{"version":"1.0","provider_name":"Marianna Durova","provider_url":"https:\/\/mariannadura.cafeblog.hu","author_name":"Marianna Durova","author_url":"https:\/\/mariannadura.cafeblog.hu\/author\/marianna_durova\/","title":"Az MRI vizsg\u00e1latok lehetnek - j\u00e1t\u00e9kv\u00e1lt\u00f3k - a prosztatar\u00e1k vizsg\u00e1lata sor\u00e1n","html":"<h2>Az MRI vizsg\u00e1latok lehetnek \"j\u00e1t\u00e9kv\u00e1lt\u00f3k\" a prosztatar\u00e1k vizsg\u00e1lat\u00e1ban<\/h2>\n<p>Friss\u00edtve: 2014. augusztus 06. 14:00:57<\/p>\n<p>A pozit\u00edv prosztatar\u00e1k-v\u00e9rvizsg\u00e1lattal rendelkez\u0151 f\u00e9rfiak az \u00faj kutat\u00e1soknak k\u00f6sz\u00f6nhet\u0151en a j\u00f6v\u0151ben elker\u00fclhetik a kock\u00e1zatos biopszi\u00e1kat.<\/p>\n<p>A Sydney-i St Vincent-f\u00e9le Prosztata-r\u00e1k K\u00f6zpont urol\u00f3g\u00e1i szerint az MRI vizsg\u00e1latok 97 sz\u00e1zal\u00e9kos hat\u00e1st fejtenek ki, amikor a betegek nem rendelkeznek prosztatar\u00e1kkal.<\/p>\n<p>A Journal of Urologyban megjelent kutat\u00e1st \"j\u00e1t\u00e9kv\u00e1lt\u00f3nak\" nevezt\u00e9k.<\/p>\n<p>A vezet\u0151 kutat\u00f3 Phillip Stricker professzor azt mondta, hogy a meg\u00e1llap\u00edt\u00e1sok az\u00e9rt fontosak voltak, mert sok f\u00e9rfi kapott hamis pozit\u00edv eredm\u00e9nyt a prosztatar\u00e1k v\u00e9rvizsg\u00e1lat\u00e1hoz, amelyet prosztata-specifikus antig\u00e9n (PSA) tesztnek neveznek.<\/p>\n<p>\"Az elm\u00falt \u00e9vekben sok vit\u00e1t folytattak a PSA tesztel\u00e9s\u00e9vel kapcsolatban, ami sok vit\u00e1t okozhat\" - mondta Dr. Stricker.<\/p>\n<p>\"L\u00e1tni fogja, mi a val\u00f3di \u00e9s mi nem val\u00f3s, \u00e9s nem tal\u00e1ljuk ezeket a felesleges, jelent\u00e9ktelen r\u00e1kokat, amelyek a nagy vit\u00e1k.\"<\/p>\n<p>A St Vincent tanulm\u00e1nya 150 embert vizsg\u00e1ltak meg 40 \u00e9v felett, pozit\u00edv PSA tesztekkel. Az \u00e1tlag\u00e9letkor 62 \u00e9ves volt.<\/p>\n<h2>F\u0151bb t\u00e9nyek: Prosztatar\u00e1k<\/h2>\n<ul>\n  <li>19.000 ausztr\u00e1l f\u00e9rfiaknak diagnosztiz\u00e1ltak prosztatar\u00e1kot minden \u00e9vben<\/li>\n  <li>\u00c9vente 3000 ember hal meg a betegs\u00e9gb\u0151l<\/li>\n  <li>A f\u00e9rfiak 90 sz\u00e1zal\u00e9ka a diagn\u00f3zis ut\u00e1n 5 \u00e9ven t\u00fal \u00e9l<\/li>\n  <li>A korai szakaszban gyakran nincsenek prosztatar\u00e1k t\u00fcnetei<\/li>\n  <li>A t\u00fcnetek k\u00f6z\u00e9 tartozhat a vizelet \u00e1raml\u00e1s\u00e1nak megkezd\u00e9se, a lass\u00fa megszak\u00edtott \u00e1raml\u00e1s \u00e9s a cs\u00f6p\u00f6g\u00e9s, a vizelet \u00e9s a vizelet gyakori \u00e1tad\u00e1sa a vizel\u00e9s sor\u00e1n<\/li>\n  <li>Ez ritka az 50 \u00e9v alatti f\u00e9rfiakn\u00e1l, \u00e9s a diagnosztiz\u00e1lt betegek t\u00f6bb mint fele t\u00f6bb mint 65 \u00e9ves<\/li>\n  <li>A prosztatar\u00e1k kock\u00e1zati t\u00e9nyez\u0151i k\u00f6z\u00e9 tartozik a BRCA1 vagy BRCA2 g\u00e9nmut\u00e1ci\u00f3t hordoz\u00f3 \u00e9letkor, csal\u00e1di anamn\u00e9zis<\/li>\n<\/ul>\n Forr\u00e1s: ABC Health<br \/>\n<p>Mindegyik\u00fck MRI-vizsg\u00e1latot v\u00e9gzett.<\/p>\n<p>Dr. Stricker szerint az eredm\u00e9nyek azt is jelentik, hogy az eg\u00e9szs\u00e9ges emberek elker\u00fclhetik a biopszi\u00e1kkal kapcsolatos probl\u00e9m\u00e1kat.<\/p>\n<p>\"A biopszia hagyom\u00e1nyos technik\u00e1ja k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl 2 sz\u00e1zal\u00e9kos fert\u0151z\u00e9st okozhat, ami nagyon komoly lehet, ez\u00e9rt elker\u00fclheti azt\" - mondta Dr. Stricker.<\/p>\n<p>\"Sz\u00fcks\u00e9gtelen \u00e9rz\u00e9stelen\u00edt\u00e9s, felesleges forr\u00e1sa a forr\u00e1soknak.\"<\/p>\n<p>Jelenleg az egyetlen olyan ember, aki MRI-vizsg\u00e1lattal rendelkezik, azok, akik megengedhetik maguknak.<\/p>\n<p>Az ausztr\u00e1liai \u00e9s \u00faj-z\u00e9landi Urol\u00f3giai T\u00e1rsas\u00e1g el\u0151k\u00e9sz\u00edti a beadv\u00e1nyt, hogy Medicare finansz\u00edroz\u00e1st biztos\u00edtson az MRI-k sz\u00e1m\u00e1ra a prosztat\u00e1k ellen\u0151rz\u00e9s\u00e9re.<\/p>\n<p>\"Az Ausztr\u00e1li\u00e1ban jelenleg felmer\u00fcl\u0151 k\u00f6lts\u00e9gek - mivel mindent mag\u00e1nt\u0151k\u00e9pp kell fizetni - MRI-kenk\u00e9nt k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl 500 \u00e9s 700 doll\u00e1r k\u00f6z\u00f6tt vannak\" - mondta Mark Frydenburg professzor eln\u00f6ke.<\/p>\n<p>\"A betegek jelenleg fizetnek maguknak.\"<\/p>\n<p>Dr. Stricker, aki a tanulm\u00e1nyt vezette, azt mondta, hogy egy MRI-vel kapcsolatos 600 doll\u00e1ros k\u00f6lt\u00e9s hossz\u00fa t\u00e1von megmentheti a korm\u00e1nyt.<\/p>\n<p>\"Ha egy ember biopszi\u00e1t mentesz meg, akkor val\u00f3sz\u00edn\u0171leg k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl 3000 doll\u00e1r\u00e9rt ment\" - mondta.<\/p>\n<p>\"Teh\u00e1t a k\u00f6lts\u00e9g haszna, ha f\u00e9l embert takar\u00edt meg, akkor a felesleges biopszi\u00e1k val\u00f3sz\u00edn\u0171leg az MRI-k jav\u00e1t szolg\u00e1lj\u00e1k.\"<\/p>\n<h2>Tov\u00e1bbi kutat\u00e1sok sz\u00fcks\u00e9gesek az MRI hat\u00e9konys\u00e1g\u00e1nak meghat\u00e1roz\u00e1s\u00e1hoz<\/h2>\n<p>Az MRI vizsg\u00e1latok seg\u00edtik az orvosokat is, hogy kimutass\u00e1k a nagyon r\u00e1kos megbeteged\u00e9seket, \u00e9s pontos biopszi\u00e1kat k\u00e9sz\u00edtsenek.<\/p>\n<p>\"L\u00e1thattuk, hogy hol van, \u00edgy c\u00e9lozhatn\u00e1nk a ter\u00fcletet\" - mondta Dr. Stricker.<\/p>\n<p>Frydenburg professzor azonban azt mondta, hogy m\u00e9g t\u00f6bb munk\u00e1t kell v\u00e9gezn\u00fcnk, miel\u0151tt az MRI-vizsg\u00e1latokat rutinszer\u0171bben fel lehetne aj\u00e1nlani olyan betegeknek, akikn\u00e9l a PSA v\u00e9rvizsg\u00e1lata abnorm\u00e1lis.<\/p>\n<p>\"A vil\u00e1g t\u00f6bbi tanulm\u00e1ny\u00e1nak \u00e9rv\u00e9nyt kell szereznie\" - mondta.<\/p>\n<p>\"Ha l\u00e9tezik a biopszi\u00e1k sz\u00e1m\u00e1nak cs\u00f6kkent\u00e9s\u00e9re szolg\u00e1l\u00f3 mechanizmus, ezt be kell vizsg\u00e1lni.\"<\/p>\n<p>A beteg Bill Cortese sz\u00e1m\u00e1ra nincs \u00e9rv.<\/p>\n<p>\"Az MRI szerintem az \u00fat, tudom, hogy dr\u00e1g\u00e1k, de a nap v\u00e9g\u00e9n nem \u00e1rthat az eg\u00e9szs\u00e9gre\" - mondta Cortese.<\/p>\n<p>\"Jobban \u00e9rzem magam, hogy megtal\u00e1lj\u00e1k a probl\u00e9m\u00e1t \u00e9s megt\u00e1madj\u00e1k, nem pedig v\u00e9letlenszer\u0171en a tal\u00e1lgat\u00e1s \u00e9s a prosztata felt\u00e1r\u00e1sa.\"<\/p>\n<p>Frydenburg professzor szerint m\u00e9g mindig sok munka sz\u00fcks\u00e9ges ahhoz, hogy az MRI-t mint mainstream tesztet felaj\u00e1nlj\u00e1k.<\/p>\n<p>\"Az MRI g\u00e9pek m\u00e1gnes\u00e9ben is rendelkez\u00e9sre \u00e1ll az id\u0151, de ezeknek a g\u00e9peknek csak korl\u00e1tozott sz\u00e1ma van az orsz\u00e1gban.<\/p>\n<p>- De nagyon izgalmas dolog n\u00e9zni.<\/p>\n<h2>Prosztata r\u00e1k <\/h2>\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"http:\/\/d3uvftrc1dft4t.cloudfront.net\/sites\/all\/themes\/about_cancer\/images\/background-trans.png\" \/><\/p>\n<p>Az MRI-vizsg\u00e1lat k\u00e9peket hoz l\u00e9tre a m\u00e1gnesess\u00e9g \u00e9s a r\u00e1di\u00f3hull\u00e1mok haszn\u00e1lat\u00e1val. A prosztata gerinc\u00e9ben abnorm\u00e1lis ter\u00fcleteket mutathat.<\/p>\n<p>Az MRI a m\u00e1gneses rezonancia k\u00e9palkot\u00e1s. K\u00e9peket k\u00e9sz\u00edt sz\u00f6gr\u0151l a test k\u00f6r\u00fcl, \u00e9s a l\u00e1gy sz\u00f6veteket nagyon vil\u00e1gosan mutatja.<\/p>\n<h2>Ha megvan<\/h2>\n<p>El\u0151fordulhat, hogy MRI-je van a biopszia el\u0151tt. Ez seg\u00edt az orvosoknak megn\u00e9zni, hogy a prosztata mely ter\u00fcletei mintav\u00e9telre ker\u00fclnek.<\/p>\n<p>Lehet, hogy MRI-vizsg\u00e1lata is van, ha olyan biopszia volt, amely nem mutatott r\u00e1kos sejteket, de magas PSA-szintje vagy m\u00e1s t\u00fcnetei vannak. Az MRI seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel orvosa eld\u00f6ntheti, hogy sz\u00fcks\u00e9g van-e egy m\u00e1sodik biopszi\u00e1ra.<\/p>\n<p>\u00c1ltal\u00e1ban v\u00e1rakozik n\u00e9h\u00e1ny h\u00e9ttel, miel\u0151tt az els\u0151 biopszi\u00e1ja ut\u00e1n MRI lenne, ha ez a helyzet.<\/p>\n<h2>Felk\u00e9sz\u00fcl\u00e9s az MRI vizsg\u00e1lat\u00e1ra<\/h2>\n<p>Miel\u0151tt elkezden\u00e9 a tal\u00e1lkoz\u00f3t, vagy ha meg\u00e9rkezik, be kell t\u00f6ltenie egy biztons\u00e1gi ellen\u0151rz\u0151 list\u00e1t. Ez a k\u00f6vetkez\u0151ket k\u00e9rdezi:<\/p>\n<p><ul>\n  <li>minden m\u0171velet, amivel volt<\/li>\n  <li>f\u00fcggetlen\u00fcl att\u00f3l, hogy b\u00e1rmilyen f\u00e9mimplant\u00e1tum vagy m\u00e1s f\u00e9m van a szervezetben<\/li>\n<\/ul>\n<\/p>\n<p>Az MRI-vizsg\u00e1lat er\u0151s m\u00e1gnesess\u00e9get haszn\u00e1l, amely hat\u00e1ssal lehet a szervezet b\u00e1rmelyik f\u00e9m\u00e9re. Ebbe beletartozik:<\/p>\n<p><ul>\n  <li>pacemakerek vagy implant\u00e1lhat\u00f3 defibrill\u00e1tor (a rendellenes sz\u00edvritmuszavarok kezel\u00e9s\u00e9re)<\/li>\n  <li>seb\u00e9szeti klipek, csapok vagy lemezek<\/li>\n  <li>cochle\u00e1ris implant\u00e1tumok (s\u00fckets\u00e9g miatt)<\/li>\n  <li>f\u00e9mdarabok b\u00e1rhol a test\u00e9ben - p\u00e9ld\u00e1ul s\u00e9r\u00fcl\u00e9sekt\u0151l<\/li>\n<\/ul>\n<\/p>\n<p>M\u00e9g mindig van egy MRI vizsg\u00e1lat, ha van n\u00e9h\u00e1ny f\u00e9m a szervezetben, de az orvosod \u00e9s a r\u00f6ntgenez\u0151d eld\u00f6nti, hogy biztons\u00e1gban van-e \u00d6n sz\u00e1m\u00e1ra. Mondja el a szkenner munkat\u00e1rsainak a testetek b\u00e1rmely f\u00e9mj\u00e9t.<\/p>\n<p>Vannak, akik klausztrof\u00f3bi\u00e1snak vagy z\u00e1rtnak \u00e9rzik magukat, amikor MRI-vizsg\u00e1lattal rendelkeznek. Ha val\u00f3sz\u00edn\u0171leg \u00fagy \u00e9rzed magad, vegye fel a kapcsolatot az oszt\u00e1ly\u00e1val a teszt el\u0151tt. A k\u00f3rh\u00e1zi szem\u00e9lyzet k\u00fcl\u00f6n\u00f6s figyelmet ford\u00edt arra, hogy megbizonyosodjon r\u00f3la, hogy k\u00e9nyelmes vagy, \u00e9s meg\u00e9rtette, mi folyik itt. Orvosa orvoshoz tud ny\u00fajtani, hogy seg\u00edtsen kikapcsol\u00f3dni, ha sz\u00fcks\u00e9ge van r\u00e1.<\/p>\n<p>El\u0151zetesen mondja meg a tansz\u00e9k munkat\u00e1rsainak, ha \u00fagy gondolja, hogy terhes vagy. Az MRI \u00e1ltal\u00e1ban terhess\u00e9g alatt biztons\u00e1gos. De el\u0151vigy\u00e1zatoss\u00e1gk\u00e9nt \u00e1ltal\u00e1ban nem lesz ilyen a terhess\u00e9g els\u0151 3 h\u00f3napj\u00e1ban.<\/p>\n<h2>Mi v\u00e1rhat\u00f3<\/h2>\n<h3>Amikor meg\u00e9rkezik a p\u00e1szt\u00e1z\u00f3 r\u00e9szleghez<\/h3>\n<p>A r\u00f6ntgen\u00edr\u00f3 k\u00e9rheti, hogy k\u00f3rh\u00e1zi \u00f6lt\u00f6z\u00e9kre v\u00e1ltson. Lehet, hogy nem kell levetk\u0151zni, ha a ruh\u00e1zatnak nincsenek f\u00e9mei, p\u00e9ld\u00e1ul a cipz\u00e1rak.