Marianna Durova

Hogyan működik a Beta Sitosterol

Hogyan működik a Beta Sitosterol

A prosztata és egyéb ráksejtekre gyakorolt ​​hatások: Zahradnit és munkatársai, a Fortschritte Med., Vol. 98, p. 69-72 (1980)]. Itt bebizonyosodott, hogy a béta-szitoszterin gátolja a prosztata adenoma (tumor) és depresszált prosztaglandinok kialakulását, amelyekről ismert, hogy támogatják a tumor növekedését. Egy hasonló lépést mutattak egerekben a vastagbélrák esetében, béta-szitoszterinnel, amely gátolja a rosszindulatú daganatok növekedését a kémiailag indukált vastagbélrákban. Egy újabb vizsgálat szerint a béta-szitoszterin gátolja a HT-29 humán vastagbélráksejt növekedését. Ennek klinikai következményeit még nem vizsgálják.

Prosztata rákos sejtekben in vitro hatásai: A következő cikk a béta-szitoszterin egyik lehetséges mechanizmusára utal.

Cím: Béta-szitoszterin aktiválja a szfingomyelin ciklusot és apoptózist indukál LNCaP humán prosztataráksejtekben. Felszólal: von Holtz RL; Fink CS; Awad AB Cím: Fizikai Terápia, Gyakorlat és Táplálkozástudományi Tanszék, New York Állami Egyetem, Buffalo 14214-3000, USA Forrás: Nutr Cancer, 32 (1): 8-12 1998

Epidemiológiai bizonyítékok azt mutatják, hogy az alacsony zsírtartalmú, magas rosttartalmú diétát fogyasztó férfiaknak nagy mennyiségű növényi termékük alacsonyabb a prosztatarák kockázatával szemben, mint a nyugati étrendet fogyasztó férfiak. A két diétán belül az egyik fő különbség az étkezési zsírok típusa, beleértve az étkezési szterint is. Ezt a vizsgálatot két diétás szterin hatását hasonlítottuk össze a prosztataráksejtekre in vitro. A Beta-Sitosterol (SIT), a leggyakoribb növényi szterin és a koleszterin, egy állati szterint hasonlították össze az LNCaP sejtek növekedésének, differenciálódásának, apoptózisának és szfingomyelin ciklus közbenső termékének hatására. A sejteket legfeljebb hét napig kezeltük ciklodextrin vivőanyaggal szállított szterinekkel. A koleszterinnel összehasonlítva a SIT (16 mikrométer) csökkentette a növekedést 24% -kal, és négyszeres indukálta az apoptózist, amit sejtek kerekítésével és a ceramid termelés 50% -os növekedésével kísértek. A prosztata-specifikus antigén és a prosztata-savas foszfatáz mérésén alapuló differenciálódás nem volt megfigyelhető, bár a teljes savas foszfatáz SIT-kezeléssel akár hét napig nőtt. Az eredmények azt mutatják, hogy a SIT kezeléssel összefüggő sejtszám csökkenése és az apoptózis növekedése a szfingomyelin ciklus aktiválásával közvetül.

A humán vizsgálatokban a BPH hatásai: Két tanulmány kimutatta, hogy a béta-szitoszterin “hatékony választás a BPH kezelésében”. A két cikkből származó kivonatok itt olvashatók az Ön véleményének megtekintéséhez:

Cím: Béta-szitoszterin randomizált, placebo-kontrollos, kettős-vak klinikai vizsgálata jóindulatú prosztata hiperpláziában szenvedő betegeknél. Beta-szitoszterin vizsgálati csoport. Szerző: Berges RR; Windeler J; Trampisch HJ; Senge T Cím: Urológiai Tanszék, Ruhr-Egyetem, Bochum, Németország. Forrás: Lancet, 345 (8964): 1529-32 1995 június 17

