Prosztata 40 gramm

Prosztata 40 gramm

A BPH vagy a jóindulatú prosztata hiperplázia rendkívül gyakori állapot, amely a férfiak legfeljebb felét érinti, és a 80 éves vagy annál idősebb férfiak több mint 70 százaléka. Ennek az az oka, hogy minden férfi (kivéve azokat a ritka betegeket, akiknek gyengén nincs) prosztata van, és a prosztata növekszik, ahogy az idősebb. Ez a tesztoszteron hatására történik.

A testüregek a pubertás után tesztoszteront termelnek, amely férfiaknak hím jellegzetességeit, így például az izomtömeg növelését, az arcszőrzetet, a mélység elmélyítését, bizonyos illékony érzéseket stb. Az egyik a tesztoszteron nem kívánt hatása az egészséges férfiakban az, hogy a prosztata növekedését okozza. Ez nem jelent problémát, ha nem az a tény, hogy a vizeletcsatorna a hólyagtól a külvilágig, az úgynevezett húgycső, átmegy a prosztata közepén. Ezt jól illusztrálja ebben a videóban egy másik weboldalról.

Nem a prosztata abszolút mérete okoz vizeletürítési nehézséget. Néhány embernek nagy prosztata van, de minimális vagy semmi tünet. Néhány embernek kis prosztata van és tünetei vannak. Ennek az egyenlőtlenségnek az oka, hogy csak az belső a prosztata növekedése, ami tüneteket okoz. Ha a növekedés úgy történik, hogy a húgycső szűkült akkor a tünetek általában nyilvánvalóvá válnak. Ezt a húgycső szűkületét vagy elzáródását nevezik hólyag kimeneti elzáródása vagy BOO.

Mivel a húgycsövet szűkíti a nyálkahártya jóindulatú növekedése, és a BOO előfordul, a húgyhólyag fokozódik. Normális körülmények között a húgyhólyag vizeletürítés közben megnyúlik, mivel a prosztata húgyhólyagja és a húgyhólyag záródása és megnyitása. A húgyhólyag nagyon jól működik. Mivel a BOO megjelenik, a húgyhólyagnak szorosabbra kell szorítania a vizelet kijutásához. Izomként a húgyhólyag képes kezdetben kompenzálni azáltal, hogy növekszik és egyre erősebb lesz, hasonlóan a bicephez, miután néhány hétig kar fürtöket csinál. Ez a kompenzáció jól működik egy ideig, de mivel a húgyhólyag egyre izmabb lesz, kevesebb lesz engedékeny vagy szétnyitható, hogy többé ne tartson annyi vizeletet, amennyit csak tudott. Ekkor kezdődik a tünetek általában.

Miután évek óta keményebben dolgozik a vizelet ürítésében, a hólyag elkezd dekompenzálni, ha a BPH-t nem kezelik. Ez a dekompenzáció akkor következik be, amikor a húgyhólyag szilárdabbá és gyengébbé válik, így képtelen tartani a vizeletet, és nincs elég ereje az ürítéshez. Ha ez megtörténik, akkor már túl késő ahhoz, hogy megfordíthassa a BPH káros hatásait. Nagyon fontos, hogy a férfiak kezeljék a BPH kezelésüket, mielőtt ez bekövetkezne.

Mik a BPH tünetei?

A BPH olyan problémákat okoz, amelyek a következő kategóriákba sorolhatók: izgató vagy obstruktív. Az irritáló tüneteket a stressz hatása okozza, hogy a húgyhólyagnak keményebben kell dolgoznia az elzáró prosztata ellen, és tartalmaznia kell:

1) Sürgősség
2) Frekvencia
3) Nocturia (éjszakai ébredés vizelésre)

Az obstruktív tünetek azok, amelyeket közvetlenül a prosztata a húgycső szűkülése okoz, és magukba foglalják:

1) A vizeletáram csökkenése
2) Tétovázás (időt vesz igénybe a stream indítása)
3) Érzékenység (a vizelet áramlása elindul és leáll)
4) hiányos ürítés
5) Stranguria (vizelés után).

Ezeket a tüneteket az urológusok leggyakrabban egy AUA (American Urology Association) tünet pontszám (AUA SS) néven ismert kérdőív határozza meg. Ez a kérdőív felméri a fent felsorolt ​​tünetek mindegyikét, és nagyon pontos a BPH diagnosztizálásakor. Ez a legalkalmasabb kérdőív az egész gyógyszerészetben. A tünet pontszám 0 és 35 közötti számértéket ad. Minél nagyobb a szám, annál súlyosabbak a tünetek. Ez a kérdőív itt található.

A tünetek súlyosságát enyhe, mérsékelt vagy súlyos jellemzi az a számérték, amelyet a tüneti pontra jut.

Enyhe = 0 … 7
Mérsékelt = 8-19
Súlyos = 20-35.