<\/p>\n<p><ul>\n  <li>t\u00e1vol\u00edtson el minden \u00e9kszert, bele\u00e9rtve a testpermeteket \u00e9s az \u00f3r\u00e1j\u00e1t<\/li>\n  <li>t\u00e1vol\u00edtsa el a haj klipeket<\/li>\n  <li>\u00fcr\u00edtse ki a zseb\u00fcket \u00e9rm\u00e9k, kulcsok \u00e9s bankk\u00e1rty\u00e1k<\/li>\n<\/ul>\n<\/p>\n<p>Biztons\u00e1gos, hogy egy rokon vagy bar\u00e1tot vigyen mag\u00e1val a letapogat\u00f3 szob\u00e1ba. De el\u0151sz\u00f6r ellen\u0151rizze a szervezeti egys\u00e9ggel. A bar\u00e1todnak vagy rokon\u00e1nak is el kell t\u00e1vol\u00edtania a f\u00e9mt\u00e1rgyakat.<\/p>\n<p>A szkennel\u00e9s 15-90 percig tart.<\/p>\n<h3>A letapogat\u00f3 szob\u00e1ban<\/h3>\n<p>A r\u00f6ntgenfelvev\u0151 bejut a szkennerszob\u00e1ba. Az MRI g\u00e9p nagy, cs\u0151 alak\u00fa.<\/p>\n<p style=\"clear: both\"> <img src=\"http:\/\/d3uvftrc1dft4t.cloudfront.net\/sites\/default\/files\/thumbnails\/image\/MRI%20scan.jpg\" \/><\/p>\n<p>Egy kanap\u00e9n fekszel, amely bejuthat a cs\u0151be. \u00c1ltal\u00e1ban fekszel a h\u00e1tadon.<\/p>\n<p>Lehet, hogy egy kontrasztanyagot tartalmaz\u00f3 fest\u00e9k injekci\u00f3ja egy kis m\u0171anyag cs\u0151be (kan\u00fclbe) ker\u00fcl a v\u00e9n\u00e1ba. Ez seg\u00edti a szervezet szerveinek pontosabb megjelen\u00edt\u00e9s\u00e9t. N\u00e9h\u00e1ny ember allergi\u00e1s a kontrasztanyagra, \u00edgy a r\u00f6ntgenez\u0151 k\u00e9rni fogja az esetleges eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi \u00e1llapotokat vagy allergi\u00e1kat.<\/p>\n<p>Mondja el a r\u00f6ntgenez\u0151nek, ha rosszul \u00e9rzi mag\u00e1t a vizsg\u00e1lat alatt vagy ut\u00e1n.<\/p>\n<h3>Miut\u00e1n az MRI-t letapogattuk<\/h3>\n<p>A lehet\u0151 legt\u00e1volabb kell fek\u00fcdn\u00f6d. A vizsg\u00e1lat f\u00e1jdalommentes, de kellemetlen maradni.<\/p>\n<p>Ha a megfelel\u0151 helyen \u00e1ll a kanap\u00e9n, a radiol\u00f3gus elhagyja a szob\u00e1t. Mindig l\u00e1thatj\u00e1k az ellen\u0151rz\u0151 szob\u00e1b\u00f3l. Besz\u00e9lgethet egym\u00e1ssal intercomon kereszt\u00fcl.<\/p>\n<p>A kanap\u00e9 az MRI lapolvas\u00f3n kereszt\u00fcl mozog. K\u00e9peket k\u00e9sz\u00edt, ahogy \u00e1tmegy. A r\u00f6ntgen\u00edr\u00f3 k\u00e9rheti, hogy id\u0151nk\u00e9nt tartsa a l\u00e9legzet\u00e9t. Mondd el nekik, hogy mer\u00e9szek vagyunk \u00e9s mozogni kell.<\/p>\n<p>A szkenner nagyon hangos cseng\u0151hangot produk\u00e1l a vizsg\u00e1lat sor\u00e1n. F\u00fclhallgat\u00f3t vagy fejhallgat\u00f3t visel a hall\u00e1s v\u00e9delme \u00e9rdek\u00e9ben. Zen\u00e9t is hallgathat. A vizsg\u00e1lat sor\u00e1n a szemeid megtart\u00e1sa seg\u00edthet.<\/p>\n<p>Ez az 1 perces vide\u00f3 megmutatja, mi t\u00f6rt\u00e9nik, ha MRI-vizsg\u00e1latot v\u00e9gez.<\/p>\n<iframe src=\"http:\/\/www.youtube.com\/embed\/NUbifL_MAro?width=640&amp;height=360&amp;autoplay=0&amp;vq=large&amp;rel=0&amp;controls=1&amp;autohide=2&amp;showinfo=1&amp;modestbranding=0&amp;theme=dark&amp;iv_load_policy=1&amp;frameborder=0&amp;allowfullscreen=0&amp;wmode=opaque\"><\/iframe>\n<h2>Prosztatar\u00e1k vizsg\u00e1lata<\/h2>\n<p>A legt\u00f6bb prosztatar\u00e1kot el\u0151sz\u00f6r prosztata-specifikus antig\u00e9n (PSA) v\u00e9rvizsg\u00e1lattal vagy digit\u00e1lis v\u00e9gb\u00e9lvizsg\u00e1lattal (DRE) vizsg\u00e1lj\u00e1k. (L\u00e1sd Prosztata-r\u00e1k megel\u0151z\u00e9se \u00e9s korai felismer\u00e9s.) A korai prosztatar\u00e1kok \u00e1ltal\u00e1ban nem okoznak t\u00fcneteket, de el\u0151rehaladottabb r\u00e1kokat el\u0151sz\u00f6r a t\u00fcnetek okoznak.<\/p>\n<p>Ha a r\u00e1k gyan\u00faja \u00e1ll fenn a sz\u0171r\u0151vizsg\u00e1latok vagy t\u00fcnetek eredm\u00e9nyei alapj\u00e1n, a diagn\u00f3zis meger\u0151s\u00edt\u00e9s\u00e9hez tesztekre lesz sz\u00fcks\u00e9g. A prosztatar\u00e1k t\u00e9nyleges diagn\u00f3zisa csak prosztata biopszi\u00e1val v\u00e9gezhet\u0151 el.<\/p>\n<h2>Orvost\u00f6rt\u00e9net \u00e9s fizikai vizsga<\/h2>\n<p>Ha az orvos gyan\u00edtja, hogy prosztatar\u00e1kot okozhat, k\u00e9rni fogja \u00d6nt b\u00e1rmely olyan t\u00fcnetr\u0151l, mint amilyen a vizelet vagy a szexu\u00e1lis probl\u00e9ma, \u00e9s mennyi ideig tartott nekik. Megk\u00e9rdezheted a lehets\u00e9ges kock\u00e1zati t\u00e9nyez\u0151ket is, bele\u00e9rtve a csal\u00e1dt\u00f6rt\u00e9netet is.<\/p>\n<p>Orvosa is megvizsg\u00e1lja \u00d6nt. Ez mag\u00e1ban foglalhatja a digit\u00e1lis rekt\u00e1lis vizsga (DRE), amelynek sor\u00e1n az orvos keszty\u0171s, kenhet\u0151 ujj\u00e1t behelyezi a v\u00e9gb\u00e9lbe, \u00e9s \u00e9rezni fogja a prosztata esetleges r\u00e1kosod\u00e1sait vagy kem\u00e9ny ter\u00fcleteit. Ha van r\u00e1kod, a DRE n\u00e9ha seg\u00edt megmondani, hogy csak a prosztata egyik oldal\u00e1n van-e, ha mindk\u00e9t oldalon van, vagy val\u00f3sz\u00edn\u0171leg \u00e1tterjed a prosztata felett a k\u00f6zeli sz\u00f6vetekre.<\/p>\n<p>Orvosa megvizsg\u00e1lhatja test\u00e9nek m\u00e1s ter\u00fcleteit is. Lehet, hogy megrendelheti a teszteket.<\/p>\n<h2>PSA v\u00e9rvizsg\u00e1lat<\/h2>\n<p>A prosztata-specifikus antig\u00e9n (PSA) v\u00e9rvizsg\u00e1latot els\u0151sorban prosztatar\u00e1k kimutat\u00e1s\u00e1ra haszn\u00e1lj\u00e1k f\u00e9rfiakn\u00e1l a t\u00fcnetek n\u00e9lk\u00fcl (l\u00e1sd Prosztata r\u00e1kmegel\u0151z\u00e9s \u00e9s korai felismer\u00e9s). Ez egyike azon els\u0151 teszteknek is, akik olyan t\u00fcnetekkel k\u00fczdenek, melyeket a prosztatar\u00e1k okozhat.