Kivonat: A prosztata jóindulatú hipertrófiájára rendelkezésre állnak orvosi kezelések, beleértve az alfa-receptor blokkoló szereket és az 5-alfa-reduktáz inhibitorokat. A növényekből származó gyógyszerek széles körben használatosak erre a célra Európában, amelyekre nincs pontos hatásmechanizmus. Egy véletlen besorolásos, kettős vak, placebo-kontrollos multicentrikus vizsgálatban 200 beteget (trombózisos jóindulatú prosztata hiperpláziát alkalmazó, április és október között vettek fel) 20 mg bisz-szitoszterinnel (amely fitoszterol keveréket tartalmaz) naponta háromszor vagy placebót. Az elsődleges végpont a módosított Boyarsky-pontszám különbsége volt a kezelési csoportok között 6 hónap után; a másodlagos végpontok a Nemzetközi Prosztata Tünet Pontszám (IPSS), a vizeletáramlás és a prosztata térfogatának változásai voltak. A módosított Boyarsky-pontszám szignifikánsan csökkent a béta-szitoszterol-kezelt csoportban -6,7 (SD 4,0) ponttal szemben, míg a placebo csoportban -2,1 (3,2) ponttal

Saw Palmetto

Tudományos név (ek): Serenoa repens (Bartram) Kicsi. Más néven Sabal serrulata (Michx.) Nicholson vagy Sabal serrulatum Schult. Család: Palma (pálmák)

Közönséges név (név): Saw palmetto, sabal, amerikai törpe pálmafa, káposzta tenyér, ventilátor tenyér, cserje tenyér

A fűrészpalmettát a jóindulatú prosztata hiperplázia tüneteinek kezelésére alkalmazzák, beleértve a vizelési gyakoriság csökkentését, a vizeletáramlás növekedését és a nocturia csökkenését. A pálmafej késleltetheti a prosztata műtét szükségességét. Azonban a cselekvési mechanizmus ismeretlen.

A palmetto bogyókat általában 1-2 grammonként adják naponta; azonban gyakoribbak a lágy eredetű kivonatokban vagy 25% zsírsavakban száraz kivonatban 85% -95% zsírsavakra standardizált lipofil kivonatok. A márkás termékek közé tartozik az Permixon, a Prostaserene, a Prostagutt, a Remigeron, a Quanterra Prostate és az LG 166 / S. A standardizált kivonatok tipikus dózisa 100 és 400 mg között van naponta kétszer, jóindulatú prosztata hipertrófia esetén.

  • Áttekintés
  • Mellékhatások
  • Szakmai
  • interakciók

Ellenjavallatok

A kontraindikációkat még nem azonosították.

Terhesség / Szoptatás

A terhességgel és a laktációval kapcsolatos biztonságosságra és hatásosságra vonatkozó adatok hiányoznak. Kerülje a használatát.

interakciók

A warfarin fokozott antikoaguláns hatásáról számoltak be a fűrészpalmettának egyidejű lenyelése során. Az interakció valószínűbb alternatív magyarázata volt. Amíg további adatok nem állnak rendelkezésre, a warfarint szedő betegeknek konzultálniuk kell az egészségügyi szolgáltatójukkal, mielőtt látják a palmettát vagy más alternatív gyógyászati ​​készítményeket.

Mellékhatások

A fűrészpalmettát általában jól tolerálják, néha a kedvezőtlen GI-hatásokkal kapcsolatban. A jól dokumentált antiandrogén és antiösztrogén aktivitás miatt kerülni kell a hormonkezelést, beleértve az orális fogamzásgátlót és a hormonpótló terápiát is.

méregtan

A kutatások a toxikológiával kapcsolatban kevés információt tartalmaznak a pálmafák használatával kapcsolatban.

A fűrészpálma egy alacsony, súroló tenyér, amely Florida és más délkeleti államok tengerparti síkságán nő. A rajongói alakú levelek éles fűrészfogú élekkel rendelkeznek, amelyek a növény nevét adják. A fűrészpalmetták sűrű foltjai áthatolhatatlan bozótot alkothatnak. A bőséges 2 cm hosszú bogyókat őszén betakarítják és gyógyászati ​​használatra szárítják. Ők táplálékforrásként szolgálnak a szarvasok, medvék és vaddisznók számára. 1

Floridai őshonos törzsek látták a palmetto bogyókat élelmiszerekhez; Az európaiak azonban gyakran megkérdőjelezik a bogyók ízét. 1 Bár a fűrészpalmetták natív gyógyászati ​​felhasználását nem rögzítették, az 1870-es években bevezették a nyugati orvosi gyakorlatba, és a prosztata és más urológiai körülmények között az eklektikus orvosok kedvelték. A palmetto bogyókat hivatalosan 1906-ban és 1916-ban, valamint a National Formulary-ban 1926 és 1950 között hivatalosan is bevezették az Amerikai Farmakópaiába. Míg az Egyesült Államokban ez az idő múlva csökkent, a palmetta már régóta európai tű fitomedicin. A növény iránti érdeklődés újraindult, és látta, hogy a palmettát az Egyesült Államok 10 legfontosabb gyógynövényterméke közé sorolták, elsősorban a jóindulatú prosztata hyperplasia (BPH) területén. 2

A palmetto bogyók nagy mennyiségben tartalmaznak béta-szitoszterint és egyéb növényi szterolokat, valamint szabad és észterezett zsírsavakat. 4 A legtöbb szabványosított kereskedelmi készítmény liposzterol kivonat, amely nempoláris alkotórészeket (pl. Zsírsavak és szterinek) tartalmaz, amelyeket hagyományos hexán extrakcióval vagy szuperkritikus szén-dioxid-extrakcióval állítanak elő. A zsírsav-komponenseket 5 gázkromatográfiával és 6 szuperkritikus folyadékkromatográfiával határoztuk meg, míg az alkoholokat és a sterolokat vékonyréteg-kromatográfiásan és ferrocénszármazékok elektrospray tömegspektrometriás módszerével analizáltuk. 7 A gyulladáscsökkentő hatással rendelkező savas poliszacharidot a palmetto gyümölcsből izolálják. 8, 9

Felhasználások és farmakológia

A palmetto működésének mechanizmusa a BPH tüneteinek elfojtására kevéssé ismert. Az állati és humán in vitro vizsgálatok több különböző hipotézist eredményeztek.

A vezető hipotézis magában foglalja a tesztoszteron 5-alfa reduktáz gátlását, amely a tesztoszteron 5-alfa-dihidrotesztoszteronká alakul át a prosztatában. A fűrészpalmett hexán kivonatai gátolják az enzimet az emberi fityma fibroblasztokból, miközben nem hatottak közvetlenül az androgén receptor kötődésre. 10 A kutatók különböző falmozatos palmetto kivonatokat találtak, hogy sokkal gyengébb 5-alfa reduktáz gátlók voltak in vitro, mint a szintetikus gyógyszer finaszterid. Hasonló módon emberben a dihidrotesztoszteron (DHT) szérumszintje jelentősen csökkentette a finaszteridet, nem pedig a fűrészpalmettát. 12

Az ismert 5-alfa reduktáz izozimokkal végzett további vizsgálatok azt mutatták, hogy a finaszterid csak az 1-es típusú reduktázot gátolta, míg a fűrészes palmetta gátolta a tesztoszteron-metabolitok kialakulását tenyésztett prosztata epiteliális sejtekben és fibroblasztokban. Egy másik, az IDS 89 palmetto kivonat, a dózis függően gátolta az 5-alfa reduktázt mind a humán BPH szövet sztróma, mind epitéliumában. Ez a gátlás a szabad zsírsavakhoz kapcsolódott. 14 Egy nyomjelző tanulmány megállapította, hogy a fűrészes palmetto kivonatban a radioaktívan jelzett olajsav előnyösen a patkány prosztata felől került felvételre a többi szövethez képest. 15 A humán prosztata hámsejtek és fibroblasztok kórokozó modelljében végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a palmetto foltos gátolja az 1-es és 2-es típusú 5-alfa reduktáz izoformáit anélkül, hogy megváltoztatta volna a prosztata-specifikus antigén szekrécióját. 16 Egyéb munkák azt mutatták, hogy a fűrészes palmetto kivonat gátolja a prolaktin trofikus, valamint androgén hatásait a prosztata hyperplasia patkány modelljében. A szteroid 5-alfa-reduktáz tiszta zsírsav gátlásának szerkezet-aktivitási vizsgálata A gamma-linolénsav volt az enzim legerősebb és specifikus inhibitora. 18 Lehetséges, hogy a C18 monom telítetlen zsírsavas olaj a fűrészes palmettában részben felelős az 5-alfa reduktázra gyakorolt ​​megfigyelt hatásokért, bár a palmetto zsírsavakra kiterjedtebb elemzésre van szükség.

Kevesebb támogatást élveznek más hormonális mechanizmusok. Egy tanulmány szerint az 5-alfa reduktáz gátlás és az androgénreceptorok DHT-kötődésének gátlása 19, és egy másik vizsgálat kimutatta a DHT és a tesztoszteron receptor kötődés gátlását. A 30 napos fűrészes palmetto kivonat adagolása nem vezetett a tesztoszteron, a tüszőstimuláló hormon vagy a luteinizáló hormon plazmaszintjének változásához. 21 Hormonális utakat alkalmaztak az ösztradiollal, a tesztoszteronnal kezelt kasztrált patkányokban és a fűrészes palmetto kivonatán csökkentett prosztata-súlyokkal szemben, szemben az ösztradiollal és a tesztoszteronnal. Az LNCaP humán prosztata rákvonalában a palmetta látszott egy vegyes proliferatív / differenciáló hatást, amelyet a nemhormonra érzékeny PC3 humán prosztataráksejtvonalban nem láttunk. A betegek 3 hónapig tartó kezelésére a prosztatektomizomot megelőző fűrészpalmettával csökkent a DHT szintje a BPH szövetben, a tesztoszteron szintek megfelelő emelkedése mellett. Az epidermális növekedési faktor koncentrációjának jelentős csökkenését figyelték meg a prosztata peruretrális régiójában is. 24

A fűrészes palmetto-kivonatok egyéb megfigyelései a következők: a patkány méhre kifejtett spasmolytikus hatás, amelyet a ciklikus AMP-re és a kalcium mobilizációra gyakorolt ​​hatások okoznak 25; a simaizom összehúzódásának gátlása a patkányokkal szemben és a tengerimalac ileumban és a húgyhólyagban, amely alfa-adrenoreceptor antagonistaként feltételezhető, 26 más tanulmányokban, amelyek nem versenyképesek 27; és az 5-lipoxigenáz-metabolitok interferenciája a neutrofilekben. Néhány tanulmány szerint az apoptózis növekedése egerekben és emberekben történt. 29, 30

Bár a fűrészes palmetták hatásmechanizmusa nem teljesen ismert, a BPH klinikai vizsgálata meggyőző bizonyítékot mutatott a mérsékelt hatékonyságra vonatkozóan. Egy 6 hónapos, kettős-vak, fej-to-head vizsgálatban, szemben a finasteriddal 1098 embernél, egyenértékű hatékonyságot és kiváló pattanásos pikkelysavprofilt eredményezett. 31 Ugyanígy az IDS 89 hároméves vizsgálata 435 BPH-ban szenvedő betegen egyértelműen előnyös volt a placebóhoz a BPH tüneteinek csökkentésében. 32 A 132 páciens egyéves vizsgálata a pálmamellák 2 dózisszintjét összehasonlítva hatékonynak bizonyult a tünetek csökkentésében, de a dózisszintek között nem volt különbség. 33 Egy tanulmány szerint a Serona repens a placebóval összehasonlítva 189, enyhe nemzetközi Prostate Symptom Score (IPSS) esetében. A betegeket a klinikai progresszió mérsékelt vagy súlyos IPSS-ként figyelték meg. 24 hónap elteltével a Serona repens csoportnak kevesebb volt a betegsége a húgyhólyag kiáramlásának klinikai progressziójával. 34 Ezzel ellentétben 225 fős egyéves kettős-vak vizsgálatot hasonlítottunk össze az amerikai Urológiai Egyesület BPH Symptom Indexjével a fülpalmettában és a placebóval kezelt betegek között, és nem találtak különbséget a két csoport között. Az általános konszenzus az volt, hogy a foltos palmetto kivonatok csökkentik a BPH tüneteit anélkül, hogy csökkentenék a prosztata méretét, ezért késleltetve a sebészeti beavatkozást. 36 A BPH-ban összesen 18 klinikai vizsgálatot tartalmazó metaanalízis arra a következtetésre jutott, hogy a fűrészes palmettát jobban tolerálják, mint a finaszterid és a hatékonyság. 37 A fonál palmetto összetevő béta-szitoszterin BPH-ban végzett klinikai vizsgálata hasonló volt a fűrészpalmettához hasonló hatásossággal. 38