Az enyhe tünetek biztonságosan monitorozhatók kezelés nélkül. A közepesen súlyos vagy súlyos tüneteket úgy kell kezelni, hogy megakadályozzák a BPH lehetséges későbbi szövődményeit, amelyek közé tartozik a veseelégtelenség, a katétert igénylő vizeletvisszatartás, a visszatérő hólyagfertőzések vagy olyan krónikus vizelési problémák, amelyek nem javulnak semmilyen terápiával.

Milyen kezelések a BPH számára?

Mind a gyógyászati, mind a sebészeti beavatkozások a BPH számára. Javasoljuk, hogy bármely, közepesen súlyos vagy súlyos tünet esetén a fentiekben leírt betegeket megvizsgálják a gyógyszeres kezelésben. Mindkettő standard gyógyszereket tartalmaz, mint amennyire segíthet, valamint néhány ingyenes gyógyszert (CAM) is, amelyek hasznosak lehetnek. Megvizsgáljuk azokat a gyógyszereket, amelyek a legtöbbet használják és a szakirodalom támogatja.

Alfa blokkolók

A prosztata alfa-receptorai vannak, amelyek ingerléskor okozhatnak szűkület vagy szűkítés a prosztata urethra. Az alfa-blokkolók blokkolják ezeket a receptorokat, és a prosztata húgycsövet okozzák pihenjen és nyisson többet a vizelés alatt gyakran gyakran drasztikusan javítja a húgyúti tüneteket.

Nem szelektív és szelektív alfa-blokkolók használhatók. A nem szelektív gyógyszerek, mint például a hytrin (terazosin) és a cardura (doxazosin) szintén blokkolják az alfa receptorokat az erekben. Ennek eredményeképpen csökkenthetik a vérnyomást, és lassan kell titrálni őket, hogy megakadályozzák a fényfejlődést vagy a szinkronizációt. Ezek jól kombinálják a magas vérnyomást és a BPH-t, és általános formában is elérhetők.

A szelektív alfa-blokkolók nem befolyásolják az ereket, ezért a vérnyomás változásai sokkal kevésbé gyakoriak, és a gyógyszereket nem kell titrálni. Ezek közé tartoznak a Flomax (tamsulosin) és az Uroxatrol (alfuzosin). Ezek drágábbak, mint a nem szelektív gyógyszerek, de sokkal alacsonyabb mellékhatásokkal járnak, és a legtöbb biztosítás alá tartoznak. A retrográd ejakuláció az esetek 5% -ában problémát okozhat a Flomax-szal szemben, míg az Uroxatrol kevésbé gyakori.

Azoknál a betegeknél, akiknek nagy prosztata van a BPH-val, a közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy az alfa-blokkolóval, valamint az 5 alfa-reduktáz inhibitorral végzett kombinációs kezelés jobban működik, mint az alfa-blokkoló. Ez olyan betegek esetében ajánlott, akiknél a prosztata 40 grammnál nagyobb (20 gramm normális).

5 alfa reduktáz inhibitorok

Amint korábban említettük, a prosztata a tesztoszteron hatására nő. Pontosabban, ez a tesztoszteron aktívabb formája, dihidro, ami a prosztata növekedéséhez vezet. Az 5-alfa-reduktáz az enzim, amely a tesztoszteront dihidrotesztoszteronná alakítja. A receptor ezen enzim gátlásával a dihidroteszteron szintje csökken, és a prosztata valójában zsugorodik.

A Proscar (finasterid) az első 5 alfa-reduktáz az FDA jóváhagyásának megszerzése érdekében, és körülbelül olyan hosszú ideig tart, hogy 2006 végéig generikus formában lesz elérhető. Ez a gyógyszer 30-50% -kal csökkenti a prosztatát, és csökkenti a psa szinten 1/2. A hatások 4-6 hónapig tartanak. Ez a gyógyszeres kezelés kimutatták, hogy csökkenti annak a valószínűségét, hogy vizeletvisszatartás áll fenn, ha a prosztata 40 gramm vagy nagyobb. Egy nagy próba azt is megmutatta, hogy a napi proscar csökkentheti a prosztatarák kockázatát, bár a magas fokú prosztatarák kialakulásának kockázata nőtt, ezért ajánlott nem hogy ezt a prosztatarák megelőzésére használják, amíg további vizsgálatokat nem végeznek.

Az avodart (dutaszterid) egy másik 5 alfa-reduktáz inhibitor, amelyről kimutatták, hogy a prosztatát 4-6 hónapban zsugorítja. Néhány adat azt sugallja, hogy a prosztata kicsit gyorsabb, mint a Proscar, de nem volt véletlenszerűen kimutatható kipróbálás, vagy azt mutatja, hogy van-e előnye a betegeknek a Proscarhoz képest. A Proscarhoz hasonlóan a betegnek ezen a gyógyszeres kezelésen is meg kell dupláznia a PSA értékét, hogy megkapja az igazi PSA értéket, mivel ez a terápia 1/2-kal csökken.