<\/p>\n<p><strong>A legt\u00f6bb prosztatar\u00e1k n\u00e9lk\u00fcli f\u00e9rfi PSA-szintje 4 nanogramm \/ ml (ng \/ ml) alatt van. A prosztatar\u00e1k es\u00e9lye felemelkedik, ahogy a PSA szint emelkedik.<\/strong><\/p>\n<p>Amikor a prosztatar\u00e1k kialakul, a PSA szint \u00e1ltal\u00e1ban meghaladja a 4-et. M\u00e9gis, a 4 alatti szint nem garant\u00e1lja, hogy az embernek nincs r\u00e1kja. A 4-n\u00e9l alacsonyabb PSA-val rendelkez\u0151 f\u00e9rfiak k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl 15% -\u00e1n\u00e1l a prosztatar\u00e1k a biopszi\u00e1n alapul.<\/p>\n<p><strong>A 4 \u00e9s 10 \u00e9ves PSA-szinttel rendelkez\u0151 f\u00e9rfiak k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl egynegyede es\u00e9lye van prosztatar\u00e1kra. Ha a PSA t\u00f6bb, mint 10, a prosztatar\u00e1k es\u00e9lye t\u00f6bb mint 50%.<\/strong> <\/p>\n<p>Amikor megvizsg\u00e1ljuk, hogy a prosztata biopszi\u00e1t keress\u00fck-e a r\u00e1kkutat\u00e1sra, nem minden orvos haszn\u00e1lja ugyanazt a PSA-hat\u00e1rol\u00f3 pontot. N\u00e9h\u00e1nyan azt tan\u00e1csolhatj\u00e1k, ha a PSA 4 vagy magasabb, m\u00edg m\u00e1sok javasolhatj\u00e1k, hogy alacsonyabb szinten kezdjenek, mint p\u00e9ld\u00e1ul a 2.5 vagy a 3. Egy\u00e9b t\u00e9nyez\u0151k, p\u00e9ld\u00e1ul \u00e9letkor, faji \u00e9s csal\u00e1di el\u0151zm\u00e9nyek, befoly\u00e1solhatj\u00e1k ezt a d\u00f6nt\u00e9st.<\/p>\n<p>A PSA teszt hasznos lehet akkor is, ha m\u00e1r diagnosztiz\u00e1lt\u00e1k a prosztatar\u00e1kot.<\/p>\n<p><ul>\n  <li>A prosztatar\u00e1kkal diagnosztiz\u00e1lt f\u00e9rfiakn\u00e1l a PSA-teszt a fizik\u00e1lis vizsgaeredm\u00e9nyekkel \u00e9s a tumor fokozattal egy\u00fctt alkalmazhat\u00f3 (a biopszi\u00e1ban meghat\u00e1rozottak szerint, melyeket tov\u00e1bbiakban ismertetnek), hogy eld\u00f6nthess\u00e9k, hogy sz\u00fcks\u00e9g van-e m\u00e1s vizsg\u00e1latokra (p\u00e9ld\u00e1ul CT-vizsg\u00e1latokra vagy csontvizsg\u00e1latokra).<\/li>\n  <li>A PSA teszt r\u00e9sze a beavatkoz\u00e1snak (meghat\u00e1rozza a r\u00e1kos st\u00e1diumot), \u00e9s seg\u00edt megmondani, hogy a r\u00e1kot val\u00f3sz\u00edn\u0171leg tov\u00e1bbra is a prosztata mirigy\u00e9re korl\u00e1tozz\u00e1k. Ha a PSA szintje nagyon magas, akkor a r\u00e1kos betegs\u00e9g val\u00f3sz\u00edn\u0171leg t\u00falterjedt a prosztata felett. Ez befoly\u00e1solhatja a kezel\u00e9s lehet\u0151s\u00e9geit, mivel a ter\u00e1pia egyes form\u00e1i (p\u00e9ld\u00e1ul a m\u0171t\u00e9t \u00e9s a sug\u00e1rz\u00e1s) val\u00f3sz\u00edn\u0171leg nem seg\u00edtenek, ha a r\u00e1k a nyirokcsom\u00f3kra, csontokra vagy m\u00e1s szervekre terjed.<\/li>\n  <li>A PSA-tesztek szint\u00e9n fontos szerepet j\u00e1tszanak a prosztatar\u00e1k megfigyel\u00e9s\u00e9ben a kezel\u00e9s alatt \u00e9s ut\u00e1n (l\u00e1sd PSA-szintek a kezel\u00e9s alatt \u00e9s ut\u00e1n).<\/li>\n<\/ul>\n<\/p>\n<h2>Transzverz\u00e1lis ultrahang (TRUS)<\/h2>\n<p>Ehhez a teszthez egy kis szond\u00e1t kell megkenni az ujja sz\u00e9l\u00e9n, \u00e9s be kell helyezni a v\u00e9gb\u00e9lbe. A szonda hangos hull\u00e1mokat ad, amelyek bel\u00e9pnek a prosztat\u00e1ba, \u00e9s visszhangokat hoznak l\u00e9tre. A szonda felveszi a visszhangokat, \u00e9s egy sz\u00e1m\u00edt\u00f3g\u00e9p fekete-feh\u00e9r k\u00e9pet ad a prosztat\u00e1nak.<\/p>\n<p>Az elj\u00e1r\u00e1s gyakran kevesebb, mint 10 percet vesz ig\u00e9nybe, \u00e9s orvosi rendel\u0151ben vagy j\u00e1r\u00f3beteg-klinik\u00e1n t\u00f6rt\u00e9nik. Bizonyos nyom\u00e1st fog \u00e9rezni, amikor a tapint\u00f3 be van helyezve, de \u00e1ltal\u00e1ban nem f\u00e1jdalmas. A ter\u00fclet az elj\u00e1r\u00e1s el\u0151tt elakadhat.<\/p>\n<p>A TRUS-t gyakran arra haszn\u00e1lj\u00e1k, hogy a prosztat\u00e1t n\u00e9zze, ha az ember magas PSA-szinttel rendelkezik, vagy rendellenes DRE eredm\u00e9nyt mutat. A prosztata biopszia sor\u00e1n is alkalmazz\u00e1k a t\u0171ket a prosztata megfelel\u0151 ter\u00fclet\u00e9re.<\/p>\n<p>A TRUS m\u00e1s helyzetekben is hasznos. Haszn\u00e1lhat\u00f3 a prosztata mirigy m\u00e9ret\u00e9nek m\u00e9r\u00e9s\u00e9re, amely seg\u00edthet meghat\u00e1rozni a PSA-s\u0171r\u0171s\u00e9get (a prosztata r\u00e1kmegel\u0151z\u00e9s \u00e9s korai detekt\u00e1l\u00e1s), \u00e9s befoly\u00e1solhatja azt is, hogy melyik kezel\u00e9si lehet\u0151s\u00e9g van az embernek. A TRUS-t a kezel\u00e9s egyes form\u00e1i, p\u00e9ld\u00e1ul a brachyter\u00e1pia (bels\u0151 sug\u00e1rkezel\u00e9s) vagy a krioter\u00e1pia sor\u00e1n is haszn\u00e1lj\u00e1k.<\/p>\n<h2>Prosztata biopszia<\/h2>\n<p>Ha bizonyos t\u00fcnetek vagy az olyan vizsg\u00e1latok eredm\u00e9nyei, mint p\u00e9ld\u00e1ul a PSA-v\u00e9rvizsg\u00e1lat vagy a DRE azt sugallja, hogy prosztatar\u00e1k lehet, akkor orvosa elv\u00e9gzi a prosztata biopszi\u00e1j\u00e1t.<\/p>\n<p>A biopszia olyan elj\u00e1r\u00e1s, amelyben a prosztata kis mint\u00e1it elt\u00e1vol\u00edtj\u00e1k, majd mikroszk\u00f3p alatt vizsg\u00e1lj\u00e1k. A <em>mag t\u0171s biopszia<\/em> a prosztatar\u00e1k diagnosztiz\u00e1l\u00e1s\u00e1hoz haszn\u00e1lt f\u0151 m\u00f3dszer. Ezt rendszerint egy urol\u00f3g, egy seb\u00e9sz v\u00e9gzi, aki a nemi szervek \u00e9s a h\u00fagyutak r\u00e1kos megbeteged\u00e9s\u00e9t kezeli, amely mag\u00e1ban foglalja a prosztata betegs\u00e9get.<\/p>\n<p>A TRUS haszn\u00e1lat\u00e1val a prosztata \"l\u00e1tja\", az orvos gyorsan behelyez egy v\u00e9kony, \u00fcreges t\u0171t a v\u00e9gb\u00e9l fal\u00e1n kereszt\u00fcl \u00e9s a prosztata fel\u00e9. Amikor a t\u0171t kih\u00fazz\u00e1k, elt\u00e1vol\u00edtja a prosztatasz\u00f6vet egy kis henger\u00e9t (magj\u00e1t). Ez t\u00f6bbsz\u00f6r megism\u00e9tl\u0151dik. A legt\u00f6bb urol\u00f3gus k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl 12 magmint\u00e1t vesz \u00e1t a prosztata k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 r\u00e9szeit\u0151l.<\/p>\n<p>B\u00e1r az elj\u00e1r\u00e1s f\u00e1jdalmasnak t\u0171nik, minden egyes biopszia \u00e1ltal\u00e1ban csak egy r\u00f6vid k\u00e9nyelmetlens\u00e9get okoz, mivel egy speci\u00e1lis, rug\u00f3s beteget tartalmaz\u00f3 biopszi\u00e1s eszk\u00f6zzel t\u00f6rt\u00e9nik. A k\u00e9sz\u00fcl\u00e9k egy m\u00e1sodperc t\u00f6rtr\u00e9sz\u00e9vel behelyezi \u00e9s elt\u00e1vol\u00edtja a t\u0171t. A legt\u00f6bb orvos, aki a biopszi\u00e1t v\u00e9gzi, a ter\u00fcletet el\u0151sz\u00f6r a helyi prosztata mell\u00e9 helyez\u0151 \u00e9rz\u00e9stelen\u00edt\u00e9ssel fogja be. Lehet, hogy megk\u00e9rdezheti orvos\u00e1t, ha tervezi ezt.<\/p>\n<p>A biopszia k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl 10 percet vesz ig\u00e9nybe, \u00e9s \u00e1ltal\u00e1ban az orvosi rendel\u0151ben t\u00f6rt\u00e9nik. Val\u00f3sz\u00edn\u0171leg antibiotikumokat kapnak a biopszia el\u0151tt, esetleg egy vagy k\u00e9t nappal a fert\u0151z\u00e9s kock\u00e1zat\u00e1nak cs\u00f6kkent\u00e9se \u00e9rdek\u00e9ben.<\/p>\n<p>N\u00e9h\u00e1ny nappal az elj\u00e1r\u00e1s ut\u00e1n n\u00e9h\u00e1ny kellemetlens\u00e9g \u00e9rzed magad a ter\u00fcleten, \u00e9s feltehet\u0151leg v\u00e9r jelenik meg a vizelettel. El\u0151fordulhat, hogy valamilyen k\u00f6nny\u0171 v\u00e9rz\u00e9st \u00e9szlel a v\u00e9gb\u00e9lb\u0151l, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen ha arany\u00e9r is van. Sok ember \u00e9szreveszi a v\u00e9r\u00e9t a sperm\u00e1jukban, vagy rozsd\u00e1s sz\u00edn\u0171 sperm\u00e1val rendelkezik, amely t\u00f6bb h\u00e9tig is eltarthat a biopszi\u00e1t k\u00f6vet\u0151en, att\u00f3l f\u00fcgg\u0151en, hogy milyen gyakran szed.<\/p>\n<p>A biopszi\u00e1s mint\u00e1idat egy laborba k\u00fcldik, ahol mikroszk\u00f3pra n\u00e9zik, hogy r\u00e1kos sejteket tartalmaznak-e. Ha r\u00e1kot \u00e9szlelnek, azt is hozz\u00e1rendelik <em>fokozat<\/em> (l\u00e1sd a k\u00f6vetkez\u0151 r\u00e9szt). Az eredm\u00e9nyek (patol\u00f3gi\u00e1s jelent\u00e9s form\u00e1j\u00e1ban) \u00e1ltal\u00e1ban legal\u00e1bb 1-3 napig tartanak, de n\u00e9ha hosszabb ideig is eltarthat.<\/p>\n<p>M\u00e9g akkor is, ha sok mint\u00e1t vesz, a biopszi\u00e1k m\u00e9g mindig hi\u00e1nyoznak a r\u00e1kban, ha egyik biopszi\u00e1s t\u0171 sem halad \u00e1t rajta. Ezt nevezik a <em>\u00e1lnegat\u00edv<\/em> eredm\u00e9ny. Ha orvosa tov\u00e1bbra is er\u0151s gyan\u00faja van a prosztatar\u00e1knak (pl. A PSA szintje nagyon magas), sz\u00fcks\u00e9g lehet egy ism\u00e9tl\u0151d\u0151 biopszia biztos\u00edt\u00e1s\u00e1ra.<\/p>\n<h3>Grade prosztatar\u00e1k (Gleason score vagy Grade Group)<\/h3>\n<p>A r\u00e1k min\u0151s\u00e9ge azon alapul, hogy a r\u00e1k milyen k\u00f3ros a mikroszk\u00f3p alatt. A magasabb fok\u00fa r\u00e1kok abnorm\u00e1lisabbnak t\u0171nnek, \u00e9s nagyobb val\u00f3sz\u00edn\u0171s\u00e9ggel n\u0151nek \u00e9s terjednek gyorsan. K\u00e9t f\u0151 m\u00f3dja van a prosztata-r\u00e1k min\u0151s\u00e9g\u00e9nek m\u00e9r\u00e9s\u00e9re.<\/p>\n<h4>Gleason pontsz\u00e1m<\/h4>\n<p>A Gleason rendszer \u00e9rt\u00e9keket oszt meg, att\u00f3l f\u00fcgg\u0151en, hogy a r\u00e1k mennyire hasonl\u00edt a norm\u00e1l prosztatasz\u00f6vetre.<\/p>\n<p><ul>\n  <li>Ha a r\u00e1k nagyon hasonl\u00edt a norm\u00e1l prosztatasz\u00f6vetre, 1-es fokozat van rendelve.<\/li>\n  <li>Ha a r\u00e1k nagyon rendellenesnek t\u0171nik, 5-\u00f6s fokozat\u00fa.<\/li>\n  <li>A 2-4. Oszt\u00e1lyok jellemz\u0151i a sz\u00e9ls\u0151s\u00e9gek k\u00f6z\u00f6tt.<\/li>\n<\/ul>\n<\/p>\n<p>Majdnem minden r\u00e1k a 3. vagy ann\u00e1l magasabb fokozat\u00fa; az 1. \u00e9s a 2. oszt\u00e1lyt gyakran nem haszn\u00e1lj\u00e1k.<\/p>\n<p>Mivel a prosztatar\u00e1kok gyakran k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 fokozat\u00fa ter\u00fcletekkel rendelkeznek, a r\u00e1k legnagyobb r\u00e9sz\u00e9t alkot\u00f3 2 ter\u00fcletre van besorolva. Ezeket a 2 fokozatot adjuk hozz\u00e1 <em>Gleason pontsz\u00e1m<\/em> (m\u00e1s n\u00e9ven <em>Gleason \u00f6sszeg<\/em>).<\/p>\n<p>Az els\u0151 sz\u00e1m a leggyakoribb a tumorban. P\u00e9ld\u00e1ul, ha a Gleason pontsz\u00e1m 3 + 4 = 7, akkor azt jelenti, hogy a legt\u00f6bb daganat a 3. fokozat, a kisebb pedig a 4. fokozat, \u00e9s a Gleason-pontsz\u00e1m 7-re ker\u00fcl.<\/p>\n<p>B\u00e1r a leggyakrabban a Gleason pontsz\u00e1m a r\u00e1k legnagyobb r\u00e9sz\u00e9t k\u00e9pez\u0151 k\u00e9t ter\u00fcleten alapul, vannak kiv\u00e9telek, ha a biopszi\u00e1s minta rengeteg magas r\u00e1kot vagy 3 fokozatot tartalmaz, bele\u00e9rtve a magas r\u00e1kot is. Ezekben az esetekben a Gleason pontsz\u00e1m meghat\u00e1roz\u00e1s\u00e1nak m\u00f3dja m\u00f3dosult, hogy t\u00fckr\u00f6zze a r\u00e1k agressz\u00edv (gyorsan n\u00f6vekv\u0151) jelleg\u00e9t. <br \/><\/p>\n<p>Elm\u00e9letileg a Gleason pontsz\u00e1m 2 \u00e9s 10 k\u00f6z\u00f6tt lehet, de a 6 alatti pontsz\u00e1mok ritk\u00e1n haszn\u00e1latosak.