Marianna Durova

A prosztatarák sugárterápiája

A prosztatarák sugárterápiája

A sugárterápia nagy energiájú sugarakat vagy részecskéket használ a rákos sejtek elpusztítására.

Mikor használják a sugárkezelést?

Sugárzás alkalmazható:

  • A rák első kezelése, amely még mindig csak a prosztata betegségben van és alacsony minőségű. Az ilyen típusú rákos megbetegedések esetében a gyógyulási arányok nagyjából megegyeznek a radikális prostatectomiával kezelt férfiak esetében.
  • Az első kezelés részeként (hormonterápiával együtt) a prosztata mentén és a közeli szöveteknél kialakult rákos megbetegedéseknél.
  • Ha a rákot nem távolítják el teljesen, vagy a műtét után visszatér a prostata területére.
  • Ha a rák előrehaladt, segítsen a rák kezelésében a lehető legrövidebb idő alatt, és segít megelőzni vagy enyhíteni a tüneteket.

A sugárkezelés típusai

A prosztatarákban alkalmazott sugárterápia két fő típusa:

  • Külső sugárzás
  • Brachyterápia (belső sugárzás)

(A sugárterápia egy másik típusa, amelyben a szervezetbe injekciózunk egy sugárzást sugárzó gyógyszert, a prosztatarák terjedésének megakadályozása és kezelése a csontban történik.)

Külső sugárterápiás kezelés (EBRT)

Az EBRT-ben a sugárzási sugárzás a testen kívüli gépről a prosztata mirigyére összpontosul. Ez a típusú sugárzás használható a korábbi stádiumú rákok gyógyítására vagy a tünetek enyhítésére, például a csontfájdalomra, ha a rák egy bizonyos csontterületre terjed.

A kezelések megkezdése előtt a sugárzási csapat gondos méréseket végez, hogy megtalálja a helyes szögeket a sugárzási irányok és a megfelelő sugárterhelés céljára. Ez a tervezési ülés, az úgynevezett tettetés, általában olyan képalkotó teszteket kap, mint a CT vagy MRI. Lehet, hogy egy öntvényhez hasonlító műanyag szerszámmal van felszerelve, hogy minden kezelésnél ugyanazt a helyzetet tartsa meg, hogy a sugárzás pontosabban célozható legyen.

A járóbeteg-centrumban általában legalább hetente 5 napot fognak kezelni, attól függően, hogy miért adják a sugárzást. Minden kezelés nagyon hasonlít röntgenfelvételre. A sugárzás erősebb, mint a röntgensugárzásnál, de az eljárás fájdalommentes. Mindegyik kezelés csak néhány percig tart, bár a beállítási idő – a kezelésre való helyezést követően – hosszabb időt vesz igénybe.

Az újabb EBRT-technikák a sugárzást pontosabban a tumorra fókuszálják. Ez lehetővé teszi, hogy az orvosok nagyobb dózisú sugárzást adjanak a tumornak, miközben csökkentik a közeli egészséges szövetek sugárterhelését.

Háromdimenziós konformális sugárterápia (3D-CRT)

A 3D-CRT speciális számítógépeket használ a prosztata helyének pontos meghatározásához. A sugárnyalábokat ezután több irányból alakítják ki és irányítják a prosztatára, ami kevésbé valószínű, hogy károsítja a normál szöveteket.

Intenzitás modulált sugárterápia (IMRT)

Az IMRT, a 3D terápia fejlett formája, a leggyakoribb EBRT a prosztatarák számára. Számítógépes gépet használ, amely a páciens köré mozog, mivel sugárzást biztosít. A gerendák alakításával párhuzamosan, és a prosztatától különböző szögektől célozva, a gerendák intenzitása (erőssége) beállítható úgy, hogy a dózisokat a közeli normál szövetekhez közelítse. Ez lehetővé teszi, hogy az orvosok még nagyobb dózist adjanak a ráknak.

Egyes újabb sugárzási gépekbe képalkotó szkennerek vannak beépítve. Ez az előleg, az úgynevezett képvezérelt sugárterápia (IGRT), lehetővé teszi az orvosnak, hogy fotózzon a prosztatáról, és kisebb módosításokat hajtson végre a sugárzás megkezdése előtt. Ez még pontosabban segítheti a sugárzást, ami kevesebb mellékhatást eredményezhet, bár több kutatásra van szükség annak bizonyításához.

