző sebészeti módszerei: az egyes hosszú távú eredmények irodalmi tanulmányozása. Acta Neurochirurgica 150 (3), 243-255.
- Taylor, R. S. és mtsai. 2006. A gerincvelő stimulálása komplex regionális fájdalom szindrómára: a klinikai és költséghatékonysági szakirodalom rendszeres áttekintése és a prognosztikai tényezők értékelése. European Journal of Pain: Ejp 10 (2), 91-101.
- Turner, J. A. és mtsai. 2004. A gerincvelő stimulálása olyan betegeknél, akiknél nem sikerült a hátműtét szindróma vagy a komplex regionális fájdalom szindróma: a hatékonyság és a szövődmények szisztematikus felülvizsgálata. Fájdalom 108 (1-2), 137-147.
- Barrett AM, Lucero MA, LeTrong MPH, et al. 2007. Epidemiológia, közegészségügyi terhek és diabéteszes perifériás neuropátiás fájdalom kezelése: áttekintés. Pain Med9: S50-62.
- Forouzanfar T, Koke AJA, van Kleef M, Weber WEJ. 2002. 1. típusú komplex regionális fájdalomszindróma kezelése. Europ J Pain6: 105-22.
Mivel a neuropátiás fájdalom alapjául szolgáló patofiziológia világosabbá válik, a neuropátiás fájdalom taxonómiai állapota és a terápia célzottabb megközelítése lehetséges. A neuropátiás fájdalom kezelésében részt vevő egészségügyi dolgozók folyamatos továbbképzése létfontosságú, mivel ez gyorsan fejlődő terület.
Klinikailag fontos hangsúlyozni, hogy a neuropátiás fájdalom nehéz probléma, amely gyakran rezisztens a többszörös terápiákhoz; és türelmet és megértést igényel mind a páciens, mind az egészségügyi szakember. A kezelés a legjobb a terápia együttes megközelítésével; és ideális esetben gyakori újraértékelésre van szükség a kezelésre, a betegség progressziójára és az életminőség mutatóinak gondos értékelésére. A betegek támogató csoportjai és a közösségi alapú kezelési osztályok (például a szakértői betegprogram) további támogatási forrásokat kínálnak; ösztönözni és felhatalmazni a betegeket arra, hogy öngazdálkodjanak és csökkentsék az egészségügyi erőforrásoktól való függést.
Kommentek
Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be: