A gyógynövények segíthetnek a megnagyobbodott prosztatának?

Szinte egy bizonyos, hogy a férfiaknál a prosztata megnagyobbodása, és egyre gyakoribb a gyakori vizelés. A húgyhólyag alatt elhelyezkedő dió méretű mirigy, a prosztata fontos a szexuális működésben, és a spermát hordozó szeminális folyadék nagy részét biztosítja. Az életkor előrehaladtával a prosztata sejtek proliferálódnak – ez a jóindulatú prosztata hyperplasia (BPH), ami a mirigy lassú növekedését eredményezi, és megnyomja a húgyhólyagot és a húgycső egy részét. A megnagyobbított prosztata által okozott elzáródás megakadályozhatja a hólyag teljes kiürülését, így gyorsabban megtelik. Az eredmény: ismétlődő vágy a vizelésre, különösen éjszaka, de nehéz ezt. A férfiak fele 60 éves kor alatt tüneteket mutatott a BPH-nál, és a korosztály 70 éves kor alatt 10-ből 9-re emelkedik. A 80 éves korig a férfiak körülbelül 20-30 százaléka valamilyen gyógykezelést (gyógyszert vagy műtétet) kap a BPH számára.

Az állapot lehet igazi szóváltás, annyira, hogy az idősebb emberek majdnem mindent megpróbálnak. Nem csoda, hogy a vitaminboltok, az egészségügyi élelmiszerboltok és a drogériák polcain vannak “étrendi kiegészítők” a “férfiak egészségéért”, ami gyakran a prosztata gondozását jelenti.

A BPH által okozott húgyúti sürgősségre vonatkozó jogorvoslatok már évezredek óta vannak, egészen azelőtt, hogy az emberek tisztában lennének a prosztata funkciójával. A hagyományos kínai és japán orvoslás számos gyógynövényt használ a forurinary tünetek kezelésére.

Közel három tucat növényi vegyületet használnak a BPH kezelése érdekében, a Kanadai Journal of Urology 2015-ben. Az európai országokban, például Németországban, Franciaországban és Ausztriában a fitoterápiás (vagyis növényalapú) termékeket tekintik az első vonalbeli kezelésnek a BPH enyhe vagy közepes mértékű vizelési tüneteinek kezelésére. Néhány ilyen kiegészítés olyan szabadalmaztatott képlet, amelyre a gyártók szponzorálták a kutatást, így nehéz megítélni objektivitásukat, és nehéz összehasonlítani más termékekkel.

Íme néhány általánosan előállított prosztata gyógynövény.

Saw palmetto

Ez a növényi kivonat az amerikai pálmakő növény lilás bogyójából származik (Serenoa repens). Segíthet a prosztata csökkentésében és a húgyúti tünetek csökkentésében, részben az 5-alfa-reduktáz enzim aktivitásának csökkentésével, így a finasterid és a dutaszterid hatása alatt.

A természetes gyógyszerek, az étrend-kiegészítőket és más alternatív terápiákat értékelő adatbázisok a palmettát a BPH tekintetében “esetleg hatástalanok” minősítették, mivel a kutatásnak ellentmondásos és ellentmondásos eredményei voltak.

Az egyik legjobb tanulmány a Az Amerikai Orvosi Szövetség folyóirata 2011-ben a középkorú férfiakban egy 72 hetes időszak alatt több dózist teszteltek egy standardizált kivonatról. Még a 320 milligrammos adag háromszorosa is, a fűrészpalmetták nem csökkentették a prosztata tüneteit. A Cochrane Együttműködés 2012-ben 32 kontrollos klinikai vizsgálatot végzett a BPH-val kezelt férfiak körében, és arra a következtetésre jutott, hogy a palmetto nem javította a vizeletáramlást, éjszakai vizelést vagy más tüneteket a placebóhoz képest. Ugyanezen szerzők egy másik felülvizsgálata ebben az évben BJU International, nézett 17 kísérletet saw palmetto termékek és újra találtak semmilyen előnyt. Megjegyezte azonban, hogy nem tisztázott, hogy ez igaz-e szabványosított védett termékekre.

Valójában a palmettó (mint más gyógynövények) értékelésének egyik nehézsége a legtöbb termék szabványosításának hiánya, ami azt jelenti, hogy az aktív vegyületek (különösen a szterinek, zsírsavak és flavonoidok) jelentősen eltérnek egymástól. Ez részben a különböző extrakciós módszereknek köszönhető. A leggyakrabban kivont kivonatok közé tartozik egy Permixon nevű francia szabadalmaztatott termék, amelyet az Európai Gyógyszerügynökség (az FDA-hoz hasonlóan) arra a következtetésre jutott, hogy hatékony és biztonságos; azonban nem talált elegendő bizonyítékot más kivonatok használatának támogatására.