Egy másik megközelítés az, hogy apró implantátumokat helyezzenek a prosztatába, amelyek rádióhullámokat küldenek, hogy megmondják a sugárterápiás gépeknek, hogy hol célozzanak. Ez lehetővé teszi a gép mozgását (például a légzés alatt), és kevesebb sugárzást engedhet meg normális szövetekhez. Elméletileg ez csökkenti a mellékhatásokat. Eddig azonban egyetlen tanulmány sem mutatott mellékhatásokat ezen megközelítéssel szemben, mint az IMRT más formáival. Az ilyen gépeket Calypso ® néven ismerik.

Az IMRT variációját nevezik térfogat modulált ívterápia (VMAT). Olyan gépet használ, amely gyorsan sugároz, mivel egyszer a test körül forog. Ez lehetővé teszi, hogy mindegyik kezelést csak néhány perc alatt adják át. Bár ez a páciens számára kényelmesebb lehet, még nem bizonyult hatásosabbnak, mint a rendszeres IMRT.

Sztereotaktikus test-sugárterápia (SBRT)

Ez a technika fejlett képvezérelt technikákat alkalmaz nagy dózisok sugárzására egy bizonyos meghatározott területre, például a prosztatára. Mivel minden egyes dózisban nagy adag sugárzás van, a kezelés teljes időtartama néhány nap alatt történik.

Az SBRT-t gyakran ismeri a sugárzást biztosító gépek neve, például Gamma Knife®, X-Knife®, CyberKnife® és Clinac®.

Az SBRT IMRT feletti fő előnye, hogy a kezelés kevesebb időt vesz igénybe (hetek helyett napok). A mellékhatások azonban nem jobbak. Valójában egyes kutatások kimutatták, hogy egyes mellékhatások ténylegesen rosszabbak lehetnek az SBRT-vel szemben, mint az IMRT esetében.

Proton sugárterápiás kezelés

A proton-sugárterápia a röntgensugárzás helyett a protonok gerincét fókuszálja. Az x-sugarakkal ellentétben, amelyek energiát bocsátanak ki előttük és után, miután elérik céljukat, a protonok károsodást okoznak azoknak a szöveteknek, amelyek átmennek és energiájukat csak bizonyos távolsági utazás után engedik fel. Ez azt jelenti, hogy a protonnyaláb sugárzás elméletileg több sugárzást bocsát ki a prosztatára, miközben kisebb károkat okoz a közeli normál szövetekben. A proton sugarú sugárzás a 3D-CRT-vel és az IMRT-vel azonos módszerekkel célozható meg.

Bár az elméletben a protonnyaláb terápia hatékonyabb lehet, mint a röntgensugarak használata, eddig tanulmányok nem mutattak be, ha ez igaz. Jelenleg a protonnyaláb terápia nem széles körben elérhető. A protonok előállításához szükséges gépek nagyon drágák, és nem állnak rendelkezésre az Egyesült Államok számos központjában. A proton sugárzási sugárzás jelenleg nem terjed ki minden biztosítótársaságra.

Az EBRT lehetséges mellékhatásai

Az EBRT mellékhatásainak egy része megegyezik a műtéttel, míg mások eltérőek.

Bél problémák: A sugárzás irritálhatja a végbélnyílást, és egy feltárt állapotot okozhat sugárkezelési proktitisz. Ez hasmenéshez vezethet, néha vérrel a székletben, és végbélszivárgás. A legtöbb ilyen probléma idővel eltűnik, de ritkán a normális bélműködés nem tér vissza. A bélproblémák enyhítésének elősegítése érdekében előfordulhat, hogy a sugárterápia során különleges étrendet követnek el, hogy csökkentse a bélmozgást a kezelés alatt. Néha egy léggömbszerű eszközt helyeznek a végbélbe minden egyes kezelés során, hogy a bél maradjon a kezelés alatt.