A tanulmányok összehasonlították a fűrészes palmettát más termékekkel kombinálva a jelenlegi receptre adott terápiával szemben. Véletlenszerűen kettős-vak vizsgálatban a 160 mg WS 1473 és a WS 1031 Urtica gyökérkivonat rögzített kombinált preparátumát hasonlították össze a PRO 160/120 (Prostagutt) kapszula kapszulával szemben tamsulozinnal az alsó húgyúti tünetekben. A mérsékelt vagy súlyos IPSS-ben szenvedő 140 beteg esetében az IPSS összpontszám csökkenése történt mindkét csoportban 60 hét után. Hasonló eredményeket találtunk egy korábbi vizsgálatban, amely a PRO 160/120-t hasonlította össze a placebóval. 40 A vizsgálat nyílt kiterjesztése a betegeket összesen 96 héten át figyelték meg. A PRO 160/120-t az utolsó 48 hétben kapták. Az IPSS összpontszám és a maradék vizelet mennyisége csökkenést mutatott, a csúcs és az átlagos vizeletáramlás növekedésével együtt. 41 Egy másik vizsgálatban 3 arm összehasonlította a Serenoa repens 320 mg naponta, naponta 0,4 mg tamszulozin és az S. repens 320 mg plusz tamsulozin 0,4 mg naponta. 6 hónapos terápia után a 60 vizsgálati alanyban a csoportok statisztikailag nem különböztek egymástól a vizelet áramlási sebességében és az IPSS csökkenésében. 42

A palmetto bogyókat általában 1-2 g / nap dózisban adják be; azonban gyakoribbak a lágy eredetű kivonatokban vagy 25% zsírsavakban száraz kivonatban 85% -95% zsírsavakra standardizált lipofil kivonatok. A márkás termékek közé tartozik az Permixon, a Prostaserene, a Prostagutt, a Remigeron, a Quanterra Prostate és az LG 166 / S. A standardizált kivonatok tipikus dózisa 100 és 400 mg között van napi kétszeri adagban a jóindulatú prosztata hipertrófiához képest, a napi kétszeri 160 mg-os vagy 320 mg-os napi klinikai vizsgálatokban a leggyakrabban alkalmazott dózisoknál. 21., 25., 38., 43., 44. és 45. cikk

Terhesség / Szoptatás

A terhesség és a laktáció biztonságosságára és hatékonyságára vonatkozó adatok hiányoznak; Az antiandrogén hatás azonban azt sugallja, hogy a palmettát nem szabad terhesség alatt használni.

interakciók

A warfarinnal stabilizált két férfi a nemzetközi normalizált arány (INR) növekedését tapasztalta a cucurbita, saw palmetto és E-vitamin tartalmú gyógynövénykombináció felvétele után. 46 Mindkét beteg esetében az INR visszaállt a korábbi értékekre, amikor a növényi készítményt megszüntették. Habár sem cucurbita, sem palmetto nem zárható ki az INR emelkedésének okaként, valószínűbb, hogy az E-vitamin befolyásolja a K-vitamin-függő alvadási faktorokat, növelve a warfarin antikoaguláns hatásait.

Mellékhatások

A pálmakő-termékek általában jól toleráltak, néha a kedvezőtlen GI-hatásokkal kapcsolatban.

A jól dokumentált antiandrogén és antiösztrogén aktivitás miatt kerülni kell a hormonkezelést, beleértve az orális fogamzásgátlót és a hormonpótló terápiát is.

A felnőtt önkénteseken végzett számos növényi gyógyszer hatását értékelő tanulmány, köztük a fűrészes palmettát a vérlemezkék működésére felnőtt önkéntesekben, a fentebb említett ajánlott dózisban 2 hét elteltével nem észlelte a palmettát a vérlemezkékre. 47 Mindazonáltal volt egy esetjelentés, amely összekapcsolta a fűrészes palmettát az intraoperatív vérzéssel. 48 Az 53 éves fehér férfi normál preoperatív protrombin idővel és aktivált parciális tromboplasztin-idővel sebészi meningioma resectiót kapott. A sebészeti beavatkozást 4 liter krisztalloid folyadék, 4r egység vörösvérsejt, 3 egység összesített vérlemezkék és 3 egység frissen fagyasztott plazma beadása után korábban fejeztük be. A műtét után a betegnek emelkedett vérzési ideje volt, amely a következő 5 napban normalizálódott. Nem jelentettek más gyógyszeres kezelést vagy eseményeket, amelyek összefüggésben lehettek az emelkedett vérzési idővel; a palmetto-dózist, a terápia időtartamát vagy a gyártót a jelentésben nem jelentették.