Légy óvatos, ha a palmettát vérzéses betegségben szenved, vagy vérhígítót szed, bár egy 2014-es felülvizsgálati cikk a különböző gyógynövények warfarinra gyakorolt hatásáról arra a következtetésre jutott, hogy a kölcsönhatás “kétséges”. növelje a vérzést. Nem biztos, hogy a gyógyszert finaszteriddel vagy más BPH-gyógyszerrel együtt is bevenni. Annak ellenére, hogy a palmetto látszólag csökkentette a PSA-vizsgálatok eredményeit (a prosztatarák esetében), a 2013-as tanulmány nem talált ilyen hatást. Ne szedje, ha allergiás a növényekre Arecaceae(pálmafa) családot.

Béta-szitoszterin és más növényi szterinek

A pálmafák kulcsfontosságú vegyületei közé tartozik a béta-szitoszterin, a fitoszterin (növényi szterin), amelyet önmagában és különböző prosztata-formában forgalmaznak. Sok gyümölcsben, zöldségben, szójababban, magvakban, diófélékben és más növényi termékekben található a fitoszterolok az állati (beleértve az emberi) sejteket tartalmazó koleszterinhez kapcsolódnak, és ha nagy mennyiségben fogyasztják őket, segítik a vér koleszterinszintjét a koleszterin felszívódásának gátlásában a bélben . A növényi szterinek hatással vannak a hormonrendszerre és a prosztatára is.

A természetes gyógyszerek a béta-szitoszterint a “BPH kezelésére” valószínûleg hatékonyak. Az utolsó Cochrane-felülvizsgálat 2000-ben négy nagy, jól megtervezett klinikai vizsgálatot végzett, és arra a következtetésre jutott, hogy a béta-szitoszterin segíthet a BPH által okozott húgyúti tünetek enyhítésében, hosszú távú hatásokra még mindig szükség van. Azóta a kutatások nem mindig tartották tiszteletben ezeket a pozitív eredményeket. 2008-ban a Cleveland Clinic és más urológiai központok kutatói zártak le Urológiai vélemények hogy míg a “nutraceuticals” (beleértve a béta-szitoszterint) bizonyos potenciálot mutatott a BPH és más prosztata rendellenességek kezelésében, sok bizonytalanság van. A gyógynövénykészítmények – figyelmeztetett – “drasztikusan eltérő összetételűek, tartósak, szennyeződtek és még a hatékonyság is”.

A béta-szitoszterint óvatosan kell alkalmazni olyan cukorbetegek vagy vérzéses betegek körében, akik vérhígítót, hormonterápiát vagy vércukorszintet befolyásoló gyógyszereket szednek.

Egy másik gyógynövénykivonat, amely fitoszterolt tartalmaz és a prosztata egészségére forgalmazott afrikai burgonya (Hypoxis rooperi, a liliom család tagja). Németországban és néhány más országban Harzol márkanév alatt értékesítik. Azonban nincs elegendő bizonyíték a hatásosságának felmérésére. A természetes gyógyszerek úgy értékelik, hogy “esetleg hatékonyak” a BPH kezelésére.

Afrikai szilva

Az afrikai örökzöld fa kérge (Pygeum africanum) már régóta használják a hagyományos orvoslás a vizelési problémák kezelésére. A Tadenan nevű francia Pygeum kivonat számos kutatás tanulmányozásának középpontjában áll, amelyet a gyártója szponzorált, ami elsősorban azt sugallja, hogy Tadenan szerény jótékony hatást gyakorol a férfiaknál a BPH-nál. De mivel a tanulmányok rövidek és kicsiek voltak, és módszertani problémákat okoztak, jó bizonyíték hiányzik. Meglepő módon, a természetes gyógyszerek aránya Pygeum mint “valószínűleg hatékony” a BPH kezelésére. A mellékhatások közé tartoznak a hasmenés, a székrekedés vagy a gyomor-bél rendellenességek.

Rozs fű pollen

A rozsfűből készült pollen kivonat (Secale cereale) a BPH-hoz is. A leginkább tanulmányozott rozstermelő termék a Cernilton, amelyet Svédországban gyártottak, és gyógynövényként regisztrálták Nyugat-Európában, Japánban, Argentínában és Koreában. 2000. évi felülvizsgálatBJU Internationalazt tapasztalta, hogy szerényen javította a húgyúti tüneteket, de a vizeletműködés méréseiben nem mutatott szignifikáns objektív javulást. Összességében a bizonyítékok ellentmondásosak voltak, a tanulmányok többsége kicsi, rövid és módszertanilag hibás volt. Mindazonáltal, a természetes gyógyszerek a rozsfű kivonatokat “potenciálisan hatásosnak” tartják a BPH kezelésére. A mellékhatások közé tartoznak az allergiás reakciók (légzőszervi és bőrbetegségek), valamint a gyomor-bél rendellenességek.