Húgyúti problémák: A sugárzás irritálhatja a húgyhólyagot, és egy feltételhez vezethet sugárzási cystitis. Lehet, hogy gyakrabban vizelnie kell, égető érzést kell éreznie vizelés közben, és / vagy vérrést kell találnia a vizeletében. A húgyúti problémák általában javulnak az idő múlásával, de egyes férfiakban soha nem mennek el.

Egyes férfiak vizeletinkontinenciát alakítanak ki a kezelés után, ami azt jelenti, hogy nem tudják ellenőrizni a vizeletet, vagy szivárogni vagy csöpögni. A műtéti szakaszban leírtak szerint az inkontinencia különböző szintjei és típusai vannak. Összességében ez a mellékhatás ritkábban fordul elő, mint a műtét után. Először is a kockázat alacsony, de évekig a kezelést követően évekig emelkedik.

Ritkán a cső, amely a vizeletből a húgyhólyagot a testből (a húgycsőből) hordozza, nagyon szűk, vagy akár közeli is lehet. urethralis szűkület. Ez további kezelést igényelhet, hogy újra megnyissa.

Szerelési problémák, beleértve az impotenciát: Néhány év múlva az impotencia sebessége a sugárzás után közel azonos a műtét után. Az erekció problémái általában nem következnek be közvetlenül a sugárterápia után, de lassan fejlődnek az idő múlásával. Ez különbözik a műtétektől, ahol az impotencia azonnal megtörténik, és idővel jobb lesz.

Mint a műtétnél, annál idősebb vagy annál idősebb, annál valószínűbb, hogy az erekcióval kapcsolatos problémák merülnek fel. Az elzáródási problémákat gyakran a kezelésekhez hasonló kezelések segíthetik, beleértve a gyógyszereket is.

Ha többet szeretne erekcióproblémákkal és más szexualitási problémákkal szembesülni, nézze meg a “Szexualitás a rákhoz” című cikket.

Fáradtság: A sugárterápiás kezelés olyan fáradtságot okozhat, amely a kezelést követő néhány héten vagy hónapon keresztül nem szűnik meg.

lymphedema: A nyirokcsomók általában biztosítják azt a módot, hogy a folyadék visszatérjen a szívbe a test minden területéről. Ha a prosztata körüli nyirokcsomókat a sugárzás károsítja, akkor a folyadék időnként összegyűlhet a lábakban vagy a nemi szervekben, duzzanatot és fájdalmat okozva. A limfedémet általában fizikai terápiával kezelik, bár nem teljesen elmúlik. Lásd a limfedema oldalunkat, hogy többet megtudjon.

Brachyterápia (belső sugárkezelés)

Brachiterápia (más néven vetőmag-beültetés vagy intersticiális sugárkezelés) kicsi radioaktív pelleteket, vagy “magokat” használ fel, mindegyik rizsmag méretére vonatkoztatva. Ezeket a pelleteket közvetlenül a prosztata helyére helyezzük.

  • A brachyterápiát egyedül csak a korai stádiumú prosztatarákban szenvedő férfiakban alkalmazzák, amely viszonylag lassú (alacsony fokú) növekedés.
  • A külső sugárzás kombinációjával kombinált brachyterápia néha lehetőséget nyújt azoknak a férfiaknak, akiknek nagyobb a kockázata a prosztatán kívüli rák kialakulásának.

A brachyterápia alkalmazását más tényezők is korlátozzák. Azoknál a férfiaknál, akiknél a prosztata transzurethralis reszekciója (TURP) vagy azoknál, akiknek már van vizelési problémája, a húgyúti mellékhatások kockázata magasabb lehet. A brachyterápia esetleg nem működik a nagy prosztata mirigyeknél is, mert nem feltétlenül lehet helyezni a magokat az összes helyre. Ennek egyik módja lehet, hogy előzetesen néhány hónapig hormonterápiát kapjunk a prosztata zsugorítására.

A képalkotó teszteket, mint például a transzrektális ultrahangot, CT-vizsgálatokat vagy MRI-t használják a radioaktív pelletek elhelyezésének elősegítésére. Különleges számítógépes programok kiszámítják a szükséges sugárzás pontos adagját.

Kétféle prosztata brachyterápia létezik. Mindkettőt egy műtőben végezték. Kapsz vagy gerinc érzéstelenítést (ahol a test alsó része fáradt) vagy általános érzéstelenítés (ha alszol), és lehet, hogy egy éjszakán át kell maradnia a kórházban.

Állandó (alacsony dózisú, vagy LDR) brachyterápia

Ebben a megközelítésben a radioaktív anyag (például jód-125 vagy palládium-103) pelletjeit (vékony tűkbe) helyezzük, amelyek a bőrön keresztül kerülnek a koponya és az anus és a prosztata közé. A pelleteket a helyükön hagyják, ahogy a tűket eltávolítják, és hetekig vagy hónapokig kis dózisú sugárzást adnak. A magok sugárzása nagyon rövid távolságra halad, így a magok nagy mennyiségű sugárzást engedhetnek ki egy nagyon kis területen. Ez korlátozza a közeli egészséges szövetek károsodásának mértékét.

Általában körülbelül 100 magot helyeznek el, de ez a prosztata méretétől függ. Mivel a magvak olyan kicsiek, ritkán okoznak kellemetlenségeket, és egyszerűen a helyükön maradnak, miután felhasználták a radioaktív anyagukat.

Ön is kaphat külső sugárzás sugárzás mellett brachyterápia, különösen akkor, ha nagyobb a kockázata, hogy a rák terjedt el a prosztata (pl. Ha van egy magasabb Gleason pontszám).

Ideiglenes (nagy dózisú vagy HDR) brachyterápia

Ez a technika kevésbé történik. Nagyobb dózisú sugárzást használ, amely rövid ideig marad helyben. Az üreges tűket a bőrön keresztül helyezzük a koponya és az anus és a prosztata közé. Puha nylon csöveket (katéterek) helyeznek ezekbe a tűkbe. A tűket eltávolítják, de a katéterek a helyükön maradnak. A radioaktív irídium-192-et vagy cézium-137-et ezután a katéterekbe helyezzük, általában 5-15 percig. Általában körülbelül 3 rövid kezelést adnak 2 nap alatt, és a radioaktív anyagot minden esetben eltávolítják. Az utolsó kezelés után a katétereket eltávolítják. Körülbelül egy héttel a kezelés után fájdalom vagy duzzanat jelentkezhet a zsigerek és a végbél között, és a vizelet vörösesbarna lehet.

Ezeket a kezeléseket általában alacsonyabb dózisú, külső sugárzással kombinálják, mint ha önmagukban használják. Ennek a megközelítésnek az az előnye, hogy a sugárzás nagy része a prosztata koncentrálódik, a közeli normális szövetek megtakarításával.

A brachyterápia lehetséges kockázata és mellékhatása

Sugárvédelmi óvintézkedések: Ha állandó (LDR) brachyterápiát kapsz, a magok kis mennyiségű sugárzást adnak ki több héten vagy hónapon keresztül. Annak ellenére, hogy a sugárzás nem messze elmúlik, orvosa javasolhatja, hogy távol tartsa a terhes nőket és kisgyermekeket ebben az időben. Ha utazásra tervezel, érdemes orvoshoz fordulni a kezelésével kapcsolatban, mivel a repülőterek észlelési rendszerei néha felszedhetik a sugárzást.

Van egy kis kockázata annak, hogy a magok egy része mozogni fog (migrálni). Lehet, hogy meg kell kérdeznie a vizeletet az első héten úgy, hogy elkapjon minden magot, ami kijön. Megkérhetjük, hogy más óvintézkedéseket is vállaljon, például az óvszer viselése a szex alatt. Mindenképpen kövesse az orvos által adott utasításokat. Vannak jelentések arról is, hogy a magok a véráramon át mozognak a test más részeire, például a tüdőbe. Amennyire az orvosok tudják, ez nem gyakori, és úgy tűnik, hogy nem okoz rossz hatásokat.

Ezek az óvintézkedések nem szükségesek HDR brachyterápia után, mivel a sugárzás a testben nem marad a kezelés után.

Bél problémák: A brachyterápia néha irritálja a végbélnyílást, és egy feltárt állapotot okoz sugárkezelési proktitisz. Előfordulhatnak olyan belek, mint a végbélnyálkahártya, égési sérülések és / vagy hasmenés (néha vérzéssel), de a komoly hosszú távú problémák nem gyakoriak.