Vannak adatok az utóbbi időben, ami azt sugallja, hogy a nagyobb prosztatákkal rendelkező férfiak előnyben részesülnek egy alfa-blokkoló és egy 5 alfa-reduktáz inhibitor bevitelével. Ha a beteg úgy dönt, hogy ezt az utat választja, akkor gyakran lehet időzíteni, hogy az alfa-blokkoló hat hónap elteltével leállítható. Az alfa-blokkolók sokkal gyorsabban dolgoznak, mint az 5 alfa-reduktáz inhibitorok, így segíthetnek a tünetek kezdeti enyhítésében, amíg az 5 alfa-reduktáz inhibitor be nem lép.

Függetlenül attól, hogy a beteg milyen típusú gyógyszerrel rendelkezik, fontos, hogy továbbra is látogassanak el egy urológusba annak biztosítására, hogy a tünetek megfelelően reagáljanak. Jellemzően a betegek visszajönnek, hogy meglátogassanak minket miután egy hónapig próbálták meg a gyógyszereket. Abban az időben egy másik AUA tünet pontszámot értünk el. Ha drasztikus javulást tapasztalunk a tünet pontszámában, azt követően általában hat hónap múlva látjuk a beteget.

Arra számítunk, hogy az AUA tüneti pontszám elég javul ahhoz, hogy az enyhe tüneti csoportba, vagy legalább a közepes tünetcsoport alsó végébe helyezzük őket. Ha nem, akkor a gyógyszer nem működik elég jól a BPH szövődményeinek megelőzésére, ezért inkább invazív terápia javasolt.

Sebészeti terápia

Ha a gyógyszerek nem javítják a BPH tüneteit, akkor ajánlatos több invazív kezelést alkalmazni a BPH szövődményeinek megelőzésére. A férfiak általában félnek, hogy bármilyen sebészeti beavatkozást végeztek. Vannak azonban olyan minimálisan invazív eljárások, amelyek nagyon biztonságosak és hatékonyak a BPH tüneteinek drámai javításában.

Mielőtt bármilyen eljárást elvégeznének a BPH tüneteinek javítása érdekében, további vizsgálatokat végeznek. Ez magában foglalhatja a transzrektális ultrahang, ahol az emberi hüvelykujj méretéhez képest ultrahangos próbát helyezzünk a végbélbe, hogy pontosan mérjük a prosztata méretét.

Transverzális ultrahang, amely a prosztatát ábrázolja. Ez a legpontosabb módszer a prosztata méretének meghatározására, ami fontos a terápia tervezésében.

Egy másik gyakori eljárás cystoscopia, ahol egy kis méretű, kis méretű katéter méretű lyukakat helyeznek be a helyi érzéstelenítésbe láthatóvá a prosztata, hogy jobb képet kapjunk az anatómiáról. A húgyhólyag szkennelés hogy ellenőrizze, hogy a hólyag teljesen ürül. Végül, általában egy PSA-t, egy prosztatarák szűrővizsgálatot végzünk, valamint digitális rektális vizsgálatot végzünk, hogy kizárjuk a prosztatarák lehetőségét.

Miután elvégezték ezeket a teszteket, ajánlják a sebészeti terápia lehetőségét. Mindezek az eljárások magukban foglalják a péniszen át a prosztatára való átjutást és valamilyen energiát használnak kivágjunk vagy eltávolít az akadályozó prosztataszövet. Ezek a lehetőségek:

Irodai alapú eljárások:

1) Mikrohullámú termoterápia, külön oldalon.

2) Rádiófrekvencia abláció, vagy TUNA. Ez a múltban csak korlátozott sikerrel jár, de az új generátorok ígéretesebbé teszik ezt.

Ezeket helyi érzéstelenítéssel lehet elvégezni, a kevésbé kellemetlen érzéssel, általában 70% -os hatékonysággal.

3) Az irodai Biolitec dióda lézeres prosztatektomia:
Ez egy izgalmas lehetőség, amelyet most használunk, hogy hatékonyan eltávolítja az akadályozó prosztataszövetet, kihasználva ezt az izgalmas lézert az irodában. Olyan drámai eredményeket láttunk, amelyek ugyanolyan hatásosak a zöld lézerrel szemben, de biztonságosan elvégezhetők a kórházban helyi érzéstelenítéssel, minimálisan kellemetlen érzéssel. Dr. Hendricks úgy érzi, még kevésbé vérzik a lézert, mint a zöld lézerrel.
Kérjük, látogasson el a http://www.drjhendricks.com/OfficeBPH.htm weboldalra, hogy többet tudjon erről az izgalmas új lehetőségről!

1. Zöld lézeres prosztatektómia vagy a prosztata fotorepozitív párolgása (PVP). Az új aranyszabvány külön oldalon található. A betegek az eljárás egy napján hazatérnek.
2. A prosztata holmium lézeres enuk-ciója. Ez jól működik, de eredményei? olyan jó, mint a PVP.
3. TURP – a prosztata transzurethralis reszekciója. A régi arany szabvány, amely magában foglalja a prosztata kivágását a húgycsőben, kiváló hosszú távú eredményekkel. Általában 2 vagy több kórházi tartózkodást igényel, mivel több mint 1 vagy 2 vérzés következik be. Ez általában nagyobb mirigyeknél ajánlott.

TURP: A péniszen áthaladó műszer egy hurokkal van ellátva, amely egy vágóáramhoz van csatlakoztatva, hogy levágja az akadályozó prosztatát, és így a vizeletcsatorna sokkal szélesebb legyen.

4. Nyissa meg az egyszerű prostatectomiát. Ha a prosztata nagyon nagy, általában több mint 100 gramm, akkor nyílt eljárás ajánlott, mivel sokkal hosszabb ideig kellene eltávolítani a prosztata mennyiségét a TURP vagy lézeres terápia javítása érdekében. Ez 3-5 napot igényel a kórházban, de sokkal biztonságosabb, ha a prosztata nagy.

Ezek mind általános vagy gerincvelő érzéstelenítést igényelnek, de a húgyúti tünetek javulását eredményezik, mint az irodai eljárások.

Dr. Hendricks nagy tapasztalattal rendelkezik mindezen kezelésekkel a BPH számára. A kezelést az egyénre szabja. A javasolt kezelések az egyes betegek kórelőzményeitől és saját anatómiájuktól függenek. Ő fogja megvitatni a kezeléssel kapcsolatos összes fontos kérdést, és megad minden olyan információt, amire szüksége van tájékozott döntés, hogy hogyan kell kezelni.

Lásd a különálló oldalakat a zöld lézeres prosztatektómia és a mikrohullámú termoterápia linkjeivel.

Copyright Napa Valley Urology Associates 2006

Prosztata 40 gramm

Bővített prosztata kezelés (BPH)

A jóindulatú prosztata hiperplázia [BPH], az amerikai férfiak legelterjedtebb jóindulatú daganata krónikus állapot, amely összefügg a progresszív alsó húgyúti tünetekkel és a prosztata mirigy nem rákos kiterjedésével. A hetedik életév során a férfiak több mint 50 százaléka érinti a 60 év feletti férfiakat, és csaknem 3 a 4 férfi közül. Amint a prosztata növekszik, megnyomja a húgycsövet és szűkíti a húgycsövet, ami vizeletürítéshez vezet, ami megnehezíti a vizelést. A kezelendő betegek leggyakoribb oka a kellemetlen tünetek. Ha azonban kezeletlenül és előrehaladt állapotban marad, a BPH potenciálisan állandó károsodást okozhat a húgyutakban.

Anatómia és fiziológia

A prosztata mirigy férfiaknál izmos, dió alakú mirigy. Közvetlenül a húgyhólyag alatt helyezkedik el, és körülveszi a húgycsövet (a csövet, amely a vizeletből a vizet hordozza). Felelős a spermát hordozó folyadékok elkészítéséért. A férfi idős korában a prosztata lassan megnagyobbodik, és elkezdheti a húgycső összenyomódását okozni.

A normál felnőtt prosztata súlya 18 gramm; 3 cm hosszú, 4 cm széles és 2 cm mély. A prosztata kb. 70% mirigyei és 30% fibromuszkuláris stroma. Bár anatómiai szempontból különböző zónákra oszlik, a prosztatát úgy írják le, hogy két érzékelhető oldalirányú lebeny van elkülönítve egy központi szulkusz és egy nem megvalósítható középső lebeny által, amely az idősebb férfiakba bejuthat a hólyagba.

Jelek és diagnózis

Mivel a prosztata megnagyobbodik és akadályozza a húgycsövet, a beteg fokozatosan fejleszti az alsó húgyúti tüneteket [LUTS]. Ezek a tünetek változóak, és magukban foglalják a nektúrát, tétovázást, sürgetést, gyakoriságot és hiányosságokat. A méret egyedül nem diagnosztizálja a BPH-t. Ez a kritériumok kombinációja, beleértve a tünetek súlyosságát, a megnövekedett prosztata méretét, az abnormális uroflow eredményeket és a vizelet megnövekedett, a BPH diagnózisát segítő maradék vizet.