<\/p>\n<p>A prosztatar\u00e1kokat gyakran 3 csoportra osztj\u00e1k, a Gleason pontsz\u00e1m alapj\u00e1n:<\/p>\n<p><ul>\n  <li>R\u00e1kos a <strong>Gleason pontsz\u00e1m 6 vagy kevesebb<\/strong> lehet h\u00edvni <strong>j\u00f3l differenci\u00e1lt<\/strong> vagy <strong>alacsony min\u0151s\u00e9g\u0171<\/strong>.<\/li>\n  <li>R\u00e1kos a <strong>Gleason pontsz\u00e1m 7<\/strong> lehet h\u00edvni <strong>m\u00e9rs\u00e9kelten differenci\u00e1lt<\/strong> vagy <strong>k\u00f6zepes fokozat\u00fa<\/strong>.<\/li>\n  <li>R\u00e1kos megbeteged\u00e9sek <strong>Gleason pontsz\u00e1mok 8-10<\/strong> lehet h\u00edvni <strong>rosszul differenci\u00e1lt<\/strong> vagy <strong>magas fok<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<\/p>\n<h4>Grade csoportok<\/h4>\n<p>Az elm\u00falt \u00e9vek sor\u00e1n az orvosok r\u00e1j\u00f6ttek arra, hogy a prosztatar\u00e1k nem csak e h\u00e1rom csoportra oszthat\u00f3. P\u00e9ld\u00e1ul a Gleason pontsz\u00e1m 3 + 4 = 7 r\u00e1kos f\u00e9rfiak \u00e1ltal\u00e1ban jobban j\u00e1rnak, mint a 4 + 3 = 7 r\u00e1kos betegek. Hasonl\u00f3k\u00e9ppen, a Gleason pontsz\u00e1m 8 r\u00e1kos f\u00e9rfiak \u00e1ltal\u00e1ban jobban j\u00e1rnak, mint a Gleason 9 vagy 10-es pontsz\u00e1mai.<\/p>\n<p>Emiatt az orvosok fokozatosan fejl\u0151dtek (1-t\u0151l 1-ig terjed\u0151) (fokozatosan n\u00f6vekv\u0151 \u00e9s lassan terjed\u0151) csoportokat (val\u00f3sz\u00edn\u0171leg gyorsan n\u0151nek \u00e9s terjednek).<\/p>\n<p><ul>\n  <li>Grade 1. csoport = Gleason 6 (vagy kevesebb)<\/li>\n  <li>Grade 2 csoport = Gleason 3 + 4 = 7<\/li>\n  <li>Grade 3 csoport = Gleason 4 + 3 = 7<\/li>\n  <li>4. oszt\u00e1ly: Gleason 8<\/li>\n  <li>Oszt\u00e1ly 5-\u00f6s csoport = Gleason 9-10<\/li>\n<\/ul>\n<\/p>\n<p>A Grade-csoportok val\u00f3sz\u00edn\u0171leg id\u0151vel helyettes\u00edtik a Gleason-pontsz\u00e1mot, de jelenleg egy biopszia-k\u00f3rtani jelent\u00e9sben l\u00e1thatja az egyiket (vagy mindkett\u0151t).<\/p>\n<h3>Egy\u00e9b inform\u00e1ci\u00f3k egy patol\u00f3giai jelent\u00e9sben<\/h3>\n<p>A r\u00e1k min\u0151s\u00e9ge (ha jelen van) a patol\u00f3giai jelent\u00e9s gyakran m\u00e1s inform\u00e1ci\u00f3kat tartalmaz a r\u00e1kr\u00f3l, mint p\u00e9ld\u00e1ul:<\/p>\n<p><ul>\n  <li>A r\u00e1kot tartalmaz\u00f3 biopszia magmint\u00e1k sz\u00e1ma (p\u00e9ld\u00e1ul \"12-b\u0151l 12\")<\/li>\n  <li>A r\u00e1k sz\u00e1zal\u00e9kos ar\u00e1nya az egyes magokban<\/li>\n  <li>F\u00fcggetlen\u00fcl att\u00f3l, hogy a r\u00e1k az egyik oldalon (bal vagy jobb) a prosztata vagy mindk\u00e9t oldalon (bilater\u00e1lis)<\/li>\n<\/ul>\n<\/p>\n<h3>Gyan\u00fas eredm\u00e9nyek<\/h3>\n<p>N\u00e9ha, amikor a prosztata sejteket l\u00e1tj\u00e1k, nem t\u0171nnek r\u00e1knak, de ezek sem teljesen norm\u00e1lisak.<\/p>\n<p><strong>Prosztata intraepitheli\u00e1lis neoplazia (PIN):<\/strong> A PIN k\u00f3dban v\u00e1ltoz\u00e1sok vannak a prosztata sejtek megjelen\u00e9s\u00e9ben, de az abnorm\u00e1lis sejtek nem \u00fagy n\u00e9znek ki, mint a prosztata m\u00e1s r\u00e9szei (p\u00e9ld\u00e1ul a r\u00e1kos sejtek). A PIN-k\u00f3d gyakran k\u00e9t csoportra tagol\u00f3dik:<\/p>\n<p><ul>\n  <li><strong>Alacsony min\u0151s\u00e9g\u0171 PIN:<\/strong> a prosztata sejtek mint\u00e1zata majdnem norm\u00e1lis<\/li>\n  <li><strong>Kiv\u00e1l\u00f3 min\u0151s\u00e9g\u0171 PIN k\u00f3d:<\/strong> a sejtek mint\u00e1zata abnorm\u00e1lisabbnak t\u0171nik<\/li>\n<\/ul>\n<\/p>\n<p>Sok ember kezd dolgozni <strong>alacsony min\u0151s\u00e9g\u0171 PIN<\/strong> korai \u00e9letkorban, de nem sz\u00fcks\u00e9gszer\u0171en prosztatar\u00e1kot fejlesztenek ki. Az alacsony min\u0151s\u00e9g\u0171 PIN k\u00f3d fontoss\u00e1ga a prosztatar\u00e1kkal kapcsolatban m\u00e9g mindig nem tiszt\u00e1zott. Ha prosztata biopszia eset\u00e9ben alacsony szint\u0171 PIN-t jelentenek, akkor a betegek k\u00f6vet\u00e9se \u00e1ltal\u00e1ban ugyanaz, mintha semmi abnorm\u00e1lis nem volna l\u00e1that\u00f3.<\/p>\n<p>Ha <strong>kiv\u00e1l\u00f3 min\u0151s\u00e9g\u0171 PIN-k\u00f3dot<\/strong> egy biopszi\u00e1ban tal\u00e1lnak, k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl egy \u00f6t\u00f6dik es\u00e9ly van arra, hogy a r\u00e1k m\u00e1r jelen van m\u00e1shol a prosztat\u00e1ban. Ez\u00e9rt az orvosok gyakran figyelik a magas min\u0151s\u00e9g\u0171 PIN-k\u00f3ddal rendelkez\u0151 f\u00e9rfiakat, \u00e9s tan\u00e1csot adhatnak egy ism\u00e9telt prosztata biopszi\u00e1ra, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen akkor, ha az eredeti biopszia nem vett fel mint\u00e1kat a prosztata minden r\u00e9sz\u00e9b\u0151l.<\/p>\n<p><strong>Atipikus kis acin\u00e1rius prolifer\u00e1ci\u00f3 (ASAP):<\/strong> Ezt is meg lehet h\u00edvni <em>glandularis atypia<\/em> vagy <em>at\u00edpusos mirigy prolifer\u00e1ci\u00f3<\/em>. Lehet, hogy csak \"r\u00e1kosnak gyan\u00fasnak\" sz\u00e1m\u00edtanak. Mindezek a kifejez\u00e9sek azt jelentik, hogy a sejtek \u00fagy t\u0171nnek, mintha r\u00e1kosak lenn\u00e9nek mikor a mikroszk\u00f3p alatt l\u00e1that\u00f3k, de t\u00fal kev\u00e9s ahhoz, hogy biztosak legy\u00fcnk. Ha az egyik ilyen kifejez\u00e9st haszn\u00e1lj\u00e1k, nagy a val\u00f3sz\u00edn\u0171s\u00e9ge annak, hogy a prosztat\u00e1ban is van r\u00e1k, ez\u00e9rt sok orvos javasolja n\u00e9h\u00e1ny h\u00f3napon bel\u00fcl ism\u00e9telt biopszi\u00e1t.