Alsó sor

Ha húgyúti tünetei vannak, beszéljen kezelőorvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az oka a BPH, és nem valami más feltétel. Ha ez a BPH, és segítségre van szüksége, megvitassa a vényköteles gyógyszerek előnyeit és hátrányait. Ezek enyhítik a tüneteket, és a lehetséges káros hatásaik jól ismertek. Javasoljuk, hogy elkerüljék a gyógynövénytermékeket, mivel nem bizonyított értékűek, és nem biztosak abban, hogy mi van a palackokban. Ha még mindig szeretné kipróbálni a gyógynövényeket, ne felejtse el, hogy legjobb esetben valami crapshoot. Jobb klinikai vizsgálatokra van szükség annak meghatározásához, hogy melyik, ha vannak ilyenek, hatásosak és milyen dózisokban, valamint hogy jobban értékeljék a mellékhatásokat és kölcsönhatásokat a gyógyszerekkel és más kiegészítőkkel. Ezen a ponton lehetetlen összehasonlítani a különböző termékeket, különösen a különböző extrakciós módszerek és formulációk, valamint a szabványosítás hiánya miatt. Óvakodj a prosztata-kiegészítők kombinációjától vagy azok kombinálását a BPH-gyógyszerekkel.

BPH alternatív kezelés

Naturopátiás kezelés jóindulatú prosztata hyperplasia (nagyított prosztata) számára

A jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) kezelés célja csökkenti a túlzott sejtnövekedést gátolja a tesztoszteron hatékonyabb hormon-dihidrotesztoszteron (DHT) átalakulását és megakadályozza, hogy az ösztrogén a prosztataszövetben lévő receptorokhoz kapcsolódjon. Naturopáti szempontból ez a táplálkozás és a kiegészítők és gyógynövények használata révén valósul meg.

Táplálkozás és jóindulatú prosztata hyperplasia (BPH), megnagyobbodott prosztata

Eszik egész, friss, finomítatlan és feldolgozatlan ételek. Ide tartoznak a gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonák, szójabab, bab, mag, dió, olívaolaj és hidegvíz (lazac, tonhal, szardínia, laposhal, makréla). A bioélelmiszerek fogyasztása csökkenti a hormonok, peszticidek és herbicidek hatását.
Elkerül finomított cukor és liszt, tejtermékek, finomított élelmiszerek, sült ételek, rozsdás ételek, hidrogénezett olajok, alkohol (főleg sör) és koffein.
Távolítsuk élelmiszer-érzékenység. Használjon eliminációs és kihívásos étrendet az élelmiszerek érzékenységének meghatározásához.
Ital Napi testsúlyának 50 százaléka napi vízben (például ha súlya 150 lbs, naponta 75 oz vizet fogyaszthat).

Kiegészítők és jóindulatú prosztata hyperplasia (BPH), megnagyobbodott prosztata

A táplálékkiegészítők táplálékkiegészítésre szolgálnak. Mivel a kiegészítés vagy az ajánlott adag nem minden személy számára megfelelő, minden termék használata előtt orvosnak (azaz engedélyezett naturopathiás orvosnak vagy holisztikus MD vagy DO) kell konzultálnia. A javasolt adagok a következők:

Aminosavak – A glicin, az alin és a glutaminsav (napi 200 mg) kombinációja csökkenti a sürgősséget, a húgyúti frekvenciát és a késleltetett vizelést (az áramlás megkezdése).
A béta-szitoszterol 120 mg naponta háromszor osztott adagokban csökkentheti a tüneteket. A béta-szitoszterin szintén csökkenti a koleszterint (napi háromszor nagyobb adag 500 mg-ot igényel), ami fontos, mivel a magas koleszterinszintek prosztata hiperpláziát okozhatnak.
Lenmag liszt – Grind és enni 2-4 evőkanál naponta. Az alternatíva, hogy naponta 1 evőkanál lenmagolajat vegyen be. A lenmagolaj az esszenciális zsírsav (EFA) alfa-linolénsav (omega-3 zsírsav) jó forrása.
Virágpollen – Kövesse a termék irányát. Európában már több mint 25 éve használják a BPH kezelésére. A virágpollenc nem ugyanaz, mint a méhek pollen.
Cink-pikolinát – 30 – 50 mg naponta. A cink a rézzel való felszívódással versenyez; ezért hosszú távon cinkkel kiegészítve a rézt is ki kell egészíteni. Vannak olyan kiegészítők, amelyek mind cinket, mind rézet tartalmaznak.