Tipikus tünetei a következők:

• Csökkentett adatfolyam – a vizeletáram mérete és ereje csökken; gyenge vizeletáram
• Habozás – Nehezen tudom “kezdeni”
• Üzem – A “újra, újra ki” a vizelet áramlása
• Nem teljes vizeletürítés – Az az érzés, hogy a húgyhólyagja nem üres, miután vizelést szedett
• Vizelet-visszatartás – Teljesen képtelen vizelni
• Frekvencia – A szokásosnál gyakrabban vizelni kell
• Sürgősség – Nagyon erős vágy a lehető leghamarabb vizelésre
• nocturia – Az éjszaka felkelés és vizelés szükségessége
• inkontinencia – A vizelet visszatartása addig, amíg el nem éri a fürdőszobát (gyakran sürgető érzéssel jár)

Kezelési lehetőségek (Mindannyian kínáltunk a gyakorlatban)

A vigyázó várakozás elfogadható megközelítés a férfiaknál, akik enyhe tünetei a BPH-nak. Azonban a férfiaknál, akik LUTS-ben szenvednek (alsó húgyúti tünetek), a BPH gyógykezelése alfa-blokkolók és 5 alfa-reduktáz inhibitorok használatával elsődleges terápiás választás lehet. Az orvosi kezelés hátránya, hogy az egész életen át tartó kezelést igényel, szemben a különféle eljárásokkal / sebészeti lehetőségekkel. Az alfa-blokkolók az orvosi kezelés első választéka. Ezek a gyógyszerek a húgyhólyag kimeneti elzáródásának dinamikus komponensén alapulnak, és lazítják a prosztata simaizmot. Az 5 alfa-reduktáz inhibitorok a hólyag kimeneti elzáródásának statikus összetevőjére hatnak és csökkentik a prosztata méretét a tesztoszteron dihidrotesztoszteron általi átalakulásának gátlásával. A Prosztata Tünetek Orvosi Terápiájában a kétféle gyógyszercsoport kombinációját találták a nagyobb prosztata esetében, különösen a 40 grammnál nagyobbaknál. Ha az orvosi kezelés már nem hatékony, nem tolerálható vagy a beteg hosszú távon kívánja, a következő lehetőség a sebészeti terápia. Az utóbbi néhány évben új, minimálisan invazív sebészeti technikákat fejlesztettek ki a BPH kezelésére, beleértve a transzurethralis mikrohullámú terápiát és a lézeres terápiát. A BPH sebészet aranyszínvonala, hogy az összes minimálisan invazív kezelést össze kell hasonlítani a prosztata transzurethrális reszekciójával. Függetlenül attól, hogy milyen terápiát alkalmaznak, a BPH fontos krónikus állapot, amely rendkívül gyakori, és hosszú távú gondozást és értékelést igényel.

Enyhe BPH tünetek esetén, amelyek kezelést igényelnek, a gyógyszerek sok férfi számára megkönnyíthetik a kezelést. A kábítószerek költségesek, minden nap az életed végéig kell venni, és az idő múlásával abbahagyják a munkát. A mellékhatások közé tartozhat a csökkent szexuális hajtóerő, az erekciós problémák, a szédülés, az alacsony vérnyomás és az orrdugulás.

Minimálisan invazív opciók

• Hőterápia – Ez a legkorszerűbb módszer a célzott és a prosztata-szövet elpusztítására szolgáló hő felhasználásával történik. A hő többféle forrásra is alkalmazható, beleértve a mikrohullámú energiát is, mint például a TherMatrx® Dózisoptimalizált Thermotherapy ™. Ezt az eljárást az irodánkban ambulánsan végezzük. Nincs szükség általános érzéstelenítésre. (termatrx link)
  • Hivatalban
  • Nincs szükség általános érzéstelenítésre
  • Biztonságos és hatékony
  • Visszatérés normál tevékenységhez 24 órán belül

• A lézeres műtét, mint az Evolve Biolitec rendszer esetében, olyan eljárás, amely lézert használ a prosztataszövet elnyomásához (kivágásához). Általános érzéstelenítést igényel, és így egy ambuláns műtéti központban történik. A betegek rendszerint ugyanazon a napon mennek haza, mint az eljárás. (videó megtekintése)

A műtét (prostatectomia) ajánlott, ha súlyos tünetei a BPH-ban vagy más kezelési lehetőségek nem voltak sikeresek az Ön számára. A BPH műtétek nagy mennyiségű prosztata szövetet távolítanak el. Kórházban végeznek, és általános érzéstelenítést igényelnek. Habár alacsony a súlyos mellékhatások kockázata, léteznek és magukban foglalják a retrográd ejakulációt (“száraz csúcspont”), merevedési zavarokat (ED) és inkontinenciát (a hólyag szabályozhatatlanságát). A prosztata transzurethrális reszekciója (TURP) a leggyakoribb BPH műtét és hosszú távú megkönnyebbülés lehet. 2-3 napos kórházi tartózkodást igényel.