Két esetjelentés kapcsolja össze a palmettát az intraoperatív floppy-iris szindrómával, amely szintén társult többszörös alfa 1 -adrenerg antagonista. Ez a betegség komplikációkat okozhat a szürkehályog műtét során. 49

méregtan

A kutatások a toxikológiával kapcsolatban kevés információt tartalmaznak a pálmafák használatával kapcsolatban.

Bibliográfia

Copyright © 2009 Wolters Kluwer Egészség

További információ

Mindig vegye fel a kapcsolatot az egészségügyi szolgáltatóval, hogy biztosítsa, hogy az oldalon megjelenített információk az Ön személyes körülményeire vonatkozzanak.

Beta-szitoszterin

Tudományos név (ek): β-szitoszterin

Közönséges név (név): Növényi szterin, fitoszterin

A koleszterinszint csökkentése és a tünetek javulása enyhe vagy mérsékelt jóindulatú prosztata hipertrófiában. Lehetséges szerepet játszik a krónikus gyulladásos állapotok szabályozásában.

A béta-szitoszterint margarinban, joghurtban vagy más élelmiszerekben tartalmazzák, így napi bevitele 1,5-3 g.

Ellenjavallatok

Ellenjavallatok még nem azonosultak.

Terhesség / Szoptatás

A terhességgel és a laktációval kapcsolatos biztonságosságra és hatásosságra vonatkozó adatok hiányoznak.

interakciók

Nincs jól dokumentált.

Mellékhatások

Az ajánlott adagban nincs jelentős káros hatás. A karotinok és az E-vitamin csökkent felszívódása előfordulhat.

méregtan

A táplálékfogyasztás a plazma fitoszterinek fő forrása. Nem endogén módon szintetizáltak. A koleszterinszint csökkentésére alkalmazott erősített margarinok naponta 2 g növényi szterint tartalmaznak. 1 A szitoszterolokat általában szójaolajból, 2 mogyoróolajból (207 mg / 100 g finomítatlan olaj), 3-ból és avokádóolajból (76 mg / 100 g) állítják elő. 4 A Dél-afrikai csillagfűből származó Hypoxis rooperi vagy Pinus és Picea fajokból származó β-szitoszterint tartalmazó készítmények jóindulatú prosztata-hypertrophia kezelésére állnak rendelkezésre. 5 A palmetto bogyók nagy mennyiségben tartalmaznak béta-szitoszterint és más növényi szterint is.

A növényi szterolokat 1922-ben kémiailag írják le. 6 Az 1950-es években később megjegyezték, hogy ezek a szterinek csökkentik a szérum koleszterin koncentrációját a koleszterin abszorbeálódásának csökkentésével. Az 1980-as években azonban a statineket bevezették a piacra, így csökkent a növényi szterinek szerepe a lipidcsökkenésben. Ezt követően felismerték, hogy természetben előforduló anyagokként növényi szterolokat lehet hozzáadni az élelmiszerekhez. A margarinnak ideális eszköz. Az elmúlt 15 évben az irodalomban több jelentés is volt arról, hogy a fitoszterolok immunológiai aktivitással rendelkeznek. 6

A szterinek a sejtmembránok alapvető összetevői, és mind az állatok, mind a növények előállítják azokat. A szteringyűrű rendszer minden egyes szterinek esetében közös; a különbségek az oldalláncban vannak. Ezek 28 vagy 29 szénatomos alkoholok. 7 β-szitoszterin a leggyakoribb növényi szterin és strukturálisan hasonló a koleszterinhez. 1 Ennek a szerkezeti hasonlóságnak köszönhetően a β-szitoszterin helyettesítheti a koleszterint az emberi szervezetben. A 2-β-szitoszterin egy 4-dezmetil-szterin (amely nem tartalmaz metilcsoportot a 4-es szénatomon). 1, 2 A gyűrűben a C-5 helyzetben kettős kötés van, és általában margarinnak való bevitel céljából zsírsavakkal észterezett. 2

Felhasználások és farmakológia

A β-szitoszterin korlátozott számú farmakológiai alkalmazást tartalmaz.