<\/p>\n<p><strong>Proliferat\u00edv gyullad\u00e1sos atr\u00f3fia (PIA):<\/strong> A PIA-ban a prosztata sejtek kisebbek a norm\u00e1lisn\u00e1l, \u00e9s gyullad\u00e1s jelei vannak a ter\u00fcleten. A PIA nem r\u00e1k, de a kutat\u00f3k \u00fagy v\u00e9lik, hogy a PIA n\u00e9ha magas sz\u00ednvonal\u00fa PIN-k\u00f3dot vagy prosztatar\u00e1kot eredm\u00e9nyezhet.<\/p>\n<p>Ha t\u00f6bbet szeretne tudni arr\u00f3l, hogyan jelentik a prosztata biopszi\u00e1s eredm\u00e9nyeit, olvassa el a Prostate Pathology oldal\u00e1t.<\/p>\n<h2>K\u00e9palkot\u00f3 vizsg\u00e1latok a prosztatar\u00e1k elterjed\u00e9s\u00e9re<\/h2>\n<p>A k\u00e9palkot\u00f3 tesztek r\u00f6ntgensugarakat, m\u00e1gneses mez\u0151ket, hanghull\u00e1mokat vagy radioakt\u00edv anyagokat haszn\u00e1lnak a test belsej\u00e9nek k\u00e9palkot\u00e1s\u00e1hoz.<\/p>\n<p>Ha \u00fagy tal\u00e1lj\u00e1k, hogy prosztatar\u00e1k van, orvosa fogja haszn\u00e1lni a digit\u00e1lis v\u00e9gb\u00e9lvizsg\u00e1t (DRE), a prosztata-specifikus antig\u00e9n (PSA) szintj\u00e9t \u00e9s a Gleason pontsz\u00e1mot a biopszi\u00e1s eredm\u00e9nyekb\u0151l, hogy kider\u00fclj\u00f6n, milyen val\u00f3sz\u00edn\u0171, hogy a r\u00e1k terjedt a prosztata el\u0151tt. Ez az inform\u00e1ci\u00f3 arra szolg\u00e1l, hogy eld\u00f6nts\u00e9k, sz\u00fcks\u00e9ges-e b\u00e1rmilyen k\u00e9palkot\u00f3 vizsg\u00e1lat a r\u00e1kos megbeteged\u00e9sek felkutat\u00e1s\u00e1ra. A norm\u00e1l DRE eredm\u00e9nyekkel rendelkez\u0151 f\u00e9rfiaknak, alacsony PSA-nak \u00e9s alacsony Gleason pontsz\u00e1mnak esetleg nincs sz\u00fcks\u00e9g\u00fck m\u00e1s tesztekre, mert a r\u00e1k terjed\u00e9s\u00e9nek es\u00e9lye annyira alacsony.<\/p>\n<p>A leggyakrabban felhaszn\u00e1lt k\u00e9palkot\u00f3 vizsg\u00e1latok a prosztatar\u00e1k terjed\u00e9s\u00e9re vonatkoznak:<\/p>\n<p>Ha a prosztatar\u00e1k elterjedt a t\u00e1volabbi helyekre, gyakran el\u0151sz\u00f6r a csontokba ker\u00fcl. A csontvizsg\u00e1lat seg\u00edt megmutatni, hogy a r\u00e1k el\u00e9rte-e a csontokat.<\/p>\n<p>Ehhez a teszthez kis mennyis\u00e9g\u0171 alacsony radioaktivit\u00e1s\u00fa anyagot adunk be, amely a szervezetben a csont s\u00e9r\u00fclt ter\u00fcletein telep\u00fcl. Egy speci\u00e1lis kamera \u00e9szleli a radioaktivit\u00e1st \u00e9s l\u00e9trehoz egy k\u00e9pet a v\u00e1z\u00e1r\u00f3l.<\/p>\n<p>A csontvizsg\u00e1lat r\u00e1kos megbeteged\u00e9st javasolhat a csontban, de a pontos diagn\u00f3zis \u00e9rdek\u00e9ben m\u00e1s vizsg\u00e1latokra is sz\u00fcks\u00e9g lehet, mint p\u00e9ld\u00e1ul sima r\u00f6ntgenfelv\u00e9tel, CT vagy MRI vizsg\u00e1lat, vagy ak\u00e1r csontbiopszia is.<\/p>\n<h3>Sz\u00e1m\u00edt\u00f3g\u00e9pes tomogr\u00e1fia (CT) vizsg\u00e1lat<\/h3>\n<p>A CT-vizsg\u00e1lat x-sugarakat haszn\u00e1l a r\u00e9szletes, keresztmetszeti k\u00e9pek megjelen\u00edt\u00e9s\u00e9hez. Ez a teszt nem gyakran sz\u00fcks\u00e9ges az \u00fajonnan diagnosztiz\u00e1lt prosztatar\u00e1k eset\u00e9n, ha a r\u00e1k val\u00f3sz\u00edn\u0171leg a prosztat\u00e1ra korl\u00e1toz\u00f3dik m\u00e1s eredm\u00e9nyek (DRE eredm\u00e9ny, PSA szint \u00e9s Gleason pontsz\u00e1m alapj\u00e1n). M\u00e9gis n\u00e9ha megmondja, hogy a prosztatar\u00e1k elterjedt-e a k\u00f6zeli nyirokcsom\u00f3kban. Ha a prosztatar\u00e1k visszat\u00e9r a kezel\u00e9s ut\u00e1n, akkor a CT gyakran megmondja, hogy m\u00e1s szervekben vagy strukt\u00far\u00e1kban n\u00f6vekszik a medence.<\/p>\n<p>A CT-vizsg\u00e1latok nem olyan hasznosak, mint a m\u00e1gneses rezonancia k\u00e9palkot\u00e1s (MRI) a prosztata mirigy vizsg\u00e1lat\u00e1ra.<\/p>\n<h3>M\u00e1gneses rezonancia k\u00e9palkot\u00e1s (MRI)<\/h3>\n<p>A CT-vizsg\u00e1latokhoz hasonl\u00f3an az MRI-vizsg\u00e1latok a l\u00e1gyr\u00e9szek r\u00e9szletes \u00e1br\u00e1zol\u00e1s\u00e1t mutatj\u00e1k be a szervezetben. Az MRI-vizsg\u00e1latok azonban r\u00f6ntgensugarak helyett r\u00e1di\u00f3s hull\u00e1mokat \u00e9s er\u0151s m\u00e1gneseket haszn\u00e1lnak. A kontrasztanyag neve <em>gadol\u00ednium<\/em> bejuthat a v\u00e9n\u00e1ba a vizsg\u00e1lat el\u0151tt, hogy jobban megn\u00e9zhesse a r\u00e9szleteket.<\/p>\n<p>Az MRI-vizsg\u00e1latok nagyon egy\u00e9rtelm\u0171 k\u00e9pet adhatnak a prosztat\u00e1r\u00f3l, \u00e9s megmutatj\u00e1k, hogy a r\u00e1k a prosztat\u00e1n k\u00edv\u00fclre ker\u00fcl-e a szeminjekt\u00edv h\u00f3lyagokba vagy m\u00e1s k\u00f6zeli strukt\u00far\u00e1kba. Ez nagyon fontos lehet a kezel\u00e9si lehet\u0151s\u00e9gek meghat\u00e1roz\u00e1s\u00e1hoz. De mint a CT vizsg\u00e1latok, az MRI vizsg\u00e1latok \u00e1ltal\u00e1ban nem sz\u00fcks\u00e9gesek az \u00fajonnan diagnosztiz\u00e1lt prosztata-daganatok eset\u00e9ben, amelyek val\u00f3sz\u00edn\u0171leg a prosztat\u00e1ra korl\u00e1toz\u00f3dnak m\u00e1s t\u00e9nyez\u0151k alapj\u00e1n.