Center for Robotics, Laparoscopy és Advanced Urology
WESTMED Orvosi Csoport
210 Westchester Avenue
Urológiai tanszék
White Plains, NY 10604
Tel: 914.682.6470
Fax: 914.681.5264
NÉZET MAP >>

1 Az egész út
Rye, NY 10580
Tel: 914.682.6470
Fax: 914.681.5264
NÉZET MAP >>

171 Hugenot utca
Urológiai tanszék
New Rochelle, NY 10801
Tel: 914.682.6470
Fax: 914.681.5264
NÉZET MAP >>

73 Market Street-Ridge Hill
Yonkers, NY 10710
Tel: 914.682.6470
Fax: 914.681.5264
NÉZET MAP >>

3030 Westchester Avenue
Purchase, NY 10577
Tel: 914.682.6470
Fax: 914.681.5264
NÉZET MAP >>

PSA 40 – aggódó feleség átvilágítása

Én a mellrák tábla és a méhrák tábora vagyok (mindkettőjük volt). Most úgy tűnik, hogy a férjemnek prosztatarákot szenvedünk. Ezen a ponton nem tudunk semmit – a PSA-szűrés 40 volt (tavaly 3,3 volt), az urológus kemény foltot érez a prosztatában, azt mondja, ha tétet szeretne, akkor fog fogadni, hogy prosztatarákot, biopsziát terveznek október 7-én Megértjük, hogy valójában nem tudunk semmit, csak biopszia után.

Szeretnék visszajelzést kapni a PSA szintről. Ez nyilvánvalóan magasabb, mint 4, és úgy tűnik, mint egy nagy ugrás 3,3 évvel ezelőtt. Tapasztalata szerint ez a szint és a növekedés túlzottnak tűnik? Fogalmunk sincs, hogy a 40-et nagyon magasnak vagy csak magasnak tartják. Ó, a férjem 69 éves.

Mennyibe kerül a kényelmetlenség / fájdalom a biopszia után? Az orvosokkal kapcsolatos tapasztalatom az, hogy hajlamosak a mellékhatások csökkentésére. Remélve, hogy meggyógyítja és tapasztalja a posztbiopsziás fájdalmat.

• Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

Sajnálom, hogy a körülmények azt találják, hogy meglátogatod ezt a fórumot. Úgy tűnik számomra, hogy régóta megvan a rákos tünete a visszapillantó tükörben.

A PSA tesztek közismerten rossz prognózisúak a prosztatarákban, és sok tevékenység vagy állapot PSA-t okozhat, ami semmi köze a prosztatarákhoz. Például a szex a vér vonalának egy-két napján növeli a PSA-szinteket. Az UTI, a prosztatagyulladás és a BPH gyakori olyan állapotok, amelyek a PSA fokozott szintjét eredményezik. Bizonyos típusú gyakorlatok, amelyek nyomást gyakorolnak a prosztatára (pl. Kerékpározás) növelik a PSA értékeket. Bizonyos OTC gyógyszerek (például Advil) növelik a PSA-szinteket. Ha a férje belgyógyász végzett a PSA teszten, miután a DRE-t elvégezte, a PSA emelkedik. A PSA pedig a nap különböző időpontjaiban változik, és természetesen növekszik, ahogy a férfiak idősebbek.

Mindent elmondtam, ami szerintem rendkívül szokatlan, hogy ilyen nagy ugrást éreztem egy év alatt. Tipikusan a prosztatarák nagyon lassan növekszik, és várhatóan magasabb emelkedést mutat, de talán nem olyan magas. Ez gyanít (véleményem szerint), hogy a PC-n kívül más a gyors növekedés mögött. Valami olyan, mint egy UTI vagy prosztatagyulladás. Feltéve, hogy az orvos megérti, hogyan kell megfelelően elvégezni a DRE-t, és hogy elvégezte a vizsga után a vérhúzást, akkor egy 40-es PSA-val, egy gyanús DRE-vel biztosan garantálja a biopsziát. A 40-es PSA 40 másodpercnél korábbi korábbi olvasása után nagyon, nagyon magas. Valami megtörténik, és be kell érnie az aljára.

A transzrectalis biopsziában átesett férfiak egy kis százaléka szepszist vesz fel a folyamat során, amelyről tudjuk, hogy nagyon súlyos lehet. Kérjük, bátorítsa férjét, hogy kövesse azokat az utasításokat, amelyeket orvosa adni neki a biopsziás előkészítésről (enéta) és az előírt antibiotikumok vallásszerzését.

A biopsziás tapasztalatok nagyban különböznek az embertől az emberig. Személy szerint a biopsziát fájdalmasan és kellemetlenül éreztem, bár anasztézist használtam. Kóros fájdalmat érezhet, utána vizelettel valamilyen vér és elszíneződött ejakulátum. A biopszia meggyújtja a prosztatát, ami újabb növekedést okoz a PSA-ban, és körülbelül hat hétig tart, amíg minden duzzanat és egyéb mellékhatás csökken, és a PSA visszaáll az alapvonal szintjére. Más férfiaknak, akiről tudtam, egyáltalán nem volt probléma a biopsziával.