A növényi szterinek a dúsított margarinban a koleszterin felszívódását a bélből kb. Felével csökkentik. Ez a csökkent abszorpció csökkenti a szérum koleszterin koncentrációját annak ellenére, hogy a koleszterinszintézis kompenzációs növekedése a májban és más szövetekben előfordul. A növényi szterolok potenciálisan aterogének, például a koleszterin, de az aterogenezis nem fordul elő, mert a növényi szterin kevéssé abszorbeálódik (kb. 5% β-szitoszterin). 1

A kutatások nem mutatnak állatokra vonatkozó adatokat a béta-szitoszterin használatáról a koleszterinszint csökkentésére.

14 randomizált, kontrollos vizsgálat (N = 473) meta-analízise vizsgálta a növényi szterinek és sztanolok (ha margarinhoz adva) hatásait a koleszterinre. Az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterin a kontrollcsoportokban 116 és 174 mg / dl között volt. Ez összhangban van az általános populáció normál értékével. A margarin csökkentette az LDL koleszterin átlagos koncentrációját. A hatás az életkorral nőtt. Minden korcsoportban a dózis-válasz kapcsolat folyamatosan körülbelül 2 g növényi szterinnek vagy sztanolnak volt napi dózisa. 2 g-os vagy annál nagyobb dózis esetén az LDL-koleszterin átlagos csökkenése 21 mg / dl volt a 50-59 éves korosztályban, a 40-49 éves korosztályban 17 mg / dl és 13 mg / dl a 30- 39 éves. Magasabb dózisokban az LDL-koleszterin további csökkentése nyilvánvaló. Ez a tendencia statisztikailag szignifikáns ( P = 0,005). 1

Az adatok azt sugallják, hogy az 50-59 éveseknél az LDL-koleszterin-koncentráció 20 mg / dl-es csökkenése 2 év után körülbelül 25% -kal csökkenti a szívbetegség kockázatát. A hatás kiszámítása a vártnál jobb, ha az emberek csak kevesebb állati zsírt fogyasztanak. A növényi szterol margarinnal felváltó személy esetében a koleszterinszint csökkenése még nagyobb lesz. 1

A kezdeti vizsgálatok kimutatták, hogy a β-szitoszterin növelheti a perifériás vér limfociták proliferációját és fokozhatja a természetes ölősejtek citotoxikus hatását. További vizsgálatok során gyulladáscsökkentő hatásokat mutattunk ki, és a krónikus gyulladásos állapotok szabályozásában betöltött szerepére vonatkozó javaslatokat vezettek be. 6

A túlzott fizikai terhelés, mint amilyen a maraton futókban megfigyelt, finom immunszuppressziót okozhat. Ez részben annak a ténynek tulajdonítható, hogy zavarja a normál fiziológiai egyensúlyt vagy homeosztázt, beleértve az immunrendszert is. A β-szitoszterin (vs placebo) beadása megakadályozhatja a tipikus neutrofíliát, lymphopeniát és teljes leukocitózist. 8

A kutatás nem mutat állatadatokat a béta-szitoszterin immunmoduláló szer használatára vonatkozóan.

47 tüdő tuberkulózisban szenvedő beteg randomizált, kontrollos vizsgálata során az adjuváns β-szitoszterol terápiát és a placebót vizsgálták. A β-sitosterol kezelési csoport (60 mg / nap átlagos dózis) megnövekedett súlygyarapodást, magasabb limfocita- és eozinofilszámot és általában gyorsabb klinikai fellendülést mutatott. 9

A β-sitosterol in vitro hatással volt a tumor sejtvonalra. A növekedést gátolja az emberi vastagbél-, prosztata- és emlőráksejtvonalakban. Azt feltételezték, hogy a sejt-halál (apoptózis) megindul, valószínűleg a fehérje-foszfatáz A2 út aktiválásával.