Gyógynövény és jóindulatú prosztata hyperplasia (BPH), megnagyobbodott prosztata

A gyógynövény-készítmények általában nem rendelkeznek mellékhatással, ha megfelelően alkalmazzák és javasolt dózisban. Alkalmanként egy gyógynövény az előírt adagban gyomorhurutot vagy fejfájást okoz. Ez tükrözné a készítmény vagy a hozzáadott összetevők, például szintetikus kötőanyagok vagy töltőanyagok tisztaságát. Ezért ajánlott csak kiváló minőségű termékeket használni. Mint minden gyógyszer esetében, a több nem jobb, és a túladagolás súlyos betegséghez és halálhoz vezethet.

Ezek a gyógynövények a BPH kezelésére használhatók:

Saw palmetto(Serenoa repens) ?? Megakadályozza a tesztoszteron DHT-be történő átalakulását a prosztatában, antiestrogén hatása van, és segít a BPH összes tüneteinek javításában. Javasolt dózis: 320 mg (kb. 85% zsírsavtartalmú és sterol tartalmú) extrakció.
Pygeum(Pygeum africanum) – Csökkenti a BPH tüneteit. Javasolt dózis napi kétszer 100-200 mg kivonat (standardizált 14% -os triterpénekre).
Csalán(Urtica dioica) – A koncentrált kivonat csökkenti a tüneteket. Az ajánlott napi adag 120 mg.

Hidroterápia jóindulatú prosztata hyperplasia (BPH), megnagyobbodott prosztata kezelésére

Publikációs áttekintés: Stanley J. Swierzewski, III, M.D.

Közzétett: 1998. június 09

Utoljára módosítva: 2015. augusztus 31.

Kínai gyógynövények a megnagyobbodott prosztata számára

A vizelet átfolyása a BPH-val.

Ahogyan az ember érett, a prosztata két fő növekedési perióduson megy keresztül. Az első a pubertás korai szakaszában fordul elő, amikor a prosztata kétszeresére nő. Körülbelül 25 éves, a mirigy újra növekedni kezd. Ez a második növekedési szakasz gyakran évekkel később, a BPH-ban jelentkezik.

Bár a prosztata az ember életének többségében tovább növekszik, a bővítés általában nem okoz problémát az élet késői szakaszában. A BPH ritkán okoz tüneteket a 40 éves kor előtt, de a hatvanas években és a hetvenes és nyolcvanas években a férfiak több mint fele a BPH néhány tünete.

Amint a prosztata megnagyobbodik, a körülötte lévő szövetréteg megakadályozza a tágulást, ami a mirigyet a húgycsőhöz hasonlóan nyomja a kerti tégelyhez. A hólyag fal vastagabbá és ingerlékezővé válik. A hólyag akkor is összehúzódik, amikor kis mennyiségű vizeletet tartalmaz, gyakoribb vizelést okozva. Végül a hólyag gyengül, és elveszíti az önürítési képességet. A vizelet a hólyagban marad. A húgycső szűkülése és a hólyag részleges kiürülése számos problémát okoz a BPH-val kapcsolatban.

Sokan kényelmetlenül érzik magukat a prosztata miatt, mivel a mirigy szerepet játszik mind a szexben, mind a vizeletben. Mégis, a prosztata megnagyobbodása ugyanolyan gyakori az öregedés egy része, mint a szürke haj. Ahogy a várható élettartam nő, úgy a BPH előfordulása is előfordul. Az Egyesült Államokban 2000-ben 4,5 millió orvoslátogatás volt a BPH számára.

Miért fordul elő BPH

A BPH oka nem tisztázott. Nincsenek egyértelmű információk a kockázati tényezőkről. Évszázadok óta ismeretes, hogy a BPH főként az idősebb férfiakban fordul elő, és nem alakul ki olyan férfiakban, akiknek a testüket pubertás előtt eltávolították. Emiatt egyes kutatók úgy vélik, hogy az öregedéssel és a herékkel kapcsolatos tényezők elősegíthetik a BPH kialakulását.

Egész életük során a férfiak mind tesztoszteront, egy fontos férfi hormont termelnek, mind pedig kis mennyiségű ösztrogén, egy női hormon. A férfiak életkorában az aktív tesztoszteron mennyisége csökken a vérben, így nagyobb az ösztrogén aránya. Az állatokkal végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a BPH előfordulhat, mivel a mirigyben lévő ösztrogén nagyobb mennyisége növeli a sejtnövekedést elősegítő anyagok aktivitását.