Ha a biopszia visszavonul negatív, orvosa valószínűleg egy vagy több hónapos Ciprót vagy más antibiotikumot szeretne felvenni egy UTI kezelésére, amely fizikai tünetei lehetnek.

Remélem, ezek a kérdések nem komolyak, és találnak okot ennek a PSA tüskenek, amely könnyen kezelhető.

• Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

Talán megváltoztattad az étrendedet, de ilyen típusú rákos megbetegedésekkel, ha még nem adottál teljes felújításra a diétádat, most nagyszerű alkalom lenne erre. A vörös hús ma is különösen veszélyes a növekedési hormonok miatt, de a feldolgozott élelmiszerek és a tejtermékek is negatívak. A szívem neked megy, és remélem, hogy a dolgok javulnak. Az Ön pozitív hozzáállása segít.

A PSA 200-as volt, így a 40 nagyon magas, de sokkal több eredményt érnek el, mint az enyém. Az én biopszia egy darab torta volt. Megvan a Michael Jackson alvó tabletta, nem volt mellékhatása sem az eljárásból, sem az érzéstelenítésből. A poszter olyan drákokról szólt, akik nem elégednek el anatómiailag, és a betegeknek sok kellemetlenséget okoznak, ami NEM szükséges. Mindenképpen szerezzen egy második véleményt a biopsziás eredményekről. A Gleason pontszám nagyjából a néző szemében van, így a hibák könnyűek és két véleménnyel több bizalmat ad. Üdvözöljük a fórumon, és köszönjük a bevitelt. Szerelem, Swami Rakendra

• Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

Üdvözletet adok hozzá

Üdvözlöm a fórumunkon is, és remélem, minden jól megy neked és a férjednek.

Számomra a biopszia “kezelhető” volt, de kellemetlen érzés volt tapasztalható. Úgy gondolom, hogy néhány tűs nagydarab nagyobb volt, mint mások, attól függően, hogy hol van az orvos által megpróbált prosztata. A férjednek több napja lesz a vére a BM-vel, és a tapasztalatomból is némi vérzésem volt.

Néhány docens enyhe nyugtatót ad, mások pedig nem. Tekintse meg, mi a férje urológusában.

Amint Kongo megemlítette, hogy igen 40 a MAGAS, de más tényezők is lehetnek az okok, amelyeket ő maga körvonalazott.

Az orvos is ad neki néhány tablettát a biopszia előtt, és gondoskodjon róla, és vegye be ezeket. Egy barátom nem vette fel, és súlyos fertőzést tapasztalt, mivel a tűt a biopszia végzi a végbélfalon. Tehát pontosan kövesse az orvosok rendelését!

Tartsunk bennünket, és anyám a mellrák túlélője is.

• Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

Köszönjük a visszajelzést

Csak annyira jó érzés hallani azoktól, akik ott voltak. Úgy találtam, hogy a leghasznosabb nekem, ahogy mentem a rákos megbetegedéseken. Más emberek egyszerűen nem kapják meg.

Kongo, az Ön által vázolt forgatókönyvek közül nem, amelyek hozzájárulhatnak a PSA kivételével, kivéve a BPH-t. Panaszkodott a 3 évig terjedő vizelési problémákra, amelyeket a BPH-nak tulajdonítottak. Rakendra, Dr. Schröder Servan-t olvastam a rákellenes könyvből, amikor átnéztem a cuccomat, és “a terep kezelése” nagyon sok értelemben van. Sajnos ellentmondássá váltam és kétlem, hogy a férjem megváltoztatna valamit (szeretek meglepődni, tho). Lewvino, az antibiotikumokra vonatkozó előírásoknak meg kell kezdeni a biopszia előtt, valamint a jó ol ‘Flotta-beöntésnél.

Valóban lesz egy második véleményünk, miután megkapjuk az elsőt. Emellett önként jelentek meg útitervként az újonnan diagnosztizált emlőrákos betegek körében, és a rákos központban nagyon aktív prosztatarák-rokkant navigátorok vannak, akiknek többsége tudom, mert alkalmanként beszélgetünk egymással. Míg a férjem nem tagja a támogató csoportoknak, és ha prosztatarákot diagnosztizálnak, összekapcsolom a prosztatarákkal. Ezek a srácok remekek, és az emlőrákról szerzett tapasztalataim alapján minden beteg, akit felbukkantam, nagyon elégedett volt az általunk nyújtott irányítással, elvárásokkal és megértéssel. Ez egy igazán nagyszerű program, és szeretnék valakit, amikor mindent elárasztottak. A rákos megbetegedéseim egyidejűleg diagnosztizáltak és kezeltek, így a képernyőn megjelenő név.