Húgyúti problémák: A súlyos vizelet inkontinencia (a vizelet szabályozása) nem gyakori mellékhatás. Néhány embernek azonban gyakori vizelési zavara vagy más tünetei vannak a húgycső irritációjának, a vizeletből a csőnek köszönhetően. Ez a kezelést követő hetekben rosszabb, és idővel jobb lesz. Ritkán előfordulhat, hogy a húgycső ténylegesen lezárul (urethralis szűkületként ismert), és katéterrel vagy műtéttel kell megnyitni.

Szerelési problémák: Egyes tanulmányok szerint a merevedési arányok a brachyterápia után alacsonyabbak voltak, de más vizsgálatok azt mutatták, hogy az arányok nem voltak alacsonyabbak, mint a külső sugárzási sugárzással vagy sebészeti beavatkozással. Minél fiatalabb és annál jobb a szexuális funkciója a kezelés előtt, annál valószínűbb, hogy a kezelés után visszanyerjük a funkciót.

Az elzáródási problémákat gyakran a kezelésekhez hasonló kezelések segíthetik, beleértve a gyógyszereket is. Ha többet szeretne erekcióproblémákkal és más szexualitási problémákkal szembesülni, nézze meg a “Szexualitás a rákhoz” című cikket.

Ha többet szeretne megtudni, tekintse meg honlapunk Sugárterápiás részeit.

A prosztatarák túlélője

A legtöbb prosztatarákos férfi esetében a kezelés eltávolíthatja vagy elpusztíthatja a rákot. A kezelés befejezése stresszes és izgalmas lehet. Lehet, hogy megkönnyebbül a kezelés befejezése, de nehezen érdemes aggódni a rák növekvő vagy visszatérő állapotában. Ez nagyon gyakori, ha rákosodott.

Más férfiak esetében a rák visszatérhet a test más részein, vagy soha nem térhet el teljesen. Ezek a férfiak hormonkezelést vagy más terápiákat kaphatnak, hogy segítsenek a lehető legrövidebb időn belül tartani a rákot. A rákkal való tanulás, amely nem távozik, nehéz és nagyon stresszes lehet.

Az élet a prosztatarák után visszatér bizonyos ismerős dolgokhoz és új választási lehetőségeket is tesz.

Kérje meg kezelőorvosát a túlélő hozzátartozói ellátási tervért

Beszéljen orvosával a túlélő hozzátartozói gondozási terv kidolgozásáról. Ez a terv a következőket foglalhatja magában:

  • Ajánlott ütemterv az utánkövetési vizsgákhoz és tesztekhez
  • A jövőben szükséges más tesztek ütemezése, például a rákos megbetegedések korai felismerése (szűrővizsgálatok) vagy a rákos megbetegedések hosszú távú egészségügyi hatásainak vizsgálata
  • A kezelés későbbi vagy hosszú távú mellékhatásainak felsorolása, beleértve azt is, hogy mit kell nézni és mikor forduljon orvosához
  • Táplálkozási és testmozgás javaslatok

Tipikus követési ütemtervek a prosztatarák után

Még ha befejezte a kezelést is, az orvosok továbbra is szorosan figyelni fogják Önt. Nagyon fontos, hogy elmegy az összes nyomon követéshez. E látogatások során az orvosok kérdéseket fognak feltenni az esetlegesen felmerülő problémákról, és elvégezhetik a vizsgákat, laboratóriumi vizsgálatokat vagy képalkotó vizsgálatokat a rákos megbetegedések vagy a kezelési mellékhatások megjelenítésére.

Néhány mellékhatás hosszú ideig tarthat, vagy akár évekig sem jelenik meg a kezelés befejezése után. Orvoslátogatásai jó alkalom arra, hogy kérdéseket tegyenek fel, és beszéljenek bármilyen változásról, problémáról vagy egyéb aggodalomról.

Doktori látogatások és tesztek

Orvoslátogatása általában PSA vérvizsgálatot tartalmaz, esetleg digitális rektális vizsgálattal (DRE), ha a prosztata nem távolítható el. Ezek valószínűleg néhány hónapon belül kezdődnek a kezelés befejezése után. Milyen gyakran kell nyomon követési látogatások és tesztek bizonyos mértékig függnek a rák állapotától és a visszatérés esélyétől. A legtöbb orvos a PSA-teszteket körülbelül 6 hónapon belül ajánlja a kezelést követő első 5 évben, és legalább évente ezután. Bone scans vagy más képalkotó vizsgálatok is elvégezhetők, az orvosi helyzettől függően.