Egy másik elmélet középpontjában a dihidrotesztoszteron (DHT), a prosztata tesztoszteronból származó anyag, amely segíthet a növekedés szabályozásában. A legtöbb állat elveszíti a DHT termelésének képességét az életkoruk alatt. Néhány kutatás azonban azt jelezte, hogy még a vér tesztoszteron szintjének csökkenése esetén az idősebb férfiak továbbra is magas DHT-szintet termelnek és felhalmozódnak a prosztatában. A DHT felhalmozódása elősegítheti a sejtek növekedését. A tudósok azt is megjegyezték, hogy azok a férfiak, akik nem termelnek DHT-t, nem fejlesztik a BPH-t.

Egyes kutatók azt sugallják, hogy a BPH a “korai élet” sejtjeinek “utasításainak” köszönhető. Ezen elmélet szerint a BPH azért fordul elő, mert a mirigyek egy szakaszában lévő sejtek kövessék ezeket az utasításokat, és később újra életre kelnek. Ezek az “újjáéledt” sejtek ezután jeleket adnak a mirigyben lévő más sejteknek, és arra utasítják őket, hogy növekedjenek, vagy érzékenyebbé tegyék azokat a hormonokat, amelyek befolyásolják a növekedést.

A BPH számos tünete a húgycső elzáródásától és a húgyhólyag működésének fokozatos elvesztésétől ered, ami a hólyag hiányos kiürülését eredményezi. A BPH tünetei változóak, de a leggyakoribbak vizelettel kapcsolatos változásokat vagy problémákat okoznak, például

egy tétova, megszakadt, gyenge áramlat
sürgető és szivárgó vagy dribbling
gyakoribb vizelés, különösen éjszaka

A prosztata mérete nem mindig határozza meg, hogy milyen súlyos az elzáródás vagy a tünetek. Néhány ember, akiknek nagymértékben megnagyobbodott a mirigyük, kevés akadályt és néhány tünetet észlelnek, míg mások, akiknek a mirigyei kisebbek, nagyobb zavarokkal és nagyobb problémákkal járnak.

Néha az ember nem tudja, hogy van valamilyen akadály, amíg hirtelen nem tud vizelni. Ezt az akut vizeletretenciót idézheti elő, ha túlzottan hideg vagy allergiás gyógyszereket szed. Ezek a gyógyszerek tartalmaznak egy dekongestáns gyógyszert, amelyet szimpatomimetikaként ismernek. Ennek a gyógyszernek a potenciális mellékhatása lehet a hólyagnyílás pihentetésének megakadályozása és a vizeletürítés lehetővé tétele. Ha részleges elzáródás van jelen, a vizeletvisszatartás is előfordulhat alkohol, hideg hőmérséklet vagy hosszú idõ alatt.

Fontos, hogy elmondja orvosának a fent leírt vizelési problémákat. Tíz esetből 8 esetben ezek a tünetek a BPH-t jelzik, de más, súlyosabb állapotokat is jelezhetnek, amelyek azonnali kezelést igényelnek. Ezek a feltételek, beleértve a prosztatarákot is, csak orvosi vizsga kizárható.

A súlyos BPH súlyos problémákat okozhat az idő múlásával. A vizelet visszatartás és törzs a húgyhólyagban húgyúti fertőzésekhez, hólyag- vagy vesekárosodáshoz, hólyagkőhöz és inkontinenciahoz vezethet. Ha a húgyhólyag folyamatosan sérült, a BPH kezelés nem hatékony. Ha a BPH-t a korábbi szakaszaiban találjuk, kisebb a kockázata ennek a szövődményeknek a kialakulásában.

Ön először észleli a BPH tüneteit, vagy az orvosa megállapíthatja, hogy a prosztata megnagyobbodik a rutinvizsgálat során. Ha a BPH gyanúja merül fel, akkor utalhat egy urológusra, egy orvosra, aki a húgyúti és a férfi reproduktív rendszer problémáira szakosodott. Számos teszt segít az orvosnak azonosítani a problémát és eldönteni, hogy szükség van-e a műtétre. A tesztek betegenként változóak, de a leggyakoribbak a következők.

Digitális rektális vizsga (DRE)

Ez a vizsga rendszerint az első teszt. Az orvos behelyez egy kesztyűs ujját a végbélbe, és úgy érzi, a prosztata része a végbél mellett. Ez a vizsga általános fogalmat ad az orvosnak a mirigy méretére és állapotára vonatkozóan.

Prosztata specifikus antigén (PSA) vérvizsgálat

A rák miatt a vizelet tüneteinek kivédésére orvosa ajánlhat PSA-vérvizsgálatot. A prosztata sejtek által termelt PSA a prosztatarákban szenvedő férfiak vérében emelkedett szinteken jelen van. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszer-Igazgatósága jóváhagyta a PSA tesztet digitális rektális vizsgálattal együtt, hogy segítsen kimutatni a prosztatarákot 50 évesnél idősebb férfiaknál és a kezelés után a prosztatarákos betegek monitorozására. Azonban a PSA-szintek értelmezésével, a teszt azon képességével kapcsolatban, hogy megkülönbözteti a rákot a jóindulatú prosztata körülményektől, és a legjobb lépést követve a megnövekedett PSA kimutatását követően még nem ismert.

A “Kérdések és válaszok a prosztata-specifikus antigén (PSA) tesztről” című füzet a Nemzeti Rákkutató Intézet weboldalán található a http://cis.nci.nih.gov/fact/5_29.htm címen.

Rectális ultrahang

Ha fennáll a gyanú a prosztatarákról, kezelőorvosa javasolhat rektális ultrahangos vizsgálatot. Ebben az eljárásban a végbélbe helyezett szondát a prosztata hanghullámai irányítják. A hanghullámok visszhangjelzései a képernyőn egy prosztata mirigy képét alkotják.

Vizeletáramlás tanulmány

Néha az orvos arra kéri a beteget, hogy vizelhessen egy speciális eszközbe, amely megméri, hogy a vizelet gyorsan folyik. A csökkentett folyadék gyakran utal a BPH-ra.

cisztoszkópia

Ebben a vizsgálatban az orvos egy kis csövet helyez el a péniszen lévő húgycsövön keresztül. Ezt az eljárást azután végezzük, hogy a megoldás lenyomja a pénisz belsejét, így minden érzés elvész. A cső, amelyet cisztoszopónak neveznek, tartalmaz egy lencse és egy fényrendszer, amely segít az orvosnak a húgycső és a hólyag belsejében. Ez a vizsgálat lehetővé teszi az orvos számára, hogy meghatározza a mirigy méretét és azonosítsa az elzáródás helyét és mértékét.

Azok a férfiak, akiknek a tünetei vannak a BPH-val, általában valamilyen kezelésre szorulnak. Számos újabb tanulmány azonban megkérdőjelezte a korai kezelés szükségességét, amikor a mirigy enyhén kibővült. Ezek a vizsgálatok azt mutatják, hogy korai kezelésre nincs szükség, mivel a BPH tünetei kezeletlenül tisztázódnak az enyhe esetek egyharmadában. Az azonnali kezelés helyett rendszeres ellenőrzéseket javasolnak, hogy figyeljenek a korai problémákra. Ha az állapot veszélyt jelent a páciens egészségére, vagy súlyos kellemetlenséget okoz neki, általában a kezelés javasolt.

Mivel a BPH húgyúti fertőzésekkel járhat, az orvos általában tisztázza az antibiotikumokkal való fertőzést, mielőtt maga a BPH kezelésére kerülne sor. Bár a kezelés szükségessége általában nem sürgős, az orvosok általában azt tanácsolják, hogy kezeljék a kezelést, miután a problémák zavaróvá válnak vagy egészségügyi kockázatot jelentenek.

A következő szakasz leírja azokat a kezeléstípusokat, amelyeket leggyakrabban használnak a BPH esetében.

Gyógyszeres kezelés

Az elmúlt évek során a kutatók megpróbálták megtalálni a módját, hogy zsugorodjanak, vagy legalábbis megállítsák a prosztata növekedését műtét nélkül. A Food and Drug Administration (FDA) négy gyógyszert hagyott jóvá a megnagyobbodott prosztata közös tüneteinek enyhítésére.

Az 1992-ben jóváhagyott FDA (a Proscar néven forgalmazott Finasteride) és a 2001-ben jóváhagyott FDA által engedélyezett dutoszterid (amelyet az Avodart-nak forgalmaznak) gátolják a DHT hormon termelését, amely a prosztata megnagyobbodásával jár együtt. A fenti gyógyszerek bármelyikének alkalmazása megakadályozhatja a prosztata növekedésének előrehaladását vagy a férfiaknál a prosztata csökkenését.

Az FDA 1993-ban engedélyezte a kábítószer terazozint (1993-ban forgalmazott Hytrin), a doxazozint (Cardura néven forgalmazzák) 1995-ben, a tamsulozint (forgalmazzák Flomaxként) 1997-ben és az alfuzozint (forgalomba hozták Uroxatralként) a BPH kezelésére. Mind a négy gyógyszer a prosztata és a húgyhólyag nyakának simaizomzatát pihenteti, hogy javítsa a vizelet áramlását és csökkenti a húgyhólyag kiáramlását. A négy gyógyszer az alfa-blokkolóként ismert osztályba tartozik. A terazozin és a doxazozin először a magas vérnyomás kezelésére fejlesztettek ki. A tamszulozint és az alfuzozint kifejezetten a BPH kezelésére fejlesztették ki.

A NIDDK prosztata tüneteinek orvosi terápiája (MTOPS) nemrégiben megállapította, hogy a finasterid és a doxazozin kombinációja hatékonyabb, mint bármelyik gyógyszer önmagában a tünetek enyhítésére és a BPH progressziójának megakadályozására. A két gyógyszeres kezelés 67% -kal csökkentette a BPH progressziójának kockázatát, szemben a doxazozin 39% -ával és a finasterid önmagában 34% -kal.

Minimálisan invazív terápia

Mivel a gyógyszeres kezelés minden esetben nem hatékony, a kutatók az utóbbi években számos olyan eljárást fejlesztettek ki, amelyek enyhítik a BPH tüneteit, de kevésbé invazívak, mint a hagyományos műtétek.

Transzuretrális mikrohullámú eljárások. 1996 májusában az FDA jóváhagyta a Prostatron készüléket, amely mikrohullámokat használ fel a felesleges prosztataszövet felmelegítésére és elpusztítására. A Transzuretrikus Mikrohullámú Hőterápiában (TUMT) nevezett eljárásban a Prostatron számítógépes mikrohullámokat küld katéteren keresztül, hogy a kiválasztott prosztata részeit legalább 111 ° Fahrenheitre melegítse. Hűtőrendszer védi a húgycsövet az eljárás során.

Egy hasonló mikrohullámú készülék, a Targis System 1997 szeptemberében kapta az FDA jóváhagyását. Mint a Prostatron, a Targis rendszer mikrohullámokat szállít a prosztata egyes részeinek elpusztítására, és hűtőrendszert használ a húgycső védelme érdekében. A végbélbe helyezett hőérzékelő eszköz segítséget nyújt a terápia megfigyelésében.

Mindkét eljárás körülbelül 1 órát vesz igénybe, és járóbeteg alapon, általános érzéstelenítés nélkül is elvégezhető. Egyetlen eljárás sem jelentett impotencia vagy inkontinencia kialakulását.

Bár a mikrohullámú terápia nem gyógyítja meg a BPH-t, csökkenti a húgyúti frekvenciát, a sürgősséget, a feszültséget és az intermittáló áramlást. Nem oldja meg a hólyag hiányos kiürülésének problémáját. A folyamatban lévő kutatás meghatározza a mikrohullámú terápia bármely hosszú távú hatását, és a legtöbbet a terápiából részesülhet.

Transzuretrikus tű eltávolítás. 1996 októberében az FDA jóváhagyta a Vidamed minimálisan invazív transzurethralis tűlevágó (TUNA) rendszert a BPH kezelésére.

A TUNA rendszer alacsony szintű rádiófrekvenciás energiát biztosít a két tű segítségével, hogy a megnagyobbított prosztata jól meghatározott régióját égesse el. A pajzsok megvédik a húgycsövet a hőveszteségtől. A TUNA rendszer javítja a vizelet áramlását és csökkenti a tüneteket kevesebb mellékhatással, mint a prosztata (TURP) transzurethralis rezekciójához képest. Nem tapasztalt inkontinencia vagy impotencia.

Sebészeti kezelés

A legtöbb orvos javasolja a prosztata kibővített részének eltávolítását a BPH betegek számára a legjobb hosszú távú megoldásként. BPH-vel végzett műtét esetén csak a húgycsővel szemben megnyújtott nagyított szövet eltávolítása történik; a belső szövet többi része és a külső kapszula érintetlen marad. A műtét rendszerint enyhíti a BPH okozta elzáródást és a hiányos ürítést. A következő szakasz leírja a használt műtéteket.

Transzuretrális műtét. Ebben a műtétben nincs szükség külső behatolásra. Anesztézia után a sebész eléri a prosztatát egy műszer beillesztésével a húgycsövön keresztül.

A prosztata transzurethralis reszekcióját (TURP) a BPH számára elvégzett prosztata műtétek 90% -ára használják. A TURP-vel egy resectoscope nevű műszert helyeznek a péniszbe. A körülbelül 12 hüvelyk hosszú és 1/2 hüvelyk átmérőjű resectoszkóp tartalmaz egy könnyű szelepet az öntözőfolyadék szabályozására, valamint elektromos hurokot, amely csökkenti a szöveteket és a véredényeket.