<\/p>\n<p>Az MRI pontoss\u00e1g\u00e1nak jav\u00edt\u00e1sa \u00e9rdek\u00e9ben lehet, hogy van egy szonda, az \u00fagynevezett <em>endorect\u00e1lis tekercs<\/em>, a v\u00e9gb\u00e9len bel\u00fcl helyezkednek el a beolvas\u00e1shoz. Ez k\u00e9nyelmetlen lehet. Sz\u00fcks\u00e9g eset\u00e9n a szkennel\u00e9s el\u0151tt az \u00e1lmoss\u00e1got (szed\u00e1ci\u00f3t) el\u0151\u00e1ll\u00edtani.<\/p>\n<h2>Nyirokcsom\u00f3 biopszia<\/h2>\n<p>A nyirokcsom\u00f3 biopszi\u00e1ban, m\u00e1s n\u00e9ven <em>nyirokcsom\u00f3-disszekci\u00f3<\/em> vagy <em>nyirokcsom\u00f3<\/em>, egy vagy t\u00f6bb nyirokcsom\u00f3t elt\u00e1vol\u00edtanak annak meg\u00e1llap\u00edt\u00e1s\u00e1ra, hogy vannak-e r\u00e1kos sejtjei. Ez nem nagyon t\u00f6rt\u00e9nik a prosztatar\u00e1k eset\u00e9ben, de fel lehet haszn\u00e1lni annak meg\u00e1llap\u00edt\u00e1s\u00e1ra, hogy a r\u00e1k terjedt-e a prosztat\u00e1t\u00f3l a k\u00f6zeli nyirokcsom\u00f3kig.<\/p>\n<h3>A biopszia a prosztatar\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9re szolg\u00e1l\u00f3 m\u0171t\u00e9t sor\u00e1n<\/h3>\n<p>A seb\u00e9sz ugyanabban a m\u0171veletben elt\u00e1vol\u00edthatja a nyirokcsom\u00f3kat a medenc\u00e9ben, mint a prosztata elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa. <em>radik\u00e1lis prosztatekt\u00f3mia<\/em> (l\u00e1sd Prosztata-r\u00e1k m\u0171t\u00e9t).<\/p>\n<p>Ha a daganatos megbeteged\u00e9sek (p\u00e9ld\u00e1ul a magas PSA-szint vagy magas Gleason-pontsz\u00e1m) alapj\u00e1n a seb\u00e9sz elszaporodhat, el\u0151fordulhat, hogy a seb\u00e9sz elt\u00e1vol\u00edt n\u00e9h\u00e1ny nyirokcsom\u00f3t a prosztata mirigy elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa el\u0151tt.<\/p>\n<p>N\u00e9ha a csom\u00f3pontokat azonnal megn\u00e9zz\u00fck, mik\u00f6zben m\u00e9g \u00e9rz\u00e9stelen\u00edt\u00e9s alatt vagyunk, hogy seg\u00edts\u00fcnk a seb\u00e9sznek eld\u00f6nteni, folytatj\u00e1k-e a radik\u00e1lis prostatectomi\u00e1t. Ezt nevezik a <em>fagyasztott r\u00e9sz<\/em> mert a sz\u00f6vetminta megfagyott, miel\u0151tt a v\u00e9kony szeleteket mikroszk\u00f3p alatt ellen\u0151rizni lehetne. Ha a csom\u00f3pontok r\u00e1kos sejteket tartalmaznak, a m\u0171velet le\u00e1ll\u00edthat\u00f3 (a prosztata hely\u00e9n marad). Ez akkor t\u00f6rt\u00e9nhet, ha a seb\u00e9sz \u00fagy \u00e9rzi, hogy a prosztata elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa nem val\u00f3sz\u00edn\u0171, hogy gy\u00f3gy\u00edtja a r\u00e1kot, de val\u00f3sz\u00edn\u0171leg komoly sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyekhez vagy mell\u00e9khat\u00e1sokhoz vezetne.<\/p>\n<p>Gyakrabban (f\u0151k\u00e9nt ha a r\u00e1kos megbeteged\u00e9sek es\u00e9lye alacsony), egy fagyasztott r\u00e9szvizsg\u00e1t nem v\u00e9geznek el. Ehelyett a nyirokcsom\u00f3kat \u00e9s a prosztat\u00e1t elt\u00e1vol\u00edtj\u00e1k, majd elk\u00fcldik a laborba, hogy megvizsg\u00e1lj\u00e1k. A labor eredm\u00e9nyei \u00e1ltal\u00e1ban t\u00f6bb nappal a m\u0171t\u00e9t ut\u00e1n \u00e9rhet\u0151k el.<\/p>\n<h3>A nyirokcsom\u00f3 biopszia k\u00fcl\u00f6n elj\u00e1r\u00e1sk\u00e9nt<\/h3>\n<p>A nyirokcsom\u00f3-biopszi\u00e1t ritk\u00e1n v\u00e9gezik el k\u00fcl\u00f6n elj\u00e1r\u00e1sk\u00e9nt. N\u00e9ha alkalmazz\u00e1k, ha nem tervezik a radik\u00e1lis prosztatekt\u00f3mit\u00e1st (p\u00e9ld\u00e1ul olyan f\u00e9rfiak sz\u00e1m\u00e1ra, akik sug\u00e1rter\u00e1pi\u00e1s kezel\u00e9st v\u00e1lasztanak), de amikor m\u00e9g mindig fontos tudni, hogy a nyirokcsom\u00f3k r\u00e1kot tartalmaznak.<\/p>\n<p><strong>Laparoszk\u00f3pos biopszia:<\/strong> A laparoszk\u00f3p hossz\u00fa, karcs\u00fa cs\u0151, egy kis videokamer\u00e1val a v\u00e9g\u00e9n, amelyet apr\u00f3 v\u00e1g\u00e1son kereszt\u00fcl a hasba helyeznek. Ez lehet\u0151v\u00e9 teszi a seb\u00e9sznek a has \u00e9s a medence belsej\u00e9ben val\u00f3 megjelen\u00e9s\u00e9t an\u00e9lk\u00fcl, hogy nagy v\u00e1g\u00e1st (bemetsz\u00e9st) kellene tennie. Tov\u00e1bbi apr\u00f3 bemetsz\u00e9seket tesz\u00fcnk a hossz\u00fa t\u00e1v\u00fa m\u0171szerek beilleszt\u00e9s\u00e9re, amelyek elt\u00e1vol\u00edtj\u00e1k a nyirokcsom\u00f3kat a prosztata k\u00f6r\u00e9, majd elk\u00fcldj\u00fck a laborba.<\/p>\n<p>Mivel nincsenek nagy bemetsz\u00e9sek, a legt\u00f6bb ember csak 1 vagy 2 nap alatt teljesen fel\u00e9p\u00fcl, \u00e9s a m\u0171velet nagyon kis hegeket hagy maga ut\u00e1n.<\/p>\n<p><strong>Finom t\u0171sz\u00edv\u00e1s (FNA):<\/strong> Ha a nyirokcsom\u00f3k k\u00e9palkot\u00e1si teszten (pl. CT vagy MRI vizsg\u00e1lat) megnagyobbodnak, akkor az orvos egy kinagy\u00edtott csom\u00f3pontb\u00f3l egy sejtmint\u00e1t vehet fel egy <em>finom t\u0171s aspir\u00e1ci\u00f3<\/em> (FNA).<\/p>\n<p>Ehhez az orvos CT szkennel\u00e9si k\u00e9pet haszn\u00e1l, amely egy hossz\u00fa, \u00fcreges t\u0171t ir\u00e1ny\u00edt az als\u00f3 hasban lev\u0151 b\u0151r\u00f6n \u00e9s a kib\u0151v\u00edtett csom\u00f3ponton. A b\u0151rt helyi \u00e9rz\u00e9stelen\u00edt\u00e9ssel ideges\u00edtik a t\u0171 behelyez\u00e9se el\u0151tt. A t\u0171h\u00f6z r\u00f6gz\u00edtett fecskend\u0151 lehet\u0151v\u00e9 teszi az orvos sz\u00e1m\u00e1ra, hogy a csom\u00f3pontb\u00f3l kis sz\u00f6vetmint\u00e1t vegyen be, amelyet a laborba k\u00fcld el, hogy r\u00e1kos sejteket keressen.<\/p>\n<p>N\u00e9h\u00e1ny \u00f3r\u00e1val az elj\u00e1r\u00e1s ut\u00e1n visszat\u00e9rhet haza.<\/p>","type":"rich"}