A prosztatarák akár több évig is megismétlődhet a kezelés után, ezért fontos, hogy rendszeresen látogasson orvoshoz és jelentést tegyen az új tünetekről (például csontfájdalomról vagy vizelési problémákról).

Az egészségbiztosítás és az orvosi nyilvántartás másolata

A kezelés után nagyon fontos az egészségbiztosítás megtartása. A tesztek és az orvosi látogatások sokat költenek, és bár senki sem akarja azt gondolni, hogy rákérjen vissza, ez megtörténhet.

A rákos megbetegedések után egy idő után találkozhatsz egy új orvossal, aki nem tudja a kórtörténetét. Fontos, hogy az orvosi nyilvántartás másolatát megőrizzük, hogy az új orvos megkapja a diagnózisának és kezelésének részleteit.

Csökkenthetem a prosztatarák kockázatát, amely előrehalad, vagy visszatér?

Ha prosztata-rákban szenved (vagy volt), valószínűleg azt szeretné tudni, hogy vannak-e olyan dolgok, amelyek megtehetik, amelyek csökkenthetik a rák növekvő vagy visszatérő kockázatát, például gyakorlását, bizonyos típusú étrendet vagy táplálkozási kiegészítők. Bár van néhány dolog, amit tehetsz, ami hasznos lehet, több kutatásra van szükség ahhoz, hogy biztosan tudjam.

Rendszeres testmozgás

Egyes kutatások azt sugallják, hogy azok a férfiak, akik rendszeresen gyakorolnak a kezelés után, kevésbé valószínű, hogy meghalnak a prosztatarákuktól, mint azok, akik nem. Nem világos, hogy mennyi tevékenységre van szükség, de a jobbnak tűnik. Az erőteljesebb tevékenység hasznos lehet, mint a kevésbé erőteljes tevékenység. További vizsgálatokra van szükség ezen eredmények nyomon követéséhez.

Egészséges testtömeg elérése és tartózkodása

Számos tanulmány kimutatta, hogy a prosztatarákkal diagnosztizált túlsúlyos vagy elhízott férfiak rosszabb kilátásokkal rendelkeznek. De még nem világos, hogy a fogyás csökkentheti ezt a kockázatot. További kutatásra van szükség ennek tisztázása érdekében.

A dohányzásról való leszokás

Egyes kutatások azt sugallják, hogy a dohányzó emberek valószínűleg megismétlik a prosztatarákot, és valószínűbb, hogy meghalnak a rákosoktól, mint azok, akik nem dohányzik. Több kutatásra van szükség annak megvizsgálására, hogy a dohányzásról való leszokás segít-e csökkenteni ezeket a kockázatokat, bár a leszokásról már ismert számos más egészségügyi előny.

Táplálkozás és táplálékkiegészítők

Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy hasznos lehet a zöldségben gazdag és az állati zsírokban gazdag egészséges táplálkozás, de több kutatásra van szükség ahhoz, hogy biztosak legyünk. Tudjuk azonban, hogy az egészséges táplálkozás pozitív hatással lehet az általános egészségi állapotára, olyan előnyökkel, amelyek meghaladják a prosztata vagy egyéb rákos megbetegedések kockázatát.

Eddig egyetlen táplálékkiegészítő sem bizonyította egyértelműen a prosztatarák kockázatának csökkentését vagy visszatérését. Valójában egyes kutatások azt sugallták, hogy bizonyos kiegészítők, például a szelén káros lehet. Ez nem jelenti azt, hogy a kiegészítők nem segítenek, de fontos tudni, hogy egyik sem bizonyított erre.

A táplálékkiegészítők nem szabályozottak, mint az Egyesült Államokban alkalmazott gyógyszerek – nem kell bizonyítani (vagy akár biztonságosnak), mielőtt eladják őket, bár korlátozások vannak arra vonatkozóan, hogy mit tehetnek. Ha bármilyen táplálékkiegészítőt igényel, beszéljen egészségügyi szakembereivel. Segítenek abban, hogy eldöntsék, melyiket biztonságosan használhatja, elkerülve azokat, amelyek károsak lehetnek.