Az október közepén nyomon követek önnel, miután megkapjuk a biopsziás eredményeket, és tudunk valamit. Még egyszer köszönöm.

• Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

Hi Double Whammy. Először is, a legjobb kívánságom. Ennek nagyon aggasztónak kell lennie az Ön számára, miután rákot tapasztaltak magukban, de tapasztalataink szerint ez a betegség nagyon kezelhető, és miután a ló elcsavarodott. A férjem PSA-ja 4,0 hónapról 32 évre ment négy hónap alatt. A későbbi biopszia és csontvizsgálat ez év februárjában metasztázisokat mutatott a nyakról a lábra. A csípőcsontja fájdalmán kívül semmi tünet. Folytatta az ADT-t (bicalutamide és degarelix), és a PSA most már lefelé esik .36-ra, és alacsonyabb lehet. Nem volt gondja ezekkel a drogokkal, kivéve az alkalmi ED-t, és hosszú és vidám beszélgetést folytatott az ingatlanról, miközben az alapvető biopsziászait elvégezte. Azt mondta, nem érez semmi kényelmetlenséget. Aztán szándékosan elvesztette az 50 fontot, és elhagyta a szívinövényeit (statin és vérnyomáscsökkentő). Nagyon optimista és határozottan úgy véli, hogy ez túlélhető. Összegyűjtöttünk egy nagyszerű csapatot – csodálatos onkológus, urológus és naturopátiás orvos. Egy hónappal ezelőtt megrántta a bokáját, és a múlt héten röntgenfelvételt tett a lábfejben, ahol a csontvizsgálat áttétet mutatott. Kissé aggódtunk, mivel a boka sokáig fájdalmas maradt. A radiológus azt mondta, hogy nem látja az áttétes elváltozás jelét, és hogy ez egy gyakori fojtás. Most jobb. Szóval azt mondom, hogy ez nyilvánvalóan nagyon súlyos betegség, de az eddigi saját tapasztalatunk és két barátunk metasztatikus PCA-val (mindkettő több mint 10 éve az áttétes diagnózisról) tapasztalatai nagyon pozitívak voltak. A diétát, az életstílust, a nagyszerű csapatot, a megfelelő drogokat és a wellnessre koncentráló magatartást, nem pedig a betegségeket nagyban hozzájárulunk. Mind a barátaink PCA-val vegetáriánusak. Természetesen a legtöbb esetben a rák kasztrát-rezisztens lesz (ami azt jelenti, hogy az ADT-gyógyszerek már nem működnek, hogy megtartsák), és más terápiákat kell használni, beleértve más ADT-szereket is. De most már Zytiga, Xtandi és Provenge a keverékben, és több kábítószert is gyorsan követni minden hónapban úgy tűnik. Tehát nem minden a végzet és a sötétség.

Csak azt akarom mondani, hogy a prostatitis nagyon magas PSA-szintet okozhat. Kívánva neked és a férjednek a legjobbat. MLN

• Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

Felkészülés a találkozóra

DW, üdvözöljük a fórumon.

Értékes véleményeket kaptál fent, hogy én csak feljegyzést adjunk arra a fontosnak, hogy készülj fel a férje következő urológusának kinevezésére.

Hadd kezdjem azt mondani, hogy a biopszia az egyetlen módja a prosztatarák diagnosztizálásának és a férjének esetére, nem kerülhető el, de invazív, és hagyja a hegeket (és a véreket) azon a területen, ahol a tűk perforálnak. Tipikusan az orvosok további szűrést végeznek, mielőtt egy biopsziát bevennének. Bizonyára orvosa a tényeket két értékes markernél alapozza; a PSA-t és a DRE-t, mindkettőt egy esetleges rák esetére.
Szerintem jobb lenne felkészülni a diagnózisra további képvizsgálatokkal, amelyek elősegítik a megfelelő klinikai stádium megszerzését, amely szükséges ahhoz, hogy eldöntse a kezelést.

Kérhetne egy szabad PSA-tesztet és egy PAP-ot, és csontvizsgálatot és MRI / CT-t végezne a 3-tesla nagyobb felbontású gépekben. A biopszia hatásai az eredmények / filmek értelmezését károsan befolyásolják, ha korábban elvégezték.

Megragadnám ezt a lehetőséget, hogy felkészítse a következő találkozóra vonatkozó kérdések listáját. Itt van egy link a Mayo Klinikájára, hogy ötleteket kapjon;
http://www.mayoclinic.com/health/prostate-cancer/DS00043/DSECTION=preparing-for-your-appointment

Egy másik szempont a pénzügyi és a család. A biztosítások nem terjednek ki, ha pozitív diagnózis után vesznek részt.

Szerencsét és nyugalmat kívánok neki.

VGama