A 90 perces műtét során a sebész a resektoszkóp vezetékét veszi fel, hogy egy darabból eltávolítsa az elzáró szövetet. A szövetdarabokat a folyadék a hólyagba viszik, majd a művelet végén kiöblítik.

A legtöbb orvos javasolja a TURP használatát, amikor csak lehetséges. A transzurethrális eljárások kevésbé traumatikusak, mint a nyílt műtéti formák, és rövidebb helyreállítási időszakot igényelnek.

Egy másik sebészeti beavatkozást a prosztata transzuretrális metszésnek (TUIP) neveznek. A szövet eltávolítása helyett, mint a TURP esetében, ez az eljárás kiterjeszti a húgycsövet úgy, hogy néhány apró darabot a húgyhólyag nyakába helyezi, ahol a húgycső csatlakozik a húgyhólyaghoz és magát a prosztata mirigybe. Bár egyesek úgy vélik, hogy a TUIP ugyanolyan megkönnyebbülést nyújt, mint a TURP, kevesebb mellékhatás kockázatával, mint például a retrográd ejakulációval, annak előnyei és hosszú távú mellékhatásai nem egyértelműen meg vannak határozva.

Nyílt műtét. Néhány esetben, amikor nem alkalmazható a transzurethralis eljárás, nyitott műtétet igényelhet, amely külső behatást igényel. A nyílt sebészeti beavatkozás gyakran akkor történik meg, amikor a mirigy nagymértékben megnagyobbodik, ha bonyolult tényezők vannak, vagy amikor a hólyag sérült, és javítani kell. A bővítés helyzete a mirigyben és a beteg általános egészségi állapota segít a sebésznek eldönteni, hogy a három nyílt eljárás közül melyiket használja.

Minden nyitott eljárással érzéstelenítést adnak és bemetszés történik. Miután a sebész eléri a prosztata kapszulát, a kibontott szövetet a mirigyből belenyomja.

Lézeres műtét. 1996 márciusában az FDA jóváhagyta a sebészi eljárást, amely oldalirányú lézeres szálakat és Nd: YAG lézereket használ fel a prosztata szövet elzáródásához. Az orvos átteszi a lézeres szálat a húgycsövön keresztül a prosztatába cisztoszkóppal, majd több energiát bocsát ki 30-60 másodpercig. A lézer energia elpusztítja a prosztataszövetet és zsugorodást okoz. Mint a TURP, a lézeres műtéthez érzéstelenítésre és kórházi tartózkodásra van szükség. A TURP feletti lézeres műtét egyik előnye, hogy a lézeres műtét kis vérveszteséget okoz. A lézeres műtét lehetővé teszi a gyorsabb helyreállítási időt is. De a lézeres műtét nem biztos, hogy hatékonyabb a nagyobb prosztata esetén. A lézeres műtét hosszú távú hatékonysága nem ismert.

Táplálkozási és gyógynövény terápia a jóindulatú prosztata hyperplasia számára

A kínai gyógynövénykészítmény Qian Lie Xian Yan Wan gyulladáscsökkentő hatása van, és segít a betegség tüneteinek enyhítésében.
tartalmaz Cink (60 mg naponta) a prosztata méretének csökkentésére.
Szelén (200 mikrogramm naponta) antioxidáns védelmet biztosít a prosztata számára.
Lényeges zsírsavak (1000 és 1500 NE naponta 1-2 alkalommal) fontos szerepet játszanak gyulladáscsökkentő hatásuk miatt.
A béta-szitoszterol (60 mg (naponta háromszor 20 mg) és napi 130 mg) segít csökkenteni a BPH tüneteit.
Aminosavak alanin, glutaminsav, és glicin (Napi 200 mg) szintén segít csökkenteni a BPH tüneteit.
Tökmagok finom és a prosztata egészséges. Egy nagy manapság naponta kétszer.
Saw palmetto (160 mg naponta kétszer) segít csökkenteni a BPH tüneteit.
Pygeum (100 mg naponta kétszer) segít a vizeletáramlás javításában.
Csalán (120 mg koncentrált gyökérkivonat naponta kétszer) gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, és növeli a vizelet áramlását és térfogatát.
forral Ábra tea.
Kerülje a következőket: tejtermékek, gazdag ételek, zsíros ételek, minden stimuláns, mint például az alkohol, a koffein és a dohányzás; a stressz, a feszültség, a szex, és a nap végén késő húst eszik.