Ha a daganat visszajön

Ha a prosztatarák egy bizonyos ponton visszatér, kezelési lehetőségei attól fognak függeni, hogy hol gondolják, és milyen kezelést kaptak már. További információ: Prosztata rák kezelése, amely nem távozik, vagy visszatér a kezelés után. Mi több is van a megértés és kezelés a rák megismétlődése.

Kaphatnék egy második rákot a prosztatarák kezelés után?

A prosztatarákban szenvedő férfiak továbbra is kaphatnak más rákot. Tény, hogy a prosztatarák túlélői nagyobb kockázattal járnak más típusú rák kialakulásához. További tudnivalók: A második rákos megbetegedések a prosztatarák után.

Mozgás a prosztatarák után

Érzelmi támogatás

A depresszió, szorongás vagy aggodalom érzései normálisak, ha a prosztatarák az életed része. Néhány férfi többet érint, mint mások. De mindenki részesülhet más emberek segítségéből és támogatásából, akár barátokból, családokból, vallási csoportokból, támogató csoportokból, szakmai tanácsadókból vagy másokból.

A szexualitás és a testtel való jó érzés

A prosztatarák kezelés gyakran befolyásolja a szexuális funkciókat. Tanulni kényelmesen a testével a prosztatarák kezelés alatt és után egy személyes út, amely mindenki számára más. Az információ és a támogatás segíthet megbirkózni ezekkel a változásokkal az idő múlásával. Tudjon meg többet a szexualitásban a rákos embernél.

PSA az EBRT sugárzás után

Beküldte: 2017. április 8., 10:22

Az EBRT sugárzás 43 frakcióját befejeztem március 31-én 2017-ben. Meg kell látogatnom az urológushoz 2017. április 15-én PSA olvasásra.

Kérdés: Nem lenne-e az első PSA-olvasás értelmetlen, kivéve a kiindulási értéket a furure olvasáshoz? A különböző típusú sugárterápia nem öl meg mindegyik sejtet a prosztata mirigyben, ezért nem várható, hogy a PSA leesik egy észrevehetetlen szintre. A fennmaradó normális prosztata sejtek még mindig PSA-t termelnek.

Annak ellenére, hogy a PSA olvasása bizonyosan alacsonyabb lenne, mint a PSA a sugárzás előtt. Arra gondolok, vajon az urológom hosszabb ideig vár-e a PSA tesztelésére.

Csak egy kíváncsi ember, aki túl sokat gondol.

21 Válaszok

Úgy tűnik, egy kicsit korai. Három hónappal az RF kezelés befejezése után PSA-tesztet végeztem. Sok szerencsét

Roger, a doktornő azt mondta nekem, hogy legalább néhány hónapot várnunk kell egy igazi olvasásra, mert az olvasás a sugárzás irritációjával emelkedik.

Köszönöm Patricknek, ez egy ésszerű magyarázatnak tűnik.

Befejeztem a bányát a február közepén. A munkatársam május közepén szeretné megnézni a PSA szintjeimet. Arra számítanak, hogy a legmagasabb szint felét teszik ki. 3 hónap másik fele.

Azt gondolom, hogy egy psa olvasás egyáltalán nem lenne értékes számomra csak két héttel a kezelések után. Hormonterápiát csinálsz? Úgy tűnik számomra, hogy ez jelentős lesz a psa olvasmányokhoz. Minden rák mindannyiunk számára más. Tehát a kérdésem függhet minden egyes esettől.

Köszönöm a választ.

Nem veszem be az ADT-t. A rákot korán elkaptam, és még mindig a bal elülső prosztataim tartalmazta (a DRE nem észlelhető). A 2 hetet nem jó olvasás, kivéve, ha a PSA száma rendkívül magas volt. A Prosztata még mindig ingerült, és még mindig magas PSA számokat szúr ki.

Még hat hét az utolsó műtét után, a prosztata még mindig görcsös, ami néha megállítja azt, amit néhány percig csinálok, miközben lassan összezsugorodik, és hegesedéssé válik.