Patkány és egér modellt alkalmazó vizsgálatokban β-szitoszterint mutattak be a tumorok számának csökkentésére. 6

Egy hollandiai kohorszvizsgálat nem mutatta ki a növényi szterineknek a vastagbél- és végbélrákok kockázatára gyakorolt ​​hatását. 6,3 évig 120,852, 55-69 éves beteget követtek. A résztvevők által fogyasztott növényi szterinek átlagos mennyisége 285 mg / nap volt. 7

Jóindulatú prosztata hiperplázia

A prosztata nem-malignus bõvítése obstruktív és irritatív alsó húgyúti tüneteket okozhat. A 60 évesnél idősebb férfiak többségének a jóindulatú prosztata-hypertrophia (BPH) okozta húgyúti tüneteket tartják számon. A növények és gyógynövények farmakológiai felhasználása a BPH tüneteinek kezelésében a legtöbb országban folyamatosan növekszik. Az előzőleg kezelt BPH-nál tapasztalt férfiak közel egynegyede a húgyúti tünetekkel foglalkozó egyetemi urológiai klinikán azt jelezte, hogy fitoterápiás szereket próbált. 5

A kutatás nem mutat állatadatokat a béta-szitoszterin jóindulatú prosztata hiperplázia használatára vonatkozóan.

A β-szitoszterint és a placebót (vagy más BPH gyógyszereket) összehasonlító, randomizált, kontrollos vizsgálatok Cochrane-vizsgálatával vizsgáltam a β-szitoszterin hatását a vizelet-tünetek pontszámaira és az áramlási lépésekre. A kezelés időtartama rövid volt, 26 hetesnél hosszabb vizsgálatot nem végeztek, és kevesebb mint 600 embert értékeltek. A β-szitoszterin javította a húgyúti tüneteket és az áramlási intézkedéseket, és általában jól tolerálható volt. A vizsgálat szerzői azt sugallták, hogy a β-szitoszterin hasznos kezelési lehetőség lehet az enyhe vagy közepesen súlyos BPH-k számára, különösen azok számára, akik az alfa-adrenerg receptor blokkolók káros hatásainak elkerülése vagy fokozott veszélyeztetése mellett szeretnének. Ezek az anyagok (pl. Prazosin) szelektíven blokkolják az alfa-1-adrenerg receptorokat. A simaizom tónusának mértékét a prosztata és a húgyhólyag nyakában az alfa-1-adrenerg receptor közvetíti, amely nagy sűrűségben van jelen a prosztata stromában, a prosztata kapszulában és a húgyhólyag nyakában. Az alfa- 1 -az adrenerg receptor csökkenti a húgycsövek rezisztenciáját, és enyhíti az elzáródást, javítja a vizeletáramlást és a BPH tüneteit.

A béta-szitoszterint margarinban, joghurtban vagy más élelmiszerekben tartalmazzák, így napi bevitele 1,5-3 g.

Terhesség / Szoptatás

A terhességgel és a laktációval kapcsolatos biztonságosságra és hatásosságra vonatkozó adatok hiányoznak.

interakciók

Nincs jól dokumentált.

Mellékhatások

A kiterjedt biztonsági értékelések alapján a növényi szterolokat általában biztonságosnak ismerik, ha margarinnal fogyasztják az ajánlott dózisokat. A növényi szterinekre vonatkozó legfontosabb aggodalom az, hogy csökkentik a zsíroldékony vitaminok β-karotin, α-karotin és E-vitamin felszívódását. Nincsenek hatások az A és K vitaminokra. A véletlen besorolásos vizsgálatokban nem volt más mellékhatás (1 közülük 1 évig tartott). 1 A fitoszterinek fokozott koncentrációja a vörösvérsejt membránokban fokozott törékenységet eredményezhet; jelentettek hemolízis epizódokat. Ezek azonban szitoszterolémiában szenvedő betegek voltak. 10 Annak ellenére, hogy a béta-szitoszterinnel való károsodás nem bizonyított, nem szabad megfeledkezni arról, hogy a transz-zsírsavakkal történő hidrogénezés margarin fogyasztásával történik. Ezért a margarint csak mérsékelten kell alkalmazni, és nem ajánlható egyetlen monoterápiás lehetőségként az ebben a monográfiában említett betegségekben.

méregtan

A kutatás a toxikológiával kapcsolatban kevés vagy semmilyen információt nem tartalmaz a termék használatával kapcsolatban.

Bibliográfia

Copyright © 2009 Wolters Kluwer Egészség

További információ

Mindig vegye fel a kapcsolatot az egészségügyi szolgáltatóval, hogy biztosítsa, hogy az oldalon megjelenített információk az Ön személyes körülményeire vonatkozzanak.

Kommentek


Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be:

| Regisztráció


Mobil nézetre váltás Teljes nézetre váltás
Üdvözlünk a Cafeblogon! Belépés Regisztráció Tovább az nlc-re!