Sajnáljuk, érintsük meg a válaszgombot. A rákom ugyanaz, mint a tiéd, még mindig a hajóban. Genetikai tesztelés nem agresszív. A PSA 6,86 volt a kezelés során

A legnagyobb aggodalom most a fáradtság és a légszomj. Az idő gyógyul és visszatér egy normális lényhez.

Nagyon érdekes a prosztata spasms, és érzed, hogy zsugorodik.

Vitatkoztam és átgondoltam az AS-en való tartózkodásról. Tudván, amit most tudok, én is.

Az én PSA számom 2-ből (alap 45 éves korban), 5-re 50-re, 9-re 56-ra. A biopszia 11.04-kor volt.

A radiológus 10 év feletti MRI / CAT vizsgálatomat vizsgálta meg, miután a markereket elhelyeztem. Nem terjed.

Én vagyok a szenzitív típus, szinte minden kezemben éreztem a röntgenképeket. A prosztata a második hét után elkezdett gyógyulni. Én is a Flowmax-on voltam, hogy segítsem az uretheát és a véredényemet a területen. Segít a peeing üveg érzésével.

Nem foglalkoztam az ADT-vel, mivel a high-tech / számítógépes területen dolgozom, és minden mentális / memória / értési munkámra szükség van. A munkáltatója csak a kezelőmesteremen feküdt, így kb. 3:30 óráig dolgoztam, majd elkezdtem kezelni. Nem kellett szabadulnom.

Ausztráliában a protokoll PSA teszt 6 héttel a sugárkezelés után.

A lényeg, hogy megnézzük, a PSA esett-e még egy kicsit.

Ha igen, akkor úgy tűnik, hogy a sugárzás működött, és a PSA tesztek még jobb eredményeket mutatnak. Ha nem esett vissza, a kérdés az, hogy a megfelelő területet kezelték-e.

Pontosan akkor, amikor az onkológusomnak terveznie kell, hogy visszatérjen egy látogatásra és egy PSA-ra (6 hét). Az urológus az, aki nekem tervezett 2 héttel a kezelések után.

Mint általában Barney, a válaszai jó értelemben vannak. Kösz

Köszönöm a bókot. Természetesen szeretném, ha nem tudnék semmit a PCA-ról, mert szeretnék, ha nem lenne PCa.

Legalább a témával kapcsolatos megjegyzéseim (az én tapasztalataim mellett) az értéknövelés révén fizetnek ki.

Sok szerencsét a közelgő tesztre.

Szia Roger, minden PSA teszt hasznos. Most befejezte a kezelést, és amíg a prosztata kétségtelenül még mindig nagyon boldogtalan, a PSA megmutatja, mi történik ott. Nagyon gyakori, hogy a PSA leesik, majd több hónapig “visszapattan”, majd visszahúzódik. Továbbá attól is függ, hogy kezelik-e a teljes prosztatát vagy csak a területet, ahol a lézió volt.

Biztos vagyok benne, hogy Roger az EBRT-t kutatta és az eredményes PSA akciót. Olvastam egy 166. szept. 16-i medscape cikket, melynek címe: Külső sugár sugárterápia a prosztatarákban, ahol beszámolnak az EBRT különböző típusairól és az okozott károkat okozó károkról, valamint a tipikus PSA-útvonalról és jelentésekről.

Geoff, igen, a kutatásom lol.

A PSA leolvasása mostantól egy “vezérlő” jelzőt állíthat be a későbbi vizsgálatokhoz. Ez soha nem fordult elő.

A PSA sugárkezelés utáni csökkenésének mintázata szintén eltér a műtét után. A PSA-szintek a sugárzás után általában lassan csökkennek, és nem érik el a legalacsonyabb szintet 2 évig vagy annál hosszabb ideig. kezelés után.

Egy dolog biztos, kezelésekkel végeztem. Biztosítékkár Valódi.

Szorgalmasan figyelemmel fogom tartani a kezelésem sikerét vagy kudarcát. De ez a fiú elég volt.

Kommentek


Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be:

| Regisztráció


Mobil nézetre váltás Teljes nézetre váltás
Üdvözlünk a Cafeblogon! Belépés Regisztráció Tovább